Какво е гастроезофагеална рефлуксна болест?

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е храносмилателно разстройство. Това състояние възниква, когато стомашната киселина от стомаха ви се връща обратно в хранопровода.

гастроезофагеална

Киселините са най-честият симптом на гастроезофагеална рефлуксна болест.

Какво причинява гастроезофагеална рефлуксна болест?

Това състояние възниква, когато стомашната киселина, която идва от стомаха ви, се премести нагоре в хранопровода.

Мускул в основата на хранопровода се отваря, за да влезе храна и се затваря, за да запази храната в стомаха. Този мускул се нарича долният езофагеален сфинктер (LES). Когато вашият LES се отпуска твърде често или твърде дълго, киселината се издига в хранопровода. Това причинява киселини.

Някои проблеми, свързани с начина на живот, които могат да причинят ГЕРБ, включват например:

Яжте прекомерно

Яденето на храни като цитрусови плодове, шоколад и мазни или пикантни храни

Използване на лекарства без аспирин и болкоуспокояващи и лекарства за повишена температура (нестероидни противовъзпалителни средства или НСПВС)

Някои здравословни проблеми, които могат да причинят киселини, могат да включват:

Гастрит, зачервяване или подуване (възпаление) на лигавицата на стомаха

Язви, болезнени рани в лигавицата на стомаха, хранопровода или в първата част на тънките черва (дванадесетопръстника)

Кой е изложен на риск от гастроезофагеална рефлуксна болест?

Може да сте изложени на по-висок риск от ГЕРБ, ако:

Имате хиатална херния.

Имате слаб долен езофагеален сфинктер.

Използвайте някои лекарства, като аспирин или болкоуспокояващи без рецепта и лекарства за повишена температура (нестероидни противовъзпалителни лекарства или НСПВС).

Пуши или е около хората, които пушат.

Консумирайте алкохолни напитки.

Той е по-възрастен.

Какви са симптомите на гастроезофагеална рефлуксна болест?

Киселините, наричани още киселинно храносмилане (хиперхлорхидрия) или киселинен рефлукс, са най-честият симптом на гастроезофагеална рефлуксна болест. Киселините са пареща болка в гърдите, която започва зад гръдната ви кост и преминава през врата и гърлото. Може да продължи до два часа. Често се чувствате по-зле след хранене. Лежането или накланянето напред също може да предизвика киселини.

Изплюването е друг често срещан симптом на ГЕРБ. Някои хора имат затруднения с преглъщането.

Киселините не са симптом на ГЕРБ при повечето деца под 12-годишна възраст, както и при някои възрастни. Вместо това те могат да имат симптоми като суха кашлица, симптоми на астма или проблеми с преглъщането.

Симптомите могат да варират от човек на човек. Симптомите на ГЕРБ могат да приличат на други здравословни проблеми. Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни грижи, за да сте сигурни.

Как се диагностицира ГЕРБ?

За да видите дали имате ГЕРБ, вашият доставчик на здравни грижи ще направи физически преглед и ще попита за вашата здравна история.

Някои хора с типични симптоми могат да бъдат лекувани без допълнителни тестове.

Други тестове, свързани с ГЕРБ, могат да бъдат, например:

Рентгенова серия на горната част на стомашно-чревния тракт, наричана още тест за поглъщане на барий. Този тест разглежда органите в горната част на храносмилателната система. Този тест проверява хранопровода, стомаха и първата част на тънките черва (дванадесетопръстника). Ще трябва да погълнете метална течност, наречена барий. Барият покрива органите, за да могат да се видят на рентгенова снимка.

Горна ендоскопия или езофагогастродуоденоскопия. Този тест разглежда лигавицата или вътрешността на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Този тест използва тънка, осветена тръба, наречена ендоскоп. Тръбата има камера в единия край. Поставя се навлизайки през устата и през гърлото. След това отива в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Вашият доставчик на здравни услуги може да вижда вътре в тези органи. Той може също да вземе малка тъканна проба (биопсия), ако е необходимо.

Тест на Берщайн. Този тест помага да се определи дали симптомите ви са причинени от киселина в стомаха. Това се прави чрез накапване на лека киселина в епруветка, която се поставя в хранопровода.

Езофагеална манометрия. Този тест проверява силата на мускулите в хранопровода. Той може да определи дали имате проблеми с циркулацията на течност обратно (рефлукс) или проблеми с преглъщането. Малка тръба се поставя в една от ноздрите и надолу по гърлото в хранопровода. Тръбата проверява какъв натиск правят вашите мускули на хранопровода, когато са в покой.

