Много малко хирурзи са посветени на реконструкцията на слухови павилиони и още по-малко са разработили собствена техника. Д-р Фирмин да, и тя е най-добрата.

Франсоаз Фирмин е специалист и нейната специалност е да извайва перфектните уши за своите пациенти. За целта той има своя собствена система, в която използва хрущял от собственото ребро на пациента. Това обяснява защо хора от цял ​​свят с ампутации и родители с деца, родени без уши, страдащи от ухо, идват в кабинета му в клиниката на Жорж Бизе в Париж. рядко заболяване, наречено микротия. Този проблем засяга едно на всеки 7000 раждания и че в Испания се оперира в центрове като болница 12 de Octubre и болница Niño Jesús в Мадрид и Vall d'Hebrón в Барселона. За да обясни техниката, която носи нейното име, д-р Фирмин е участвал в Интерактивната конференция по хирургия за студенти на Медицинския факултет на Университета в Навара.

хирургът

Повече от 350 ученици са присъствали на конференцията какво даде този 76-годишен хирург, който мисли да се пенсионира, но има енергия да дава и дава. „Предадох техниката си на много колеги и прекарах повече от две години, посвещавайки почивните си дни на писането на техническа книга. Сега искам да възстановя страстта си, която е скулптурата, и да се погрижа за хотела, който се строи за мен в Мароко ", обяснява той. Почивка за жена, която не винаги е имала всичко на ум:" Отидох в моята първо интервю за позиция като стажант по хирургия през 1967 г. и мениджърът ми каза, че тази специалност не е направена за жени. Месец по-късно той ми каза: „Франсоаз, бих се радвал да останеш при нас“. Направи го и пациентите му благодарят.

Mujerhoy: Започна с възстановяване на гърдите.

Д-р Франсоаз Фирмин: Да, но след 15 години реконструкция на гърдите започнах да реконструирам уши. Мисля, че манията за възпроизвеждане на толкова сложни релефи е свързана с моя аспект като скулптор.

Mujerhoy: И той винаги говори за емоцията да оперираш дете, родено без уши или с малформации в тях.

Д-р Франсоаз Фирмин: Виждането на признанието на детето и родителите винаги е момент на голяма емоция за мен. Родителите може би са чакали години за това възстановяване и чувствам, че не мога да ги разочаровам.

Mujerhoy: Тези чакания могат да бъдат много стресиращи.

Д-р Франсоаз Фирмин: Много е трудно за родителите да приемат, че трябва да изчакаме, докато детето навърши девет или 10 години, но не можем да действаме преди това, защото ухото трябва да е с подходящ размер и защото гръдният кош трябва да е достатъчно развит отстранете достатъчно хрущял, за да позволите възстановяване.

Mujerhoy: Може ли малформациите на ухото да доведат до глухота?

Дра Франсоаз Фирмин: Понякога те могат да повлияят, ако каналът липсва, дори ако слуховият нерв е нормален. В тези случаи звуците се предават, но с много ниска интензивност. Ако проблемът е двустранен и няма слухов проход, детето трябва да носи слухов апарат възможно най-скоро, за да постигне добро усвояване на езика.

За да възстановите ушите, трябва да имате добро око ".

Д-р Франсоаз Фирмин

Mujerhoy: Какви аномалии са най-чести?

Д-р Франсоаз Фирмин: Всеки случай е различен. То може да засегне само едно или и двете уши или да бъде свързано с други аномалии на лицето, например челюстта, очните кухини и други дори по-сложни. В тези случаи е от съществено значение работата в екип със специализирани хирурзи. Ето защо преди 10 години сформирахме групата DAMMA [съкращение от деформация на предсърдието на долната челюст и асоциирани малформации], за да видим тези пациенти заедно.

Mujerhoy: И това, което е важно при реконструкцията на ухото?

Д-р Франсоаз Фирмин: Изглежда ми от съществено значение да използвам опора с човешка тъкан. Синтетичните материали не работят добре. Хрущялът на собствените ребра на пациента се оказа най-добрата опора. Екстракцията оставя белег от около шест до осем сантиметра, но гръдният кош не е деформиран.

Mujerhoy: Защо тези, направени от синтетичен материал, не дават добри резултати?

Д-р Франсоаз Фирмин: Защото за организма този материал е чуждо тяло. В крайна сметка това дава много усложнения, трудни за решаване.

Mujerhoy: Как се развива самата операция?

Д-р Франсоаз Фирмин: Като цяло са необходими две интервенции. В първата, ние поставяме хрущялния модел на реброто под кожата на областта на ухото, която възпроизвежда релефите, които липсват в ухото. Във втория извличаме вече реконструираното ухо и създаваме задното пространство. Оставете четири до шест месеца да минат между двете интервенции.

Mujerhoy: Ампутациите поради злополуки или тумори се третират по същия начин?

Д-р Франсоаз Фирмин: Релефите се възпроизвеждат и с хрущял на ребрата, но покритието зависи от състоянието на кожата. Всеки случай трябва да бъде анализиран. Винаги казвам, че за да възстановите ухото, трябва да имате добро око и да бъдете креативни. Работа на скулптор!

Така се ражда световно известен специалист

Казват, че Д-р Франсоаз Фирмин Можех да реконструирам ухото на Винсент Ван Гог. Те щяха да се разберат, защото тя е художник и скулптор и защото започна медицина, мислейки да стане психиатър. След две години тя напуска психиатрията и решава да стане хирург. По-късно той открива операция на ухото, като чете статия на д-р Бърт Брент, пластичен хирург от Сан Франциско. Привлечена от специалността, по-късно тя работи с д-р Пол Тесие, известен с реконструкциите на лицето си. След престой в Сан Франциско, Фирмин се премества в Токио, за да научи техниките на д-р. Сатору Нагата в реконструкция на пина. В резултат на всички тези преживявания, техниката на Firmin включва принос от всички тях и се е превърнала в модел за подражание. Само през последната година тя е извършила над 250 интервенции.

Преди и след ухо

Д-р Фирмин първо рисува нормално ухо върху прозрачна черта и използва копието за възпроизвеждане на 3D макет от сегменти на ребрен хрущял извлечен от самия пациент. Нормалната плесен за уши ви позволява точно да копирате релефите. Въпреки че техниката е ефективна, бъдещето обещава радикални промени. Тъканното инженерство, което позволява човешката тъкан да се произвежда от клетки, инженерни материали и биохимични фактори, обявява сега нови методи. Много е вероятно хирурзите на бъдещето да се усмихнат, когато си спомнят хирург, който е извадил ребрения хрущял, за да направи пациентите си липсващото ухо.