рискови

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Глобално сестринство

версия В он-лайн В ISSN 1695-6141

Болен глоб.В том.11В бр.26В МурсияВ априлВ 2012

http://dx.doi.org/10.4321/S1695-61412012000200022В

Хипертония: основни модифицируеми рискови фактори в семейната здравна стратегия

Weschenfelder Magrini, D. *; Gue Martini, J. **

*Медицинска сестра. Специалист по здравеопазване в общността, здраве на семейството и управление на основни звена на SUS. Член на изследователската група EDEN.
**Медицинска сестра. Доктор по образование. Професор и изследовател в Катедрата за медицински сестри и магистърска програма по медицински сестри в UFSC. Бразилия.

Ключови думи: Хипертония Рискови фактори. Здравно образование. Първично здравеопазване.

Ключови думи: Хипертония Клиф Фаторес. Обучавайте ги. AtençЈo primÃria em saÃêde.

Тази статия има за цел да проучи основните рискови фактори за хипертония, които могат да бъдат модифицирани в Стратегията за семейно здраве.
Използваната методология беше разказ на литературата за събиране на данни в електронния SCIELO, съдържащ ключовите думи: хипертония, рискови фактори, мултидисциплинарен екип и здравно образование. Събирането на данни се проведе между декември 2010 г. и февруари 2011 г. Открихме 581 статии за хипертония и 11 бяха разгледани за анализ.
Резултатите показват, че здравното образование в първичната медицинска помощ, особено в Стратегията за семейно здраве (ESF) е важен инструмент за намеса, тъй като знаейки реалността на хората, които присъстват, интервенциите, предложени от мултидисциплинарния екип, могат да доведат до положителни резултати.
Необходимо е да се разгледат новите концепции в здравеопазването и участието на здравните потребители при изготвянето на плана за действие, стимулиране на отказването от тютюнопушене и злоупотребата с алкохол, намаляване на теглото при наднорменото тегло, въвеждане на физическа активност, намаляване на приема на сол, увеличена консумация на зеленчуци и плодове, освен намаляването на мазни храни, наред с другото, за да стимулира самообслужването и да насърчи по-добро качество на живот.

Ключови думи: Хипертония Рискови фактори. Здравно образование.

Въведение

Определя се, когато открием стойности за систолично кръвно налягане над 140 mmHg и диастолично над 90 mmHg. Граничното кръвно налягане е това със систолни стойности между 130-139 mm Hg и диастолично между 85-89 mm Hg, докато ние считаме за нормално систолично кръвно налягане 1

Поради тази причина PAHO/СЗО се стреми да засили и разработи стратегии и инструменти за улесняване на развитието на дейности за ранно откриване, постоянен контрол и разширяване на нивото на знания на населението, докато патологията, рисковите фактори и въздействията, причинени от SAH, добре както и последиците, които неговият контрол и превенция представляват за общественото здраве. две

Всяка година 7,6 милиона души умират по целия свят поради хипертония, като 80% от тези смъртни случаи се случват в развиващите се страни като Бразилия, повече от половината от жертвите са на възраст между 45 и 69 години. 3

В Бразилия артериалната хипертония засяга повече от 30 милиона бразилци, от които 36% от възрастните мъже и 30% от жените и е най-важният рисков фактор за развитието на сърдечно-съдови заболявания, включително инсулт и инфаркт на миокарда, които представляват двете най-големите изолирани причини за смърт в страната. 3

Друг аспект, който заслужава внимание, е промяната в профила на бразилското население по отношение на начина на живот, като хранителни навици, прогресивно увеличаване на разпространението на наднормено тегло или затлъстяване, добавено към ниското придържане към физическата активност, което допринася за този дизайн. 6

Предвид гореизложеното, това проучване се стреми да покаже основните рискови фактори за SAH, разкрити в научни трудове, като проблем: Кои са основните модифицируеми рискови фактори за артериална хипертония в семейната здравна стратегия, докладвани в литературата?

