Бременност

кърмене: избягвайте

Влияе върху способността за шофиране

Механизъм на действие Флударабин

Той действа като аденилатен антиметаболит и като такъв е способен да инхибира синтеза на ДНК, предотвратявайки клетъчната пролиферация.

способността шофиране

Терапевтични показания Флударабин

В-клетъчна хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) при пациенти с достатъчен костен мозъчен резерв. Tto. на 1-ви ред трябва да се установи само с enf. напреднал стадий Rai III/IV (Binet етап C) или Rai I/II (Binet етап A/B), ако са налице симптоми или доказателства за прогресия.

Дозировка на флударабин


- орално: 40 mg/m 2/ден, 5 последователни дни на всеки 28 дни. Коригирайте дозата според хематологичната токсичност.
- Инфузия. IV (разредено в 100 ml 0,9% NaCl) за 30 минути: 25 mg/m 2/ден, 5 последователни дни на всеки 28 дни, макс. 6 цикъла.
ДА ОТИДА. (Clcr 30-70 ml/min) или пациенти> 70 години: намалете дозата до 50%.

Начин на приложение Флударабин

Устно. Таблетките могат да се прилагат на гладно или с храна и да се поглъщат цели с малко вода, без да се дъвчат или чупят.

Противопоказания Флударабин

Свръхчувствителност към флударабин, I.R. (Clcr флударабин

I.R., I.H., хора> 75 години, insuff. тежък гръбначен мозък (тромбоцитопения, анемия и/или гранулоцитопения), имунодефицит, анамнеза за опортюнистична инфекция. Риск от: тежка миелосупресия (анемия, тромбоцитопения и неутропения), тежка токсичност за ЦНС, синдром на туморен лизис при ХЛЛ с високо туморно натоварване, рак на кожата (влошаване или реактивиране на вече съществуващи лезии), enf. присадка срещу гостоприемник, свързана с кръвопреливане (ако се изисква предварително облъчена кръв). Наблюдавайте хемограмата и неврологичните ефекти. Мониторинг на черния дроб. Вземете противозачатъчни мерки по време и до 6 месеца след лечението. Избягвайте живите вирусни ваксини. Не се препоръчва при деца и юноши.

Флударабинова чернодробна недостатъчност

Внимание. Следете внимателно за прекомерна токсичност и, ако е подходящо, променете дозата или прекратете лечението.

Бъбречно увреждане Флударабин

Противопоказано в I.R. (Clcr

Взаимодействия с флударабин

Ефикасността е намалена от: дипиридамол и други инхибитори на поемане на аденозин.

Бременност Флударабин

Не трябва да се използва по време на бременност, освен ако е строго необходимо (напр. В животозастрашаваща ситуация няма по-безопасно алтернативно лечение, което да не компрометира терапевтичната полза, лечението не може да се избегне). Има потенциал да причини увреждане на плода.
Жените в детеродна възраст трябва да бъдат информирани за възможните рискове за плода. Клиницистите могат да обмислят използването му само ако потенциалните ползи оправдават потенциалните рискове за плода.
Както жените в детероден потенциал, така и мъжете в детеродна възраст трябва да приемат ефективни противозачатъчни мерки по време на лечението и поне 6 месеца след неговото завършване.
Предклиничните данни при плъхове показват преминаването на флударабин през плацентата. Резултатите от проучванията за интравенозна ембриотоксичност при плъхове и зайци в терапевтични дози показват ембриотоксичен и тератогенен потенциал.

Кърмене Флударабин

Не е известно дали се екскретира в кърмата. Предклиничните данни обаче показват, че флударабин фосфат и/или неговите метаболити преминават от кръвта в кърмата. Поради това кърменето трябва да се преустанови.

Ефекти върху способността за шофиране на флударабин

Може да намали способността за шофиране или работа с машини, тъй като са наблюдавани умора, слабост, объркване, гърчове, възбуда и зрителни нарушения.

Нежелани реакции Флударабин

Опортюнистични инфекции/инфекции (като скрити вирусни реактивации (прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия, херпес зостер вирус, вирус Epstein-Barr)), пневмония; миелодиспластични синдроми и остра миелоидна левкемия (свързана с предишно, съпътстващо или последващо лечение с алкилиращи агенти, инхибитори на топоизомераза или облъчване); неутропения, анемия, тромбоцитопения, миелосупресия; анорексия; периферна невропатия; зрителни смущения; кашлица; повръщане, диария, гадене, стоматит; изригване; треска, умора, слабост, оток, лигавица, втрисане, неразположение.

Монографии Активен принцип: 01/01/2015

Лекарства от клас "Пуринови аналози":

ЛЕВСТАТИН (JANSSEN)

Състав:
Кладрибин, 1,0 mg