Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.
Феталните движения се отнасят до мускулните движения на бебето, развиващи се в утробата на майката. Това могат да бъдат всякакви рефлекторни или изтеглени движения в отговор на шум или докосване, първоначално.
Видове фетални движения
Всички движения на плода не си приличат. Отначало майката може да почувства пърхащи движения, последващи завъртания до по-силни ритници, а след това забелязва бебето да се гърчи, люлее или извива. Има и движения с хълцане. По този начин движенията на плода се класифицират като:
- Слаба
- Силна
- Люлеене
Развитие на движенията на плода във времето
Преди 9 седмици всички крайници се приближават, тъй като нервите все още се развиват. Ембрионът извива главата и гърба си.
След 9 седмици прозяването и удължаването е видимо при ултразвук.
На 10 седмици след оплождането можете да видите как крайниците се движат отделно и да плашите движенията.
След 11 седмици бебето може да отвори уста и да смуче пръстите си.
В продължение на 12 седмици е възможно да наблюдавате как бебето поглъща околоплодната течност.
Към 13 седмица бебето енергично движи ръцете и краката си, рита назад и дрънка и може да реагира на докосване на кожата.
На 14 - 20-та седмица се случва страхотно действие, наречено ускорение. Това е първото мнение за феталното движение на майката. Обикновено се усеща около 18-20 седмици при първите бременности, може да е още 14 седмици при по-късни бременности поради повишена чувствителност на по-отпуснатите коремни мускули.
От двадесета - 36 седмица се усещат всички видове движения - фетални слаби, силни и подвижни движения. Бебето движи всички стави и гръбначния стълб, осигурявайки правилно развитие на ставите. Конфигурацията на движението се променя, като слабите движения постепенно намаляват с течение на времето, докато силните и люлеещи се движения стават все по-чести.
Към 28 седмица всички бебета показват страшния рефлекс. Тук бебето донася ръцете и се простира до гърдите, когато внезапно се стресна от силен шум, внезапно движение или усещане за падане.
През третия триместър бебето показва колоездене на двата крака, наречено стъпване. Това е важно, за да се помогне на бебето да се обърне с главата надолу за нормално освобождаване. По това време движенията са донякъде ограничени от ограниченото пространство, достъпно за най-големия плод в момента.
Конфигурация на активността на плода
Феталните движения не са постоянни по време на бременност. От 20-та до 36-ата или 37-та седмица в началото има предимно слаби движения. Тези прогресивно намаляват, но силните и подвижни движения се увеличават. От 36-ата или 37-тата седмица до пълния срок тези силни и люлеещи се движения отново намаляват, докато слабите движения се увеличават.
Ритми на фетална активност
Феталните движения имат свой собствен ритъм на времето и сънната активност. Плодът често е най-активен между 21:00 и 14:00 и 19:00. до 4. През последния месец от бременността бебето рита най-много по време на лек сън.
Плодът понякога се движи по-малко по време на своите цикли на сън. Всеки цикъл отнема общо 20-40 минути, но може да достигне и до 90 минути. Циклите на фетална активност при почивка не са в синхрон с майката.
Мнение за движение на плода
Майката обикновено усеща най-добрите движения на плода, когато лежи вляво или седи с вдигнати крака и се концентрира върху движенията. Когато е заета, може дори да не ги забележи.
Фактори, които пречат на възприемането на движението на плода
Други фактори, които пречат на майката да усеща нормално движения на плода, са:
- Малък обем околоплодни води, който пречи на свободното движение на плода
- Затлъстяване, водещо до дебела коремна стена
- Плацента предна (това е невалидно след 28 седмици), което увеличава дебелината на маточната стена по това време
- Да пуша
- Първа бременност със стегнати коремни мускули
- Лекарства като алкохол, бензодиазепини, опиати, включително метадон, които успокояват майката и плода
Намалено движение на плода и брой на отката
Винаги, когато майката усети, че движенията на бебето са намалени, разследването трябва да гарантира, че бебето е добре.
Преди благополучието на плода се определяше с помощта на "броя на ритниците". Това може да стане по един от двата начина.
