Когато детето има диария е важно да се уверите, че получава течности, за да не се дехидратира, нещо, което може да бъде трудно, ако също повръща
Това е възпаление на стомаха и червата, характеризиращо се с наличие на диария, което може да бъде придружено от други симптоми като повръщане, треска или коремна болка. Нарича се остър гастроентерит (накратко GEA), тъй като обикновено започва внезапно и се изчиства от само себе си за няколко дни.
Гастроентеритът е много често срещан в детството. В бедните страни това е една от основните причини за детска смъртност, обикновено при недохранени деца. В Испания е изключително, че е толкова сериозно, но все още е причина за много болнични и загуба на учебни дни.
По-голямата част от времето е причинено от a инфекция, които могат да бъдат вирусни, бактериални или по-рядко от чревен паразит. Други по-редки причини са поглъщането на храна в лошо състояние или не-храносмилателни инфекции (пикочни инфекции, отити и др.).
Какви са симптомите?
Най-характерният симптом е диария (изпражнения по-меки или течни, чести и обилни), които могат да имат много променлив външен вид; понякога изпражненията са придружени от слуз или дори кръв. Често има и такива повръщане, понякога преди да се появи диария. Други често срещани симптоми са висока температура или коремна болка под формата на крампи.
Как се диагностицира?
Гастроентеритът е клинично диагностично заболяване, тоест той се диагностицира просто чрез отбелязване на типичните симптоми, които го определят, без необходимост от допълнителни диагностични тестове. Понякога лекарите изискват проба от изпражнения, за да направят култура на изпражнения, тест, който след няколко дни ни позволява да разберем кой зародиш причинява диарията, въпреки че понякога резултатът е отрицателен (няма зародиш, така че не може да потвърди диагнозата). Този тест обикновено се назначава, когато диарията продължава повече дни от обичайното или има съмнения в диагнозата.
Какво мога да направя?
Основният риск от гастроентерит е дехидратация, поради загуба на течности и минерални соли поради диария. Ето защо основното нещо е да предложите на детето да пие много течности, за да замести тези загуби. Когато диарията е изобилна, особено при малки деца, се препоръчва да пият разтвори за орална рехидратация, с чийто състав се постига по-добро усвояване на водата и необходимите минерални соли. Тези решения се предлагат в сашета (в този случай трябва да внимавате да ги приготвяте с обема вода, посочен от производителя) или в течна форма. Те трябва да се прилагат често, но без да се принуждава детето да ги приема, тъй като ако детето не е жадно, е малко вероятно да е дехидратирано. Ако сте повръщали, най-добре е да предлагате малки количества наведнъж, докато се уверите, че го понасяте добре.
Ако детето е гладно и не повръща, то може да направи a практически нормална диета избягване в началото на много сладки напитки и храни (безалкохолни напитки, ябълков сок, сладкиши) или много мазни. Често се препоръчват стягащи диети (картофи, ориз, моркови, банани и др.), Които могат да помогнат за намаляване на броя на изпражненията, но всъщност не са от съществено значение и във всеки случай, ако се използват, те не трябва да се поддържат за повече от няколко дни, защото в дългосрочен план диета с ниско съдържание на мазнини може да насърчи хронична диария. Кърмените бебета трябва да продължат да кърмят, а пиещите бутилки могат да продължат да използват обичайната си формула, предлагаща рехидратационен серум между храненията. Освен ако не е указано от вашия педиатър, не е необходимо да използвате специални формули, тъй като въпреки диарията червата абсорбира повечето хранителни вещества.
По принцип лекарствата обикновено не са необходими, тъй като гастроентеритът има тенденция да се лекува спонтанно и всички лекарства могат да причинят странични ефекти. Антибиотиците са полезни само при прекомерно продължителен бактериален гастроентерит, тъй като влияят и върху бактериалната флора на пациента. Лекарствата против повръщане (против повръщане) имат много ограничена ефикасност и трябва да се използват само по лекарско предписание. Пробиотиците също се използват с известна честота, препарати, които съдържат микроорганизми, за да подпомогнат възстановяването на чревната флора и които могат леко да съкратят продължителността на диарията.
Какви са последствията?
При здрави, добре хранени деца гастроентеритът обикновено се лекува за няколко дни без усложнения. Изпражненията може да отнемат малко повече време, за да се нормализират напълно.
Основното усложнение, за което трябва да внимавате, е дехидратация, какво се случва, ако детето не е в състояние да го замести, като пие течностите, които губи; Това се случва, ако детето повръща многократно в продължение на няколко часа или ако има много обилна диария и не се пият достатъчно течности (рехидратационен серум). Можете да кажете, че някой е добре хидратиран, защото остава щастлив или се разкъсва, когато плаче, редовно уринира и поддържа устата и езика си влажни. От друга страна, ако детето е много проснато, устните и устата са сухи, то не е уринирало от много часове или е хлътнало в очите, дехидратацията вече е налице и е необходима медицинска оценка. С бебета на няколко месеца трябва да бъдете особено внимателни, тъй като те могат да се дехидратират за няколко часа.
Кога трябва да се консултирате с лекар?
- Признаци на дехидратация, споменати в предишната точка.
- Многократно повръщане, дори когато пиете малки количества рехидратационен серум.
- Наличие на кръв в изпражненията.
- Висока температура, трудно контролируема.
Как можете да предотвратите?
Тъй като гастроентеритът се предава лесно между хората, хигиенните мерки трябва да бъдат крайни през тези дни, особено честото миене на ръцете от пациента и болногледачите.
Има ваксини срещу ротавирус, основният вирус, който произвежда гастроентерит, които се прилагат под формата на напитки. Той все още не е включен в много официални графици за ваксинация, но Испанската асоциация по педиатрия препоръчва прилагането му на всички бебета през първите месеци от живота.