Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

връзка

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Продължава публикацията като Ендокринология, диабет и хранене. Повече информация

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклади за цитиране на списания/Science Edition, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Разпространение на затлъстяването
  • Гени, потенциално участващи в развитието на затлъстяването
  • Заключения
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

Затлъстяването е сложно хронично заболяване с многофакторен произход, характеризиращо се с прекомерно натрупване на телесни мазнини. Затлъстяването представлява една от най-важните ендокринно-метаболитни патологии за общественото здраве, като е отправна точка за значителен брой заболявания като захарен диабет тип II, сърдечно-съдови заболявания, метаболитен синдром и някои видове рак 1–6. По същия начин и въпреки добре известното значение на факторите на околната среда за нейното развитие, 2 в момента има многобройни проучвания, които съобщават за важността на генетичния компонент при това разстройство 7-10. В този смисъл, данните от важен мета-анализ позволиха да се установи, че приблизително между 50 и 70% от вариациите в индекса на телесна маса (ИТМ) се дължат на генетични различия, специфични за всеки субект 11. Съответно понастоящем взаимодействието с околната среда при индивиди с гени, податливи на затлъстяване, се счита за основната причина за затлъстяването. Само в 5% от случаите затлъстяването се дължи на съществуването на моногенни промени или на синдроми с ниска честота 13 .

Целта на този преглед е да предложи някои епидемиологични данни, както и да предложи актуализиран преглед на съществуващите в момента знания за генетиката на човешкото затлъстяване, представяйки резултатите от някои наскоро публикувани проучвания.

Разпространение на затлъстяването

Преобладаването на затлъстяването се е увеличило тревожно през последните две десетилетия, както по отношение на броя на индивидите, така и по степента на затлъстяване, което те страдат, достигайки стойности, типични за пандемия, в този смисъл наречена от Световната здравна организация като «епидемия от 21 век».

Затлъстяването е най-често срещаното хранително разстройство в развитите страни. Смята се, че в света има повече от 1 милиард души със затлъстяване. В случая със Съединените щати 65% от възрастното население и 15% от децата са с наднормено тегло и по-тревожното е, че в момента няма тенденция към намаляване на тези цифри 14 .

Според Международната работна група за затлъстяването (IOFT) разпространението на затлъстяването е по-високо в Испания, отколкото в северноевропейските страни като Швеция, Дания, Холандия или Франция, но по-ниско, отколкото в Обединеното кралство или САЩ 14. По този начин разпространението на затлъстяването се оценява на 14,5% сред испанското население на възраст от 25 до 60 години, което е значително по-високо в женската група, с 15,75%, в сравнение с мъжете, с 13,9%. Само 0,5% от испанското население са класифицирани като заболели от затлъстяване, също с по-висока честота в групата на жените. Що се отнася до наднорменото тегло, 39% от населението е с наднормено тегло, което е 45% от мъжете и 32% от жените 14 .

Във връзка с разпространението на детското затлъстяване, то нараства тревожно в развитите страни и в други развиващи се страни. В случая с испанското детско и младежко население (2-24 години), според данни от проучването ENKID (1998-2000) 15, преобладаването на затлъстяването се оценява на 13,9%, а наднорменото тегло на 12, 4%. Що се отнася до секса, затлъстяването се оказа по-разпространено сред мъжете (15,6%), отколкото сред жените (12,0%). В случая на юга на полуострова и по-специално в провинция Гранада, според данни от епидемиологичното проучване, разработено от González et al (2010) 16 при популация от 977 училищни деца и юноши, преобладаването на наднорменото тегло е 23,01% е установено при момичетата и 20,81% при момчетата. Що се отнася до разпространението на затлъстяването, сред момичетата е установен процент от 12,70% и при момчетата - 4,98%. Освен това, в това проучване беше възможно да се оцени разпространението на систолната артериална хипертония от 9% за мъжете и 5% за жените. Тези резултати са много над тези, докладвани от проучването ENKID през 2000 г., като по този начин показват възходяща еволюционна тенденция.

Гени, потенциално участващи в развитието на затлъстяването

По същия начин понастоящем се приема, че мутациите в гени, участващи в кодирането и синтеза на протеини, участващи в регулирането на апетита, са отговорни за патологичните промени, които настъпват с развитието на затлъстяване 23. Сред изследваните на генно ниво мутации, които от своя страна причиняват моногенно затлъстяване, са тези на лептиновия ген, лептиновия рецептор (LEPR), карбоксипептидазата Е, орексигенния протеин агути, прохормона конвертазата 1 (участващи в обработката на инсулин и пропиомеланокортин POMC) и самия POMC 6-8 24. По същия начин са описани форми на затлъстяване, причинени от мутации на нивото на гена, който кодира меланокортинови рецептори 3 и 4 (MC3R и MC4R) 25 (Таблица 1).

Основни гени, участващи в развитието на моногенния тип затлъстяване