Rx двустранен бунион

hallux

Тази седмица в блога искаме да поговорим за Hallux valgus или бунионите, които обикновено са известни, именно отклонението на палеца на крака във валгуса (повече от 8º навън) е придружено от първата метатарзална кост във варуса (повече от 10º навътре), причиняващ синдром на недостатъчност на първия радиус. Той може да бъде свързан и с бунион, който е появата на бучка във вътрешната част на метатарзалната глава на първата метатарзална кост с произход.

Фундаменталната лезия е остеоартикуларна и е свързана с лезии на меките тъкани и допълнителни деформации на следващите пръсти на краката, като втория чук или пръст на ноктите. Има също промени в метатарзофалангеалната става, в клинометатарзалната става, мускулни дисбаланси и отклонения на сезамоидите.

Повечето от Hallux valgus или bunions се срещат в краката от египетски тип (палецът е малко по-дълъг от останалите и те намаляват по ред) или с индекс на минус-тип метатарзални формули, с нестабилни метатарзали и мускулатура и връзки са отпуснати. Деформациите на пръстите почти винаги са превод на биомеханична промяна. Има и много важен генетичен компонент.

Различни симптоми или състояния на стъпалото могат да бъдат свързани с Hallux valgus или bunion, като метатарзалгия (болка и възпаление в поддържащата част на предната част на крака), неврома на Мортън (компресия на клон на дигиталния нерв, който се простира до пръстите), сезамоидит (възпаление на сезамоидите (костилки, разположени в основата на първата метатарзална част), пръсти на ноктите или чука, халюкс ригидус или метатарзална стресова фрактура.

Избраното лечение на буниони е хирургично, но не винаги се препоръчва, тъй като има сложен следоперативен период и дори елиминирането му може да се появи отново. В Koena избрахме по-консервативно лечение, което не елиминира буниона (тъй като е костна деформация), но облекчава болката и може да контролира, че не прогресира. От физиотерапевтични техники за премахване на напрежението от мускулите и свързаните с тях сухожилия, миофасциални техники за освобождаване на тъкани, акупунктура за намаляване на възпалението и при необходимост извършваме биомеханичен и постурален подиатричен преглед, където ще видим дали е необходимо да се ръководи използването на шаблони.