Редуването на гладно през други дни намалява нивата на инсулин на гладно и инсулиновата резистентност в по-голяма степен от ограничението на калориите при възрастни с наднормено тегло или затлъстяване с инсулинова резистентност.
Настоящите насоки за лечение на затлъстяване препоръчват нискокалорични диети. Режимите на гладно с алтернативен ден обикновено се състоят от един ден хранене ad libitum и един ден при 25% прием.
Данните сочат, че както диетата на гладно през деня, така и диетата с ниско съдържание на калории водят до подобна загуба на тегло (съответно 6% и 8%) в проучвания с продължителност до 12 месеца. Въпреки това, има значителна разлика в метаболитните ефекти.
След двумесечна интервенция участниците показаха по-голямо намаляване на нивата на инсулин и инсулиновата резистентност при гладуване, отколкото при хипокалорична диета.
Ключов въпрос е дали гладуването през деня води до промени в гликорегулаторните фактори в сравнение с нискокалоричната диета в популациите в
риск от развитие на диабет (т.е. индивиди с наднормено тегло и затлъстяване с инсулин).
Това проучване изследва промените в инсулина на гладно, инсулиновата резистентност, изчислени чрез оценка на хомеостатичния модел на инсулинова резистентност (HOMA-IR), ИТМ, мастна маса, чиста маса и различни други показатели, за период от 12 месеца сред кохорта от 43 възрастни с изходен ИТМ най-малко 25 kg/m2 и инсулинова резистентност.
През 12-те месеца 11 участници гладуваха в други дни, ограничаването на калориите се практикуваше от 17 участници, а останалите 15 поддържаха редовната си диетична рутина.
Постите през другия ден трябваше да достигнат 125% от необходимия им калориен прием за един ден и да намалят приема до 25% от енергийните нужди на следващия ден и този модел продължи през първите 6 месеца, след което пропорциите се промениха на 150% и 100%.
Резултатите показват, че гладуването през алтернативни дни води до по-голямо намаляване на нивата на инсулин на гладно на 6 месеца (-44% ± 6%) и на 12 месеца (-52% ± 9%) в сравнение с хипокалорична диета и контролен режим.
Той също така доведе до по-голямо намаление на HOMA-IR на 6-ия месец (-48% ± 6%) и на 12 (-53% ± 9%).
Плазмените липиди и медиаторите на възпалението са непроменени.
Основната констатация на това проучване е, че е имало 52% намаление на инсулина на гладно след 12 месеца с алтернативно дневно гладуване спрямо 14% намаление при ограничителите на калориите. В същото време инсулиновата резистентност намалява с 53% за тези, които са гладували през ден и с 17% за тези, които ограничават калориите.