Рискови фактори: Непряко изменяем

Косвени модифицируеми рискови фактори са тези, които са свързани чрез епидемиологични или клинични проучвания с честотата на ССЗ, но които не се намесват пряко в генезиса на ССЗ, а чрез други преки рискови фактори.

Заседнал начин на живот

health
Въпреки че не е доказано, че заседналият начин на живот причинява сърдечни заболявания или че упражненията могат да го предотвратят, съществува силна статистическа връзка между физическата активност и сърдечно-съдовото здраве. Има достатъчно доказателства, че физическите упражнения подобряват здравето и увеличават дълголетието.

Превантивният ефект от физическите упражнения се наблюдава дори когато изпълняваното упражнение е леко и е по-голямо, когато упражнението е от аеробен тип, отколкото когато внезапно се полагат големи усилия.

Предимствата на физическите упражнения се отразяват в следните параметри:

  • Лек спад на кръвното налягане.
  • Повишени нива на HDL холестерол.
  • Намалена концентрация на триглицериди.
  • Помага за отслабване.
  • Подобрете толерантността към усилията.
  • Подобрява метаболизма на асимилация на въглехидрати.
  • Има благоприятни психологически ефекти.

Затлъстяване

При някои индивиди затлъстяването трябва да се счита за сърдечно-съдов рисков фактор само по себе си, а не по вторичен начин поради връзката му с развитието на хипертония, диабет и хиперхолестеролемия. Затлъстяването увеличава тежестта върху сърцето и може да доведе до коронарна болест на сърцето.

От връзката между съотношението между талията и тазобедрената става (WHR) могат да бъдат идентифицирани видовете андроидно и гинекоидно затлъстяване. Съотношението между талията и ханша 1,0 или по-високо при мъжете (или 0,8 при жените) показва андроидно затлъстяване и повишен риск от заболявания, свързани със затлъстяването. Това наименование се използва, тъй като при мъжете излишните телесни мазнини обикновено се разпределят в областта на талията, докато при жените е обобщено, че излишните мазнини за предпочитане заемат тазобедрената област.

При андроидното затлъстяване по-голямата част от мазнините има интраабдоминално разпределение, докато при гинекоидното затлъстяване мазнините са предимно подкожни на нивото на бедрата. Тази разлика предполага по-голям риск от сърдечно-съдови заболявания при андроидно затлъстяване, тъй като интраабдоминалните мазнини се мобилизират много по-лесно от подкожните мазнини. Когато се мобилизират мастни натрупвания, мастните киселини се увеличават в кръвта и черният дроб произвежда по-голямо количество триглицериди и холестерол, които преминават в кръвния поток.

Затлъстяването на Android е силно свързано с редица заболявания като хиперлипидемия, диабет, високо кръвно налягане и хипертрофия на лявата камера (необичайно удебеляване на лявата част на сърцето). Когато затлъстяването е от андроиден тип, е важно диетата да има много по-рестриктивен принос на липидите, за да се намали рискът от сърдечно-съдови заболявания. В тези случаи физическите упражнения не могат да бъдат пренебрегнати.

За всяка степен на затлъстяване енергийният прием на диетата трябва да бъде такъв, че да се адаптира към състоянието, активността и целта на идеалното тегло. Ако това предполага нискокалорична диета, тя трябва да бъде балансирана, с достатъчно количество протеини и микроелементи. Загубата на тегло трябва да се постига по прогресивен и умерен начин.

Стрес

Типът на личността и способността да се справят със стреса отдавна се считат за важни фактори за здравето. Някои епидемиологични проучвания, проведени през последните 30 години, са установили, че личности тип А (хора, които реагират прекомерно дори на най-малките стимули, които са склонни да се държат с високо чувство за спешност във времето и амбицията и които често са агресивни, враждебни или компулсивни ) страдат от по-висока честота на инфаркти от тези с тип В личност (по-спокойни и по-толерантни). Други проучвания показват, че оцеляването на индивиди с личност тип В превъзхожда тази на тип А.

Ефектите от стреса върху сърдечно-съдовата система са подобни на тези, произведени от личност тип А: прекомерно количество надбъбречни хормони, повишено кръвно налягане и сърдечна честота и сърдечно-съдови симптоми като сърцебиене или болка в гърдите. Ако тези стресови ситуации се случват само от време на време, сърдечно-съдови заболявания или трайни увреждания са малко вероятни, но продължителното излагане на стрес, съчетано с други рискови фактори, може да причини сериозни увреждания на сърдечно-съдовата система.

Консумация на орални контрацептиви

Естрогенът, женският хормон, който регулира менструалните цикли, намалява концентрацията на LDL-C в различна степен в зависимост от връзката му с прогестерона. Оралните контрацептиви нарушават вътрешния синтез на естроген или се борят с други хормони.

Жените, които използват орални контрацептиви, губят предимствата на сърдечно-съдовата защита, осигурена от хормоналната им система през фертилния си живот. Жените, които пушат и използват орални контрацептиви, умножават риска от остър миокарден инфаркт с десет.