Фиброкистозните гърди са болезнени и имат бучки. По-рано наричано фиброкистозна болест на гърдата, това често срещано състояние всъщност не е заболяване. Повечето жени изпитват тези нормални промени в гърдите, обикновено около периода си.
Алтернативни имена
Фиброкистозна болест на гърдата; Дисплазия на млечната жлеза; Дифузна кистозна мастопатия; Доброкачествено заболяване на гърдата; Промени в жлезите в гърдите; Кистозни промени; Хроничен кистозен мастит; Тумор на млечната жлеза - фиброкистозен; Фиброкистозни промени в гърдите
Причини
Фиброкистозни промени в гърдите се появяват, когато удебеляването на гръдната тъкан (фиброза) и кистите, пълни с течност, се развият в едната или двете гърди. Смята се, че хормоните, произведени в яйчниците по време на менструация, предизвикват тези промени в гърдите. Това може да накара гърдите ви да се чувстват подути, бучки и болки преди или по време на менструацията всеки месец.
Повече от половината от жените имат това състояние в даден момент от живота си. Най-често се среща на възраст между 30 и 50 години. Рядко се среща при жени след менопаузата, освен ако не приемат естрогени. Фиброкистозните промени в гърдите не променят риска от рак на гърдата.
Симптоми
Симптомите обикновено са най-лоши точно преди менструалния период. Те обикновено се подобряват след началото на периода.
Ако имате тежки и нередовни менструации, симптомите Ви може да са по-лоши. Ако приемате противозачатъчни хапчета, може да имате по-малко симптоми. В повечето случаи симптомите се подобряват след менопаузата.
Симптомите могат да включват:
- Болка или дискомфорт в двете гърди, който идва и си отива с менструацията, но може да продължи цял месец
- Гърди, които се чувстват пълни, подути или тежки
- Болка или дискомфорт под мишниците
- Бучки на гърдата, които променят размера си с менструалния период
Възможно е да имате бучка в същата област на гърдата си, която се увеличава преди всеки период и се връща към първоначалния си размер, когато приключи. Този тип изпъкналост се измества, ако го натиснете с пръсти. Той не се чувства прикрепен или прикрепен към околната тъкан. Този тип бучки е често срещан при фиброкистозни гърди.
Тестове и изпити
Доставчикът на здравни грижи ще го прегледа. Това ще включва извършване на преглед на гърдата. Уведомете вашия доставчик, ако сте забелязали някакви промени в гърдите си.
Ако сте над 40, попитайте вашия доставчик колко често да си правите мамография за проверка на рак на гърдата. За жени под 35 години може да се използва ултразвук на гърдата, за да се разгледа по-отблизо тъканта на гърдата.
Ако бучката изглежда киста, вашият доставчик може да аспирира бучката с игла, потвърждавайки, че това е киста и понякога може да подобри симптомите. При други видове бучки може да се направи друга мамография или ехография на гърдите. Ако тези изследвания са нормални, но доставчикът все още е загрижен за бучката, може да се направи биопсия.
Лечение
Жените, които нямат или имат само леки симптоми, не се нуждаят от лечение.
Вашият доставчик може да препоръча следните мерки за самообслужване:
- Прием на лекарства без рецепта като ацетаминофен или ибупрофен за болка
- Нанесете топлина или лед върху гърдите
- Носенето на добре прилепнал или спортен сутиен
Някои жени вярват, че консумацията на по-малко мазнини, кофеин или шоколад помага за техните симптоми. Няма доказателства, че тези мерки работят.
Витамин Е, тиамин, магнезий и масло от вечерна иглика не са вредни в повечето случаи. Проучванията не са показали, че работят. Преди да вземете някакво лекарство или добавка, говорете с вашия доставчик.
За по-тежки симптоми вашият доставчик може да предпише хормони, като противозачатъчни хапчета или други лекарства. Вземете лекарството точно както е указано. Уверете се, че вашият доставчик знае дали имате странични ефекти от лекарството.
Никога не се прави операция за лечение на това състояние. Въпреки това, бучка, която остава същата през целия менструален цикъл, се счита за подозрителна. В този случай вашият доставчик може да препоръча биопсия с игла. При този тест малко количество тъкан се отстранява от бучката и се изследва под микроскоп.
Очаквания (прогноза)
Ако вашите мамографии и прегледи на гърдата са нормални, не е нужно да се притеснявате за симптомите. Фиброкистозните промени в гърдите не увеличават риска от рак на гърдата. Симптомите обикновено се подобряват след менопаузата.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Намерете нови или различни бучки по време на самоизследването на гърдата.
- Имате ново отделяне от зърното или някакво кървене или бистър секрет.
- Имате зачервяване или набръчкване на кожата, или изравняване или вдлъбнатина на зърното.
Препратки
Уебсайт на Американския колеж по акушерство и гинекология. Доброкачествени проблеми и състояния на гърдите. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/benign-breast-problems-and-conditions. Актуализирано през март 2017. Достъп до 8 май 2020 г.
Hunt KK, Mittendorf EA. Болести на гърдата. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 34.
Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Болести на гърдата: откриване, управление и наблюдение на заболяванията на гърдата. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 15.
Whitney EH, Sciscione A. Фиброкистозна болест на гърдата. В: Ferri FF, изд. Клиничният съветник на Фери 2020. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: 555-555.