Гастроезофагеален рефлукс

Валентин на четвъртък 28 ноември 2013 г. 14:31

рефлукс

ИЗТОЧНИК: http://www.webconsultas.com/reflujo-gastroesofagico/sintomas-del-reflujo-gastroesofagico-692

ГАСТРОЕЗОФАГАЛЕН РЕФЛЮКС

Симптоми на гастроезофагеален рефлукс

Много пъти, ако все още няма промяна в хранопровода и има само рефлукс, това е асимптоматично.

Киселините са най-честият симптом на гастроезофагеален рефлукс: състои се от усещане за парене или болка в гръдната кост. Увеличава се след големи хранения и ако пациентът лежи.

Може да се появи и регургитация на кисел материал в устата, затруднено преглъщане или болка в гърдите. Всъщност рефлуксът е много честа причина за несърдечна гръдна болка, която понякога може да бъде клинично неразличима от болката в гърдите поради остър миокарден инфаркт.

Друг път клиничните прояви на рефлукс са различни и много разнообразни: оригване, коремна болка, чувство на тежест след хранене, гадене, хълцане и т.н. В други случаи обаче рефлуксът може да се прояви като дискомфорт във фаринкса и ларинкса, като афония или усещане за чуждо тяло в гърлото.

The смущения в дишането Те също са много чести и може да се появи нощна кашлица, пневмония, бронхит, бронхоконстрикция, хронична астма и др.

В случай на язви в лигавицата на хранопровода могат да се появят и кръвоизливи.

Лечение на гастроезофагеален рефлукс

Целите на лечението са да облекчи симптомите, да излекува езофагита и да предотврати усложнения от гастроезофагеален рефлукс.

Модификация на начина на живот

Препоръчително е да вдигнете главата на леглото или да спите с повече от една възглавница, да намалите теглото, ако има затлъстяване, за да намалите интраабдоминалното налягане, да избягвате дрехи, които притискат корема, да избягвате големи хранения и да не лежите веднага след ядене на храна.

Препоръчително е да направите промени в диетата, като увеличите протеините и намалите консумацията на мазнини, алкохол, шоколад, кафе. Храните, които причиняват симптоми, също трябва да се избягват, както и да се откажат от употребата на тютюн.

По възможност трябва да се избягват и лекарства, които намаляват отпускането на долния езофагеален сфинктер, като мускулни релаксанти, антихолинергици и др.

Наркотици

Лечението в този случай е насочено към инхибиране на киселинната секреция на стомаха, за да се намали агресивният фактор, отговорен за симптомите.

При пациенти с леки симптоми и промени е показана употребата на антагонисти на Н2 рецептора (циметидин, ранитидин, фамотидин).

При пациенти с по-тежки симптоми или езофагит е показано използването на инхибитори на протонната помпа (ИПП), като омепразол, пантопразол, лансопразол и рабепразол. Ако симптомите не изчезнат, дозите на PPI ще бъдат увеличени.

Лечението се поддържа в продължение на осем седмици при леки случаи и 6-12 месеца при тежки случаи. Впоследствие се прави опит за постепенно отнемане на наркотици. Ако симптомите се появят отново, лечението ще се удължи дори за неопределено време.

Хирургия

В момента по-малко от 5% от случаите изискват хирургично лечение. Показан е, когато има персистираща симптоматика въпреки правилното медицинско лечение, когато симптомите се появят отново след спиране на продължителното лечение и когато се появят усложнения.

ИЗТОЧНИК: http://de.scribd.com/doc/212253594/Como-tratar-naturalmente-el-reflujo-gastrico

Оскар Авила

Ежедневни промени, които могат да го премахнат по естествен начин:

1. Променете диетата и хранителните си навици. Понякога това, което ядете и как се храните, може да е причина за киселинен рефлукс. Промените, които можете да приложите в диетата си и в хранителните си навици, са:

-Избягвайте да ядете набързо. Не приключвайте храненето за по-малко от 15 минути. * Дъвчете добре храната си.

- Намалете или премахнете храни с високо съдържание на мазнини. Мазнините се усвояват по-трудно от другите храни и те стоят по-дълго в стомаха. Това кара стомаха да произвежда повече киселина.

- Не яжте кисела храна. Цитрусови плодове, шоколад, пържени храни, кофеин, чесън, мента и домати са някои от храните, които трябва да избягвате, за да облекчите стомашния рефлукс по естествен път. Също така избягвайте всяка друга храна, която знаете, че причинява или влошава стомашния рефлукс.

- Яжте по-малки количества храна през целия ден, вместо да ядете две или три големи хранения. Големите хранения могат да принудят стомаха да създава повече киселина.

2. Направете някои промени в начина си на живот. Ядете ли преди лягане? Или тренирате веднага след хранене? Тези навици могат да причинят или влошат симптомите на киселинен рефлукс. Промените в навика могат да бъдат:

- Изчакайте поне три часа след хранене, за да си легнете.
- Правете леки упражнения поне час-два след хранене.
- След хранене останете да седите поне 45 минути след това.
- Лежането ще доведе до повишаване на стомашните киселини.
- Спри да пушиш. Тютюнът може да отслаби долната езофагеална клапа.
- Отслабнете, ако имате наднормено тегло. Хората с наднормено тегло са изложени на по-висок риск от развитие на киселинен рефлукс, тъй като коремните мазнини притискат стомаха.
- Умерен прием на алкохол (не превишавайте 1-2 чаши напитка на ден за жени и 2-3 чаши за мъже) или не пийте.
- Повдигнете багажника си с няколко сантиметра, когато заспите. Симптомите на киселинен рефлукс са по-лоши, когато лежим.
- Когато лежите в леглото, опитайте се да спите от лявата си страна, тъй като стомахът е разположен вляво и по този начин можете да задържите съдържанието на стомаха вътре по-добре, отколкото ако спите от дясната страна.

3. Вземете добавки, за които е известно, че облекчават или премахват киселинния рефлукс. Следният списък обединява някои от най-често срещаните добавки за естествено използване на киселинен рефлукс:

- Ябълков винегер. Добавете 2 супени лъжици кафе или 10 ml към чаша вода и пийте сместа три пъти на ден.
- Устойчиви на киселини храносмилателни ензими.
- Глутамин Добавете супена лъжица или поне 5 ml от тази аминокиселина на прах към 100 ml или 4 унции вода и я приемайте при всяко хранене.
- Женско биле на прах. Приемайте 600 милиграма или 0,6 грама от този екстракт два пъти дневно по време на хранене.
- Калциев нитрат на прах. Разтваряйте 250 mg или 0,25 g във вода четири пъти на ден, след всяко хранене и преди лягане.
- Течност от алое вера. Приемайте до 100g или 4oz на ден, за предпочитане преди хранене.
- Сок от моркови или зеле. Пийте чаша на ден.
- Дъвка. Вземете 500 mg или 0,5 gr два пъти дневно, след хранене.
- Сода бикарбонат. Добавете супена лъжица или 5 ml към чаша вода за облекчаване на симптомите на стомашен рефлукс.

4. Добавете някои от изброените по-долу билки, плодове или зеленчуци за борба с киселинния рефлукс и предотвратяване на прекомерното производство на стомашна киселина. Някои от тези храни са:

Червени ябълки
Джинджифил
Листа на босилек
Билкови чайове
Жълта горчица
Семена от копър

ВОДА Пийте чаша вода, когато започне да ви прилошава. Водата ще разрежда киселината и ще я понижи в стомаха.