(Хипофизна недостатъчност)


Определение

Хипофизната жлеза се намира в мозъка. Произвежда важни хормони. Тези хормони контролират производството на други жлези в тялото.

хипопитуитаризъм

Хипофизната жлеза е отговорна за много функции в тялото, включително следното:

  • Растеж
  • Кръвно налягане
  • Функциониране на половите органи
  • Функция на щитовидната жлеза
  • Производство на мляко и други аспекти на бременността
  • Преобразуване на храната в енергия
  • Воден баланс в тялото

Хипопитуитаризмът е недостатъчното производство на един или повече хормони. Това не е често срещано разстройство. Проблем в хипофизата може също да причини намаляване на хормоните на други жлези. Това може да е сериозен проблем. Ще изисква вниманието на лекаря.

Причини

Има няколко фактора, които могат да причинят това състояние:

  • Тумори в хипофизната жлеза, хипоталамуса или мозъка
  • Лошо кръвоснабдяване в хипофизната жлеза
  • Травма на главата
  • Радиация на хипофизната жлеза, главата или шията
  • ACV
  • Инфекции и възпалителни заболявания
  • Нечести заболявания на имунната или метаболитната система
  • Рядко усложнение след бременност, наречено синдром на Sheehan
  • Метастатичен рак на белия дроб, дебелото черво, простатата или меланома

Факторите, които увеличават шансовете ви за хипопитуитаризъм, включват:

  • История на детския рак (лечението може да увреди ендокринната система, която контролира хормоните)
  • Инфекции
  • Генетика
  • Диабет тип 1
  • Сърповидно-клетъчна анемия
  • Намален обем на кръвта или хиповолемия

Симптоми

Диагноза

Лекарят ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Ще имате физически изпит. Вашият лекар може да Ви насочи към ендокринолог. Той е лекар, специалист по хормонални нарушения.

Тестовете за хипопитуитаризъм включват вземане на кръвна проба, за да се направи следното:

  • Измерете нивата на хормоните, произвеждани от хипофизната жлеза
  • Измервайте нивата на хормоните, произвеждани от целевите жлези с вътрешна секреция, които са повлияни от хипофизната жлеза

Тестове за предизвикване на хипофизна функция също могат да се правят, като например:

  • Тест за соматолиберин (GHRH)
  • Тест за стимулиране на аргинин
  • L-dopa
  • Тест за стимулиране на клонидин
  • Тест за инсулинова толерантност
  • Тест за стимулиране на адренокортикотропния хормон (ACTH)

След като диагнозата бъде потвърдена:

  • Образни тестове с рентгенова снимка на страничния череп (например ЯМР) - за идентифициране на аномалии на тъканите и растеж или намаляване на размера на хипофизната жлеза

Лечение

Говорете с Вашия лекар за най-добрия план за Вас. Това състояние е постоянно. Вероятно ще се нуждаете от лечение през целия живот. Възможностите