Коремна болка и киселини са най-честите оплаквания при хора с гастродуоденална язва, възпаление на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, което кара тези органи да влязат в контакт с храносмилателните сокове.
Смята се, че между 10 и 15% от населението страда от пептична язва (язва на стомаха и дванадесетопръстника) в даден момент от живота си. След инфекцията с Helicobacter Pylori, поглъщането на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) е втората по важност причина за развитието на пептична язва.
Най-характерното за гастродуоденална язва е появата на болка и киселини или дискомфортни усещания в коремната област, които могат да проявят един или повече от следните симптоми:
- Болка в средната област на горната част на корема (епигастриум), която се появява 30-60 минути след хранене.
- Киселинност.
- Нощна болка (когато стомахът е празен).
- Тъпата болка, която не излъчва.
- Периоди на влошаване и подобрение. Болката може да продължи седмици, без периоди без симптоми.
- Болка при натискане в горната част на корема.
- Усещане за парене в гърдите.
- Запек.
- Други последици от първите симптоми биха били загуба на тегло, загуба на апетит, подуване на корема, оригване, гадене или повръщане, въпреки че последните са рядкост.
- Еволюцията на пептичната язва може да доведе до определени усложнения, които я правят животозастрашаваща болест. Основните усложнения са кръвоизлив, перфорация, проникване в други органи (особено панкреаса) и стеноза на пилорния канал. 25% от пациентите с пептична язва страдат от кървене в определен момент от хода на заболяването, остро или хронично.
Helicobacter pylori: голямо откритие
Как работи H. Pilory
- Увеличаване на концентрацията на амоняк в стомашната слуз до 4 пъти повече от нормалното, което директно уврежда лигавицата на стомаха и променя вискозитета на слузта, която я покрива и защитава, което я прави по-уязвима към ефекта на киселината, с която е в контакт постоянен.
- Повишаване на количеството гастрин, молекула, която е отговорна за регулирането на количеството стомашна киселина, което се отделя в стомаха. Ако при нормални обстоятелства гастринът се регулира в зависимост от погълнатата храна, при заразени с Helicobacter Pylori глиадин не действа в отговор на хранителни стимули, увеличавайки базалната гастринемия с 50% и постпрандиалната гастринемия със 100%.
Пролет: време на симптоматични рецидиви
Фактът, че пролетта и есента са моменти, когато симптомите на пептична язва, причинени от H. Pylori, са по-лоши, накара експертите да определят рецидивите като "сезонни обостряния". Други рецидиви могат да бъдат свързани с консумацията на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) и периоди на лечение.
Ролята на стреса, тютюнопушенето и диетата
Както е обяснено от д-р Хосе Луис Васкес Иглесиас, ръководител на Службата за храносмилателна система в болница Хуан Каналехо в Ла Коруня, когато язва еволюира поради огнища на обостряне, след асимптоматичен сезон пациентите се опитват да свържат тези рецидиви със стрес или консумацията на някои храни или алкохолни напитки, но не може да се каже, че те наистина са причинители на язви, въпреки че могат да предизвикат по-голямо възприемане на симптомите. Традиционно се смяташе, че диетата е една от основните оси на лечение на пептична язва. Въпреки това, според Васкес Иглесиас, по-голямата част от пациентите могат да ядат нормална диета по време на лечението, стига да няма усложнения от язва. Това, което играе роля, е пристрастяването към тютюна, което доказано забавя заздравяването и освен това влияе на рецидивите. Точно както трябва да се спре употребата на тютюн, поглъщането на НСПВС трябва да се спре.
Ваксината на надеждата
Благодарение на констатацията, направена от японски изследователи и която е публикувана в списание "Nature Genetics", възможността за разработване на ваксина срещу тази бактерия и патологиите, свързани с нея, е все по-реална. С тази ваксина, чието първо експериментиране е проведено с мишки, въпреки че бактериите и нейните рецептори са общи за човешкия вид, тя също може да предотврати устойчивостта на бактериите към антибиотиците, използвани в момента като лечение, и дори може да служи предотвратяват някои видове рак на стомаха, особено стомашен лимфом.
Друга врата за надежда е отворена от екипа по обща и храносмилателна хирургия в Hospital de la Paz, като за първи път използва автоложни стволови клетки от собствената мазнина на пациента, за да лекува фистули, свързани с болестта на Crohn. В бъдеще това "органично лепило" може да се използва за заздравяване на гастродуоденални язви, като също така гарантира, че нито една туморна патология не развива апостериори.
Понастоящем се изчислява, че между 30 и 50% от стомашните тумори могат да бъдат свързани с бактерии H. pilory и до 70% от лимфомите, които засягат стомашната лигавица