Методологичен дизайн

Това проучване е резултат от разказ на литературата, насочена към бразилски изследвания, които разглеждат връзката между артериалната хипертония и нейните рискови фактори. Събирането на данни е настъпило в периода от декември 2010 г. до февруари 2011 г., като се използват дескрипторите, хипертонията, рисковите фактори и здравното образование, в книги, собственост на автора и в електронната база данни SCIELO (Научна електронна библиотека онлайн), като като критерии за включване са научни статии публикувани през последните пет години, с достъп до пълните текстове.

Настоящата работа позволи да се намерят общо 581 статии. След прочитане на резюметата, 11 статии бяха включени в изследването, което отговаря на критериите за включване, публикувано в периода 2006 и 2010 г.

Резултати и дискусии

Намерените данни ни позволяват да потвърдим, че след прилагането на Програмата за семейно здраве, през 1994 г., се наблюдава значително увеличение на публикациите и проучванията, ние вярваме, че това се е случило в резултат на необходимостта, която здравните специалисти изпитваха при търсене на подходящи методологии за действие във вашите местни реалности.

Когато се изследва появата на SAH във връзка с възрастта, се наблюдава прогресивно увеличаване на хипертонията спрямо възрастта, достигаща до 70% сред лица над 70-годишна възраст, а средната стойност на изследване е 25, 3% на възраст между 18 и 93 години. Cipullo et al (2010) и Costa et al (2009) 8,14

GЃvila et al (2010) съобщават за съществуването на пряка връзка между артериалното налягане и възрастта, като разпространението на SAH над 60% при лица над 65-годишна възраст. 9

Kuschnir и MendonГa (2007) съобщават, че през последните години е проучена връзката на вътрематочното недохранване с дегенеративни патологии, като хипертония, коронарни заболявания и др. Смята се, че хипертонията може да се определи чрез промени в биологичните системи, произхождащи от комбинацията от гени, допринасящи за повишаване на нивата на напрежение на кръвното налягане. 16.

Социално-икономически фактори

Социално-икономическите различия играят важна роля в живота на хората, като могат да определят здравословното си състояние, тъй като тези с по-добри условия имат по-голям достъп до информация, по-добро разбиране на клиничното състояние и по-голямо придържане към лечението. Има по-високи нива на сърдечно-съдови заболявания в групи с по-нисък социално-икономически статус. Cipullo et al (2010) 8

Ниското образование е свързано с най-висок процент на хронични незаразни заболявания, особено високо кръвно налягане. НАСЦЕНТ (2010) 10

Наднормено тегло и затлъстяване

Проучванията на GЃvila et al (2010) съобщават, че наднорменото тегло е свързано с по-голямо разпространение на артериалната хипертония от най-ранна възраст и че в живота на възрастните, дори сред неседящите индивиди, увеличението на телесната маса с 2,4 kg/m 2 индекс води до повишен риск от развитие на хипертония. 9

В проучвания на Costa et al (2009) и Nascente (2010) може да се види, че затлъстяването води до неуспешно стареене. Рискът от смърт е свързан с индекса на телесна маса, така че хората с наднормено тегло са по-склонни да развият различни заболявания като хипертония, диабет тип 2, наред с други. 14.10

Peixoto et al (2006) предполагат, че приблизително 70% от новите случаи на артериална хипертония могат да се отдадат на затлъстяване или наддаване на тегло. единадесет

Силната връзка между затлъстяването и артериалната хипертония показва спешността на образователните мерки, способни да въздействат на рисковите фактори, които могат да определят разпространението на артериалната хипертония. (JARDIM, 2007) 6

Заседнал начин на живот

Що се отнася до заседналия начин на живот, GЃvila et al (2010) съобщават, че физическата активност намалява честотата на SAH при лица с хипертония в допълнение към намаляването на смъртността и рисковете от развитие на сърдечно-съдови заболявания. 9

