Гладът за афект: общи черти на затлъстелия пациент

общите

Автор: София Гонсалес

В продължение на повече от десетилетие Световната здравна организация (СЗО) издава доклад, в който обявява „глобална епидемия от затлъстяване“. В същото изявление СЗО определя затлъстяването като излишък от телесни мазнини, който причинява увреждане на здравето. “Значението

Следователно тази епидемия е в почти паралелно нарастване на заболеваемостта и смъртността от захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания и някои видове рак. (Лопес, М. Родрикес, М. 2008)

Степента на затлъстяване в Мексико и по света се е увеличила драстично, особено при жените в репродуктивна възраст и училищните деца и юноши. Това представлява сериозен проблем за здравните институции, както и предизвикателствата пред бъдещите поколения. В последните проучвания в Мексико се наблюдава умерено забавяне на разпространението на затлъстяването, което може да отразява резултатите от програмите за превенция, но може да се дължи и на все още неидентифицирани методически недостатъци; Във всеки случай това забавяне изглежда недостатъчно, за да достигне „идеалните“ цифри в разпространението на затлъстяването в краткосрочен план. (Лопес, М. Родрикес, М. 2008)

Наднорменото тегло и затлъстяването са не само последица от голямата наличност на храна, тъй като тя ще бъде намалена до привилегированите страни, а по-скоро е резултат от обезогенна среда, причинена от урбанизация, която благоприятства намаляването на физическата активност и увеличаването на наличността на енергийно гъсти храни. (Попкин Б, Гордън L 2004 в Лопес, М. Родрикес, М. 2008)

ПСИХОАНАЛИТИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ ЗА ПАЦИЕНТА НА ЗАтлъстяването

В проучването на Glucksman (1978) са описани 84 пациенти със затлъстяване в сравнение с 63 пациенти с нормално тегло, всички от които са били под психоаналитично лечение.

Причината за консултация със затлъстели пациенти не е затлъстяването като такова, повечето (60%) съобщават за депресия, тревожност или и за двете.

При повечето пациенти се наблюдава загуба на тегло по време на лечението, тъй като едно от най-важните открития на проучването е фактът, че аналитичното лечение значително понижава интензивността на пренебрегването на телесния образ.

ПСИХОАНАЛИЗ НА ПАЦИЕНТА НА ЗАТУЖЕНОСТ

Леви (1934 в Glucksman, M.L. 1989) предполага, че „гладът за обич“ е основната причина за хранителни разстройства в зряла възраст. Определете „глад за привързаност“ като емоционален глад за майчина любов и други емоции, като например грижата в отношенията майка-дете. Според Леви пациентите със затлъстяване проектират този „глад за привързаност“ в храната като осезаема форма на майката.

Опитът от правилно хранене с „достатъчно добра майка“ насърчава развитието на способността на детето за здравословна диференциация на обектите и способността да обича. Според Winnicott (1965) и други Kohut 1971; Mahler et al., 1975; Spitz, 1965) задоволителните преживявания при хранене са основно изискване за развитието на нормални обектни взаимоотношения и развитието на последователно и стабилно чувство за себе си.

Брух (1957) отбелязва, че майките на затлъстели деца пречат на нормалната диференциация в развитието между себе си и обекта. Според нея затлъстелата майка поддържа свръхзащита и зависимост, предизвикана от отношението към детето, сякаш това е награда от нейното притежание.

Goodsitt (1983) заключава, че затлъстелите индивиди са претърпели неуспехи в „огледалното огледало“, което води до невъзможност да се успокоят, когато се чувстват тревожни, депресирани или самотни. Неговото пристрастяващо желание за храна води до временно състояние на спокойствие, но не успява да изгради психологическата структура на сплотеността.

Следователно, компулсивното хранене, подобно на пристрастяването към наркотици, може да се разглежда като форма на самолечение за облекчаване на болезнени емоции.

Тези вътрешни чувства на празнота и уязвимост могат да бъдат защитени от усещането, че човек е огромен и непроницаем.

За Перес (2004), затлъстелият човек има постоянно чувство на отхвърляне поради техния образ на тялото, което води до несигурност и пасивна или активна агресия, тъй като те се чувстват по-евтини, като ядат и физически и емоционално се атакуват.

Афектите при затлъстяването са импулси, които той частично задоволява чрез храната, той не вкусва храната, поглъща я полу-дъвчене и се опитва да запълни празнина. (Перес, 2004)

Затлъстелият човек не се намесва в своите импулси, храната се превръща в канал за частично освобождаване, където търсенето за задоволяване на импулса е по-силно от искането на егото за контрол.

Самочувствието е форма на обич, на обич един към друг и затлъстелият човек се обезценява от образа на тялото си, привързаността може да бъде освободена чрез шегата. Затлъстелият човек се шегува със себе си, със своята сексуалност и почти винаги съдържа садомазохистични елементи.

Затлъстелият човек намира по-голямо частично удовлетворение в храната, отколкото в междуличностните отношения, защото връзката може да се провали, вместо това храната винаги го чака като нещо неизчерпаемо, готово да му даде всичко, от което се нуждае.

Тази статия разглежда как затлъстяването може да има важни психологически фактори като емоционални дефицити, представени при използването на тялото като защита и търсенето на храна като начин за успокояване на чувствата на мъка, депресия и самота.

Психологическата подкрепа ще помогне на хората да разберат истинската причина за „глада за привързаности“ и по този начин те ще могат по-добре да се придържат към диета.