причина

Хипотиреоидизъм, дисфункция на щитовидната жлеза, която поражда голямо разнообразие от симптоми и в момента страда един на всеки десет души - 95% жени - в повечето случаи това е автоимунно заболяване, тъй като сред страдащите от него се откриват високи нива на антитиреоидни антитела. Но на какво реагира тялото? Е, колкото и изненадващо да изглежда, все повече изследвания показват, че това може да е реакция на непоносимост към глутен! Следователно все повече лекари вече предлагат на тези, които страдат от проблема, да направят тест за непоносимост, за да го проверят и ако той е положителен, незабавно да го елиминират от диетата си.

Накратко, говорим за хипертиреоидизъм, когато нивата на Т3 и Т4 са нормални или високи и TSH е нисък и хипотиреоидизъм, когато нивата на Т3 и Т4 са нормални или ниски и TSH е висок. Повечето случаи на хипотиреоидизъм - като обикновена гуша - се дължат на йоден дефицит, но както току-що посочихме, също и на излишък! Какво трябва да обмислят клиницистите, преди весело да предложат на пациент с тези стойности да приема йод.

Въпреки това, както при хипертиреоидизъм, така и при хипотиреоидизъм, могат да бъдат открити антитела, които атакуват щитовидната жлеза, говорейки тогава за автоимунна болест на щитовидната жлеза (AITD), патология, която обединява случаите на автоимунен хипотиреоидизъм - тиреоидит на Хашимото - и автоимунен хипертиреоидизъм - болест на Грейвс. - както и - те са по-редки случаи - атрофичен автоимунен хипотиреоидизъм, следродилен тиреоидит и тироидна орбитопатия (в очите). Всички патологии, характеризиращи се с факта, че в кръвта се откриват високи концентрации на антитела, като вече са открити няколко, въпреки че само 3 са проучени в дълбочина: тиреоглобулин (Tg), тиреоидна пероксидаза (TPO) и тиротропинов рецептор (TSHR). Антитела, които причиняват появата на еозинофили и CD4 и CD8 лимфоцити, които атакуват щитовидната жлеза и могат да я унищожат. Тоест механизмът е известен ... но не и защо се появяват тези антитела. И същото невежество съществува по отношение на останалите автоимунни заболявания.

Тогава съществуват хипотези и те са основно фокусирани върху възможни фактори на околната среда, в някакъв дисбаланс поради хирургическа интервенция, при консумация на някакво лекарство или токсично вещество или при генетичен дефект на системата HLA, съкращение от човешки левкоцитни антигени ., молекули, присъстващи в белите кръвни клетки или левкоцити, чиято функция е да разпознават вещества извън тялото. Добавяне на други изследователи, които или във външния вид, или в неговата прогресия, могат да участват в появата на антитела, вирусни инфекции, тютюнопушене и стрес. Това беше доскоро, защото неотдавна започна да се смята, че може да има и други отговорни хора, насочени главно към млечни продукти, синтетични подсладители, консерванти за храна и особено към глутен в зърнени култури, набор от протеини, присъстващи в брашното. главно в пшеница, но също така и в ечемик, ръж, овес и всякакви техни разновидности и хибриди: спелта, спелта, камут, тритикале ...

ХИПОТИРОДИЗЪМ И ГЛИАДИН

Стойности, които се променят и вече не са надеждни, ако се следва заместително хормонално лечение - което може да бъде погълнато от естроген, прогестерон и понякога тестостерон - или левотироксин - синтетичен хормон, вероятно подобен на тироксин - което води до дълъг списък от възможни нежелани реакции: сърдечна аритмия, сърцебиене, нервност, раздразнителност, изпотяване, треска, треперене, безсъние, липса на контрол при загуба или наддаване на тегло и др.