Физическите дейности намаляват смъртността от сърдечно-съдови проблеми, независимо от кръвното налягане и други рискови фактори, със сериозни доказателства, че физическата активност понижава кръвното налягане, предсказвайки здравословното стареене. Коста и други (2009) 14

Поглъщане на алкохол

За GЃvila et al (2010) продължителното поглъщане на алкохол може, в допълнение към повишаване на кръвното налягане, да увеличи сърдечно-съдовата смъртност като цяло. 9

Costa et al (2009) посочват, че тютюнопушенето е най-голямата причина за смъртност поради сърдечно-съдови проблеми в света, въпреки че спирането на тютюнопушенето не намалява нивата на кръвното налягане, отказът е най-ефективната мярка за намаляване на рисковете от сърдечно-съдови проблеми. 14.

Хранителни навици

Jardim (2007) и GЃvila et al (2010) съобщават, че профилът на бразилското население се е променил по отношение на храните и навиците на живот, тъй като то е все по-изложено на сърдечно-съдови рискове. Промяната в количествата изядена храна и състава на диетата, добавени към ниската честота на физическа активност, причиняват значителни промени в телесното тегло и в разпределението на затлъстяването, увеличавайки разпространението му сред населението. 6.9

Консумацията на сол надвишава максимално препоръчителните граници за прием във всички страни, във всички отчети за доходите знаем, че ограничаването на солта, придружено от здравословни хранителни навици, допринася за намаляване на кръвното налягане и може да доведе до намаляване на антихипертензивното лекарство . Costa et al (2009) и GЃvila et al (2010) 14.9

Хранителните навици влияят пряко върху сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртност. Проучването, проведено от Costa et al (2009) показва, че диетите, богати на плодове и зеленчуци и продукти с ниско съдържание на мазнини намаляват сърдечно-съдовия риск, допринасят за намаляване на теглото и намаляване на кръвното налягане. 14.

Coltro et al (2009) смятат, че образователните мерки, които стимулират промените в начина на живот на населението и хранителните навици, все още са недостатъчни, подозирайки, че населението няма широк достъп до информация за първичната профилактика на различни заболявания. 12

В Семейната здравна стратегия I на община Дескансо специалистите са наясно с хранителните условия на хората и трябва да действат в здравното образование, като обсъждат със населението стратегии за избягване на наддаване на тегло, предотвратяване и намаляване на артериалната хипертония и сърдечно-съдовите усложнения.

За Толедо (2007) Стратегията за семейно здраве се характеризира като модел, вкоренен в развитието на превантивни действия и насърчаване на здравето на хората, семействата и общностите. Тъй като промоцията на здраве се разбира като процес на обучение в общността за насърчаване на тяхното подобряване на качеството на живот и здраве, включително участието им в този процес. 7

Coltro et al (2009) съобщават, че преобладаването на модифицируеми сърдечно-съдови рискови фактори в оценяваната популация показва, че има пренебрежимо малка степен на дезинформация относно превенцията на тези фактори, което предполага постоянната нужда от мерки за обществено здраве, които насърчават образованието и началното образование превенция, засилвайки тези мерки при лица в напреднала възраст и с наднормено тегло. 12

Хипертонията не се проявява изолирано, тъй като повечето пациенти с хипертония имат други сърдечно-съдови рискови фактори. Много от тези рискови фактори могат да бъдат модифицирани, така че препоръките за промяна на начина на живот са изключително важни както за профилактика, така и за контрол на артериалната хипертония (Costa et al, 2009) 14

Поддържането на здравословни хранителни навици с поглъщането на плодове и зеленчуци, намаляването на пържени храни и мазнини, в допълнение към умереността в консумацията на алкохолни напитки и тютюн може да донесе ефективно намаляване на кръвното налягане.