PH мониторинг. Този тест проверява рН или нивото на киселина в хранопровода. Тънка пластмасова тръба се поставя в една от ноздрите и надолу по гърлото в хранопровода. Тази тръба има сензор, който измерва нивото на рН. Другият край на тръбата извън тялото ви се свързва с малък монитор, който записва нивата на pH за 24 до 48 часа. През това време можете да се приберете вкъщи и да правите нормалните си дейности. Ще трябва да си водите дневник за всички симптоми, които изпитвате, както и за храните, които ядете. Вашите показания за pH се проверяват и сравняват с вашата активност през този период от време.

Как се лекува ГЕРБ?

Вашият доставчик на здравни грижи ще изготви план за грижи за вас въз основа на:

Вашата възраст, общо здравословно състояние и медицинска история

Тежестта на вашия случай

Колко добре реагирате на определени лекарства, лечения или терапии

Очакване за влошаване на състоянието ви

В повечето случаи извършването на промени във вашата диета и начин на живот може да помогне за намаляване на симптомите на гастроезофагеална рефлуксна болест. Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни грижи, преди да правите промени.

Ако имате ГЕРБ, внимавайте какво ядете и пиете. Не консумирайте твърде много от следното:

Пържени и богати на мазнини храни

Цитрусови плодове и техните сокове

Доматени продукти

Кофеинови напитки, като кафе, сода и енергийни напитки

Също така се препоръчва:

Яжте по-малки порции.

Не преяждайте.

Избягвайте да пиете твърде много алкохол.

Изчакайте няколко часа след хранене, преди да си легнете или да заспите.

Отслабнете, ако трябва.

Повдигнете главата си на около 6 инча (15 см), като поставите тухли, блокове или добавки за повдигане на леглото под краката на леглото в края на таблата.

Не забравяйте да прегледате всички лекарства, които приемате. Някои могат да причинят проблеми с лигавицата на стомаха или хранопровода. Може да искате да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за:

Прием на лекарства за понижаване на стомашната киселина (антиациди)

Прием на лекарства, наречени Н2 блокери и инхибитори на протонната помпа. Приемът на последния преди ядене може да предотврати появата на киселини.

Прием на лекарства, които помагат за изпразването на стомаха от храна (лекарства, стимулиращи моториката). За да ги купите, ще ви трябва рецепта. Тези лекарства обаче рядко се използват за лечение на рефлуксна болест, освен ако тя не се комбинира с други проблеми.

Направете операция, наречена фундопликация. Понякога се прави, за да помогне на хранопровода да остане на правилното място и да се спре потока на течността обратно (рефлукс).

Какви са усложненията на гастроезофагеалната рефлуксна болест?

Без лечение може да причини други здравословни проблеми, например:

Езофагит. Това е дразнене на хранопровода, причинено от киселина от съдържанието на стомаха ви.

Стесняване на хранопровода, наричано още стриктура. Може да затрудни преглъщането (преглъщането).

Дихателни проблеми. Това се случва, когато съдържанието на стомаха от хранопровода влезе в белите дробове.

Хранопровод на Барет. Засяга лигавицата на хранопровода. В някои случаи може да доведе до рак на хранопровода.

Какво мога да направя, за да предотвратя ГЕРБ?

Някои от същите промени в диетата и начина на живот, които се използват за лечение на ГЕРБ, също могат да помогнат за предотвратяването му.

Живот с гастроезофагеална рефлуксна болест

Вашият доставчик на здравни грижи ще ви посъветва как да управлявате симптомите на ГЕРБ. В повечето случаи ще трябва да направите някои промени в диетата и начина си на живот, така че болката при ГЕРБ да не ви пречи да извършвате нормалните си дейности.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако симптомите на ГЕРБ не се подобрят с лечението или ако се влошат. Обадете му се и ако се появят нови симптоми.

Ключови точки

Гастроезофагеалната рефлуксна болест е храносмилателно разстройство. Това състояние възниква, когато стомашната киселина от стомаха ви се премести нагоре по хранопровода.

Киселините са най-честият симптом на гастроезофагеална рефлуксна болест.

Някои проблеми, свързани с начина на живот, които могат да причинят ГЕРБ, включват наднормено тегло, преяждане, консумация на алкохолни и кофеинови напитки и ядене на шоколад и пикантни храни.

Има няколко теста, които могат да се направят, за да се установи дали имате ГЕРБ.

Без лечение това състояние може да доведе до други здравословни проблеми.

Направете промени в диетата и начина си на живот, които могат да помогнат за намаляване на симптомите на ГЕРБ.

Някои лекарства също могат да помогнат за облекчаване на симптомите.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

Преди посещението си запишете въпросите, които искате да зададете.

Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва доставчикът.

По време на посещението си запишете имената на новите лекарства, лечения или тестове и тестове, както и всички нови инструкции, които вашият доставчик ви дава.

Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.

Разберете как да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.