Накратко, истината е, че днес вече е известно, че голяма част от тези, които страдат от хипотиреоидизъм, са непоносими към глутена, като в много случаи се справят със свръхестествен проблем и следователно много пациенти го игнорират. Несъмнено обичайният стомашно-чревен дискомфорт и други характерни симптоми са леки или се появяват, но несъзнателно се приписват на някаква друга причина. Говорим в обобщение на сериозен и все по-широко разпространен проблем, който засяга много хора днес, а не само целиакия.

А какво е глутенът? Е, набор от протеини, присъстващи в брашното на дъждовните зърнени култури, главно в пшеницата, но също така и в ечемика, ръжта, овеса и всеки от техните сортове и хибриди: спелта, спелта, камут, тритикале ... Говорим за глиадини и глутенини . Следователно това е естествена храна, която се поглъща безпроблемно от нашите предци в продължение на хилядолетия, но която през последните десетилетия е претърпяла толкова много модификации, че сега милиони хора не са в състояние да ги метаболизират и пораждат всякакви патологии. Обясняваме го подробно и подробно в статиите, че със заглавията Какво всъщност ядем, когато купуваме хляб? Увеличава се непоносимостта към хляба и продуктите, направени с пшеница (този, публикуван на две части, предвид дължината му) и Зърнени храни, хляб, тестените изделия и оризът са вредни се появяват съответно на номера 157, 163, 164 и 180 (можете да ни прочетете на нашия уебсайт: www.dsalud.com).

Накратко, съвременните зърнени култури са за все повече хора несмилаеми, но са причина за автоимунни реакции, както и за множество патологии: стомашно-чревна, сърдечно-съдова, мозъчна ... и други. Всъщност Центърът за болести по целиакия към Чикагския университет (САЩ) вече свързва целиакия - в различна степен - със специфични патологии като захарен диабет тип 1, множествена склероза, автоимунен хепатит, болест на Адисън, артрит, синдром на Шегрен, разширен идиопатична кардиомиопатия и IgA нефропатия.

Трябва да се добави, че въпреки че глутенът глиадин се счита за най-алергенния протеин - способен да причини дори тежка хиперпропускливост на чревната лигавица - той не е единственият; кардиологът Уилям Дейвис, автор на книгата Wheat Belly, всъщност заявява, че "има 1000 други протеина в пшеницата, които също имат потенциала да предизвикат странни или неочаквани отговори".

ГЛУТЕН И ЩИРОИ

Първият, който свързва целиакия с автоимунната болест на щитовидната жлеза (AITD) е Т. Дж. Робинсън и той го направи през 1977 г. в труд, озаглавен „Целиакия и гуша“ (целиакия и гуша), публикуван в Postgraduate Medical Journal, но впоследствие има много други. Това е случаят с екип от Катедрата по гастроентерология и хирургия на храносмилателния тракт в Университета в Тампере (Финландия), ръководен от Пека Колин който през 1994 г. публикува в Европейския вестник за ендокренология труд, озаглавен Автоимунни нарушения на щитовидната жлеза и цьолиакия, в който се казва дословно: „Всички пациенти с целиакия в проучването с открити автоимунни заболявания на щитовидната жлеза са имали антитела клас IgA срещу глиадин, ретикулин и ендомизий и обаче никой не е имал стомашно-чревни симптоми или необичайни биохимични параметри, предполагащи целиакия (...) Резултатите потвърждават, че субклиничната целиакия е по-често срещана сред пациенти с автоимунни нарушения на щитовидната жлеза”(Акцент добавен).

Асоциация, която ще подкрепи през 1998 г. група изследователи от Катедрата по гастроентерология в Университета в Торино (Италия) с ° С. Сатегна гидети като главен изследовател - работата е публикувана и в Европейския вестник по ендокренология - чието изследване - озаглавено Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и целиакия - казва: „Асоциацията на целиакия с автоимунната болест на щитовидната жлеза не е изненадваща, тъй като те споделят общи имунопатогенни механизми. Поради това е препоръчително да се прецени дали пациентите с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза също са целиакия, дали страдат от непоносимост към глутен ".

Само три години по-късно Сатегна Гуидети ще публикува в Американския вестник на гастроентерола, друга работа, озаглавена „Разпространение на нарушения на щитовидната жлеза при нелекувани възрастни пациенти с целиакия и ефект от отнемането на глутен: италианско многоцентрово проучване. Лечение и ефект на отнемането на глутен: италиански мултицентрово проучване) - в чиито заключения се посочва следното: „При повечето пациенти, които елиминират стриктно глутена за една година - което потвърждава възстановяването на чревната му лигавица - Субклиничният хипотиреоидизъм се нормализира.“ След това се добавя: «По-високата честота на патологиите на щитовидната жлеза сред целиаките оправдава функционалната оценка на тяхната щитовидна жлеза. Всъщност в някои случаи самото отнемане на глутен просто обръща дисфункцията ".

През 2007 г. екип от болница Singleton на Sketty Lane в Суонзи (Уелс, Великобритания), воден от Chin Lye Ch'ng публикувана в „Клинична медицина и изследвания“ статия, озаглавена „Целиакия и автоимунна болест на щитовидната жлеза“, в която те заявяват: „Следвайте безглутенова диета рано, преди автоимунните заболявания да се проявят, биха могли да спрат прогресията на заболяването (...) Все още има малко доказателства в подкрепа на това, че това намалява развитието на автоимунни заболявания при целиакия, но намалява усложнения като малабсорбция, остеопороза и възможни лимфоми в допълнение към подобряването на абсорбцията на лекарства ".

Пет години по-късно - през 2012 г. - екип от Катедрата по медико-хирургични науки на Университета в Сапиенца (Италия), координиран от В. Вирили публикуван в The Journal of клинична ендокринология и метаболизъм статия, озаглавена Атипична целиакия като причина за повишена нужда от тироксин: систематично проучване, заключенията от което подсилват терапевтичното използване на безглутенова диета: „Атипичната целиакия увеличава нуждата от тироксин (Т4) и това се решава с диета без глутен; тогава може да се използва лоша абсорбция на тироксин за откриване на евентуална пропусната целиакия. В допълнение, пациентите, които са спазвали безглутенова диета, регулират нивото на TSH, без да увеличават дозата на тироксин и това предполага, че само частичното възстановяване на чревната лигавица е достатъчно, за да подобри усвояването му ".

Е, точно както поглъщането на глутен кара тялото да произвежда В лимфоцити, за да атакува несмлените протеини, които пресичат чревната лигавица и правят същото с трансглутамините - група ензими, присъстващи в много тъкани и органи, включително черния дроб, панкреаса, лимфата възли, мускули, сърце, мозък и щитовидна жлеза - тъй като и двете части на техните пептидни вериги имат доказано молекулярно сходство ... те атакуват тиреоглобулини по същата причина. Със сигурност те са подобни на протеините на две чревни бактерии, Borrelia и Yersinia, което би обяснило анормалната реакция на организма!

ЯСНА ВРЪЗКА

Трябва да завършим казаното с работата на лекаря Датис Харазиян, несъмнено един от авторите, който е изследвал връзката между чувствителността към глутен и функцията на щитовидната жлеза и авторът на две важни книги по темата: Защо все още имам симптоми на щитовидната жлеза, когато лабораторните ми тестове са нормални? (Защо все още имам симптоми на щитовидната жлеза, ако лабораторните тестове са нормални?) И защо мозъкът ми не работи? (редактирано на испански и преведено като Защо мозъкът ми не работи?).

Член на Консултативния съвет на Journal of Functional Neurology, Rehabilitation and Ergonomics, професор в Университета Bastyr в Калифорния (САЩ) и член на програмата за функционална медицина на Медицинския факултет на Калифорнийския университет в Лома, Линда Харразиан го прави в своя блог - thyroidbook.com - някои съображения, които искаме да подчертаем: „По-голямата част от пациентите с болестта на Хашимото (автоимунен хипотиреоидизъм) попадат между чувствителността към глутен и цьолиакия, но почти всички се подобряват със строга безглутенова диета; дори тези, които не отговарят на установените критерии за цьолиакия. И под строг имам предвид 100% без глутен. Разбира се, автоимунната реакция към глутена може да се появи дори шест месеца след излагане. Следователно, прекарването на няколко дни, без да го консумирате или поглъщате от време на време, не постига терапевтичните ползи от напълно безглутенова диета ".

Това, в което той не е сигурен е, че автоимунната реакция е точно причинена от глиадин, а не от някой от другите глутенови протеини, които обикновено не се анализират; включително омега-глиадин, гама-глиадин, аглутинин от пшеничен зародиш или дезамидиран глиадин. Оттук се казва: „Виждал съм много пациенти с тиреоидит на Хашимото от години, на които техните лекари са казвали, че могат да ядат глутен, тъй като тестът за антитела е нормален - не е открита чувствителност - или те нямат гена за чувствителност към глутен. И това е ужасна грешка и пълно разединяване с реалността на глутена като имунен спусък при повечето хора с Хашимото, които не са свързани с целиакия. ".

Следователно за Datis Kharrazian е по-надеждно да се анализира дали има антитела срещу ензима трансглутаминаза, тъй като положителното показва, че има увреждане на чревната лигавица. Освен това, ако антитела срещу трансглутаминаза 6 бъдат специфично открити, ще бъде възможно да се знае, че те засягат мозъка (което показва, че непоносимостта към глутен може да увреди мозъка, дори ако червата не е била засегната). Всъщност Харазиан многократно е предупреждавал в статии, конференции и интервюта за опасността от глутен за мозъка.

По този начин тя съвпада със северноамериканския невролог Дейвид Перлмутър който потвърждава това на страниците на книгата си „Мозък на хляба“ (виж на нашия уебсайт –www.dsalud.com– статията, че със заглавие Зърнените култури, хлябът, тестените изделия и оризът са вписани под номер 180). „Вярвам - казва Перлмутер, - че промените в диетата, настъпили през последния век - от диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати са преминали към диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати, която се състои основно от зърнени култури и други вредни въглехидрати - те са източникът на много от съвременните заболявания, свързани с мозъка, включително мигрена, безсъние, безпокойство, депресия, епилепсия, двигателни нарушения, шизофрения, разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието и тези моменти на сенилност, които е много вероятно да обявят сериозен когнитивен спад и прогресивна, необратима, нелечима и нелечима болест ".

В обобщение, за Kharrazian е грешка, че лечението на хора с хипотиреоидизъм се основава на балансиране на кръвното ниво на хормона TSH, като им се дава да консумират хормони - синтетични или естествени - и избягване на възможна непоносимост към глутен и мляко, отбелязвайки, че това В крайна сметка може да причини влошаване на мозъка - характеризиращо се отначало с умора и депресия - като погрешно вярва, че това е проблем с щитовидната жлеза.

Накратко, има достатъчно основание да се постулира, че много от проблемите, приписвани на щитовидната жлеза, всъщност се дължат на автоимунна реакция към зърнени култури и мляко. Нещо повече, те биха могли да бъдат причина за всички - или повечето - от така наречените автоимунни заболявания. Тогава посоченото нещо е да изхвърлим от нашата диета не само млякото и неговите производни, както и зърнените култури и брашна, направени с тях, но - и това вече е по-сложно - всички продукти, към които са добавени. И днес е налице едното или другото в почти всички храни, продавани пакетирани. Така че вариантът е да приемате само пресни плодове, зеленчуци, зеленчуци, водорасли, гъби, бобови растения, ядки, семена, месо, риба и морски дарове. Очевидно решението е ваше.

Антонио Ф. Муро
Кутия:

Витамин D и автоимунно заболяване на щитовидната жлеза