- Майката е инструктирана да седи или лежи удобно, отляво, за да увеличи притока на кръв към плода, и да брои десет ритници, като следи колко време отнема да достигне десет.
- Или тя е помолена да си почине отляво след нормално хранене и отчита броя на ритниците, които изпитва след десет или петнадесет минути.
Повече от 10 ритници за 2 часа обикновено се считат за нормални. Единичен епизод на намалена активност на плода не е важен при 70% от майките.
Последици от променени движения на плода
Когато има остър фетален дистрес, често има внезапен изблик на фетална активност, особено слаби движения. Въпреки това, при хроничен фетален дистрес е доказано, че има значително намаляване или спиране на феталните движения поне 12 часа преди сърцето на плода да спре. Това се нарича сигнал за аларма за движение (MAS) и показва предстояща смърт на плода. Промените в сърдечната честота на плода следват MAS в рамките на 1-4 дни, ако смъртта на плода не настъпи преди това
Фактори, свързани с намалени движения на плода:
- Вътрематочно забавяне на растежа (IUGR), ограничаване на растежа или малък плод (FGR) за бебета в гестационна възраст (SGA)
- Лоша функция на плацентата (плацентарен недостиг)
- Намалена амниотична течност (олигохидрамнион)
- Предстоящо преждевременно раждане
- Фетоматернен кръвоизлив
- Вътрематочни инфекции
Резултати от плода, свързани с намалени движения на плода:
- Вродени аномалии
- Преждевременно раждане
- Церебрална парализа
- Интелектуални увреждания
- По-ниско тегло при раждане
- Хипогликемия
- Смърт на плода
- Смърт на новороденото (новородено) в ранния период на новороденото
- Нарастващ риск от C-сечение
- Въвеждане на работа
Управление
Когато има усещане за намалени движения на плода, е необходимо да се оцени историята на майката и да се направят физически и други тестове. Начинът на оценка зависи от наличието на някакви рискови фактори или от това дали майката е имала лош резултат при някоя предишна бременност.
Обикновено се препоръчва кардиотокограма и ултразвук (CTG). Това е тест, който проверява за наличието на фетални движения, както и наличието на подходящи реакции на сърдечната честота при движение. Може да е необходима ехография, ако CTG е необичайна и не е правена предишна ехография. Ще помогне за фиксиране на растежа на плода, морфологията и обема на околоплодната течност.
Обобщение
Докладът на майката за намалени движения на плода винаги е индикация за оценка на плода и майката, независимо от предишни оценки за същия симптом. Повтарящите се епизоди изискват една и съща интензивност на дневника за фактори, които могат да причинят или допринесат за симптоми, изследване на бременната жена, CTG и ултразвук, както и тестване за фетоматериален кръвоизлив (FMH). FMH обикновено се препоръчва, когато необичайна CTG е придружена от нормален ултразвук. FMH може да причини до 4% от смъртта на плода и често се сигнализира само чрез намаляване на движенията на плода.
Допълнителна информация
Д-р Лиджи Томас
Д-р Лиджи Томас е специалист по гинекология, завършил Правителствения медицински колеж, Университет в Каликут, Керала, през 2001 г. Лиджи практикува като редовен консултант по акушерство/гинекология в частна болница няколко години след дипломирането си . Тя е консултирала стотици пациенти, които се сблъскват с проблеми, свързани с бременност и безплодие, и е отговаряла за над 2000 раждания, като винаги се стреми да постигне нормално раждане, а не оперативно.
Цитати
Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:
Томас, Лиджи. (2018, 23 август). Фетални движения по време на бременност. Новини-Медицински. Получено на 08 януари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/Fetal-Movements-in-Pregnancy.aspx.
Томас, Лиджи. "Фетални движения по време на бременност". Новини-Медицински. 08 януари 2021 г. .
Томас, Лиджи. "Фетални движения по време на бременност". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Fetal-Movements-in-Pregnancy.aspx. (достъп до 8 януари 2021 г.).
Томас, Лиджи. 2018. Фетални движения по време на бременност. News-Medical, гледано на 08 януари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/Fetal-Movements-in-Pregnancy.aspx.
News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.
News-Medical.net - сайт на AZoNetwork