Финални мисли

Ние вярваме, че здравното образование в Основните грижи, особено в Стратегията за семейно здраве, е един от основните елементи на промоцията на здравето, тъй като в допълнение към специалистите, които знаят рисковите фактори за различни заболявания, тук сме тук, ние се позоваваме на артериалната хипертония, те знаят какви са жизнените навици на това население, като по този начин улеснява прилагането на положителна намеса.

Образователните дейности, насочени към населението, трябва да са насочени към предотвратяване на артериална хипертония; За тези, които вече страдат от артериална хипертония, дейностите трябва да бъдат насочени към намаляване на нивата на кръвното налягане, контролиране на други сърдечно-съдови рискови фактори и намаляване на употребата на антихипертензивни лекарства. Препоръчаните стратегии трябва да бъдат насочени към спиране на тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол, намаляване на теглото при наднормено тегло, изпълнение на физически дейности, намаляване на приема на сол, увеличена консумация на зеленчуци и плодове, в допълнение към намаляване на мазните храни, насърчаване на грижи и насърчаване на здравословен живот.

Ние вярваме, че тази работа може да се използва главно за здравните специалисти да мислят за това как възникват взаимоотношенията професионал/пациент и каква е формата на преглед на информацията за население, което се нуждае от информация за поддържане на здравословно качество на живот, тъй като много направено и понякога с малък резултат.

Препратки

1. Pierin, Angela M.G. и др. Бразилски вестник за хипертонията: VI бразилски насоки за хипертония, диагностика и класификация. Рио де Жанейро: v.17, n.1, p.11-17, 2010. [Връзки]

2. Световната здравна организация. Наличен в: . Достъп на: 16 окт. 2010. [Връзки]

3. Малахия, Маркус В. Б. Бразилски вестник за хипертонията: VI Diretrizes Brasileiras de Hipertense, Palavra do Presidente. Рио де Жанейро: v.17, n.1, p.2-3, 2010. [Връзки]

4. ДАННИ. Наличен в: . Достъп на: 11 януари 2011 г. [Връзки]

5. Fauci, Anthony S, et al. Харисън Вътрешни болести. Рио де Жанейро: 17-то издание, том 2., McGraw-Hill, 2008. стр. 1549-1562. [Връзки]

7. Толедо, Мелина Мафра. Образование в областта на здравеопазването при борба с артериалната хипертония: Uma nova "tica para um velho Problema. Revista Educa§o emo em Sagєde no Enfrentamento da Hypertens? Arterial. v.16 n.2, p.233-228, април-юни. 2007. [Връзки]

9. ГЃвила, Адриана и др. Revista Brasileira de Hipertens®o, VI Бразилски насоки за хипертония, Conceituaсо, епидемиология и първична профилактика, Рио де Жанейро, v.17, n.1, p.7-10, 2010 [Връзки]

10. Nascente, Flviavia Miquetichuc Nogueira. Артериалната хипертония и нейната корелация с някои малки фактори в бразилския град. Бразилски архив на кардиолозите, Epub 27 август. 2010. [Връзки]

11. Peixoto, et al. Обиколката на талията и индексът на телесна маса като предиктори за артериална хипертония. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. том.87 n.4 оо Пао Паоло. 2006. [Връзки]

14. Коста, Мария Ф. Ф. де Л, и др. Поведение в здравето сред хората с хипертония. Revista de SaGêde PÃblica vol.43 suppl.2 SÃЈo Paulo, no 2009. [Връзки]

15. Ferreira, Sandra R. G, et al. Честота на артериалната хипертония e Fatores de Risco Associados: Бразилия 2006. Revista de SaГєde PГєblica vol.43 suppl 2, SЈЈo Paulo, ноември 2009 г. [Връзки]

16. Kuschnir, Maria C. C., Mendonßa, Gulnar A. S. Рискови фактори, свързани с артериалната хипертония при юноши. Jornal de Pediatria том 83 n.4 Порто Алегре, юли-август 2007 г. [Връзки]

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons