от Здравеопазване и медицина 13 април 2017 г.

храненето

Спазването на персонализирана диета е от съществено значение, за да се избегнат усложнения

Изображение на резервоар Silvia Fidalgo

Бъбрекът е орган, който не само функционира като елиминатор на отпадъци, но също така играе важна роля в ендокринната система. „ХБН засяга хранителната метаболитна ситуация на пациентите, които много често страдат от калорично-протеиново недохранване, както поради излишък, така и поради липса на определени хранителни вещества, като по този начин увеличава смъртността, броя на приетите в болници и свързаните с тях патологии“, казва Доминго дел Кастило, медицински директор на доставчика на бъбречна терапия Diaverum. Поради тази причина контролът на някои минерали като натрий, калий и фосфор, които откриваме в някои храни, е от съществено значение при този тип пациенти. „Ако между хемодиализните сесии те не поддържат достатъчен прием на течности, те могат да имат претоварване на обема и това да причини сърдечно-съдови проблеми, излагайки живота им на риск“, посочва този специалист.

Какво причинява хронично бъбречно заболяване?

Хроничната бъбречна болест (ХБН) засяга четири милиона души у нас. От тях над 50 000 се подлагат на бъбречна заместителна терапия, или чрез диализа, или с бъбречна трансплантация. В последния стадий на ХБН, известен като краен стадий на бъбречно заболяване, бъбреците губят между 90% и 95% от филтриращата си способност и в голям процент пациентите нямат диуреза, тоест спират да отделят урина. Резултатът е натрупване на отпадъчни продукти, вода и други вещества, които биха могли да бъдат опасни, ако останат в кръвта, така че в този момент те трябва да се подложат на диализно лечение, за да ги елиминират. Хемодиализата е една от използваните техники за това и се състои в използването на машина, която действа като „изкуствен бъбрек“ и пречиства кръвта няколко пъти седмично.

Хората, които страдат от ХБН, трябва да бъдат оценявани от мултидисциплинарен екип, съставен от нефролози, психолози, социални работници, специалисти по хранене и други специалисти, които в допълнение към правилното наблюдение на заболяването ще ръководят персонализирана диета в рамките на възможностите и казуистиката на всеки отделен човек . Нека не забравяме, че почти 30% от пациентите в диализни отделения са диабетици и са претърпели бъбречна недостатъчност в резултат на това заболяване. „Тези пациенти се нуждаят от допълнителни хранителни съвети, освен лечението, което е установено за вида диабет, който имат. В този случай диетата им е по-сложна, тъй като има определени продукти, които не могат да им се прилагат ”, казва Бернат де ла Торе, медицински директор на диализните центрове Палау и Ротелар в Диаверум.

Пациентите с ХБН често не спазват подходяща диета

Спазването на диети все още е далеч от желаното, тъй като, както посочва този експерт, „това са сложни пациенти, които обикновено са на възраст над 50 години и са постоянно в здравна среда, било поради лечение, било поради патологиите, които те страдат и в допълнение към диетичните ограничения, те трябва да приемат множество лекарства всеки ден ”. Поради тази причина осъзнаването на значението на диетата при ХБН е основно и информацията, която се дава на пациента, се увеличава от момента на откриване на заболяването до влизането му в диализа и започването на лечението.