Степента на отговор е по-висока при пациенти, които са получавали комбинация от химио- и лъчетерапия преди операция

химио

ПАМПЛОНА, 19 август (EUROPA PRESS) -

При 64% от пациентите с рак на стомаха, които са получили комбинирана химиотерапия и лъчетерапия преди операция, е наблюдавано почти пълно изчезване на тумора при анализ на оперирания стомах, според проучване, което анализира опита на специалисти от Клиничния университет в Навара при 61 пациенти лекувани с предоперативна химиотерапия или химио-лъчетерапия в този здравен център.

Степента на отговор е била по-висока при пациенти, които са получавали комбинация от химио и лъчетерапия, отколкото при тези, които са получавали само химиотерапия преди операция, както се съобщава в бележка от Университета на Навара Клиника. Добрият отговор на предоперативното лечение е свързан с продължителна преживяемост.

Резултатите от клиниката са публикувани от международното списание "The International Journal of Radiation Oncology Biology Physics", официално издание на Американското общество по радиационна онкология.

Основните автори на изследването са лекарите Хуан Антонио Диас Гонсалес и Хавиер Родригес от онкологичния отдел, д-р Хавиер Ернандес Лизоан от катедрата по обща хирургия и д-р Хесус Хавиер Сола от катедрата по патологична анатомия, всички специалисти от клиниката на Университета в Навара.

Според д-р Хуан Антонио Диас Гонсалес, първият автор на наскоро публикуваната работа, „при неметастатичен рак на стомаха хирургията е ключов елемент за постигане на адекватен контрол на заболяването“. "Въпреки това, способността на този тип тумор да развива коремни рецидиви и метастази е известна. По тази причина в международните насоки е добре установено, че операцията трябва да бъде завършена, или с химиотерапия преди и след, или по-късно, с приложението химио и лъчетерапия ", изложи.

Д-р Диас Гонсалес припомни, че през последните години употребата на предоперативно лечение с химиотерапия се е увеличила. Специалистът посочва, че някои от предимствата на тази модалност се крият в това, че „може да постигне по-добри нива на радикални операции, без граници, засегнати от тумор“.

За онколога този факт е „важен“, тъй като „някои автори са заявили, че значителна част от пациентите със стомашни тумори, считани за резектируеми (оперативни), след операция имат хирургически граници, засегнати от болестта“, проблем, който има влияние върху по-ниската преживяемост на пациента.

В този контекст някои северноамерикански центрове, особено MD Anderson Cancer Center в Хюстън, предлагат включването на лъчева терапия в комбинация с химиотерапия като лечение преди операция.

„ОЧАКВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ“

"Въпреки че има относителен опит с този тип лечение, резултатите изглеждат обнадеждаващи, тъй като те постигат висок дял на пълни операции, без граници, засегнати от заболяването, и на пълни или почти пълни отговори на тумора преди операцията, което може да доведе до в по-дълги преживявания ", подчертава онкологът.

Високите терапевтични показатели, постигнати чрез това лечение в клиниката, се основават на факта, че комбинираното приложение на химиотерапия и лъчетерапия преди операцията предизвиква намаляване на размера на туморите, които могат да изчезнат напълно при 19% от пациентите и 64% от тях само микроскопичен остатък от болестта.

Този факт улеснява пълното последващо изрязване чрез операция, но освен това високата степен на реакция има положително влияние върху оцеляването. Според опита на клиниката, пациентите, лекувани с комбинация от химио и лъчетерапия преди операция, ще имат по-голям шанс да постигнат по-голям отговор от тези, лекувани само с предоперативна химиотерапия.

„В нашата серия предоперативната химио-лъчетерапия постигна скорост на резекции (отстраняване на тумори) с хирургически граници без болест в 92 процента от оперираните случаи и най-важното е, че повече от половината от пациентите преживяха почти пълното изчезване на туморите (на рак на стомаха), както беше забелязано при анализирането на хирургическото парче ", подчерта Диас Гонсалес.

Специалистът подчерта, че анализът на тази поредица от пациенти показва, че прилагането на комбинирана химио- и лъчетерапия преди операция предлага по-добри нива на отговор от случаите, в които химиотерапията се прилага самостоятелно.

"Този факт е особено интересен, тъй като степента на отговор на предоперативното лечение е прогностичен фактор за оцеляване", посочи той. Всъщност пациентите, постигнали този процент на отговор, имат много дълго време на оцеляване в сравнение с това, публикувано при конвенционални лечения.

Д-р Диас Гонсалес подчерта специалната координация, която е необходима между различни отдели и специалисти, за да се осигури този вид лечение, „съществена характеристика на областта на храносмилателните тумори, която интегрира мултидисциплинарната работа на специалисти по храносмилателни заболявания, рентгенология, обща хирургия, Патологична анатомия и главно онкология. В допълнение, изисканата подкрепа на медицинските сестри е от съществено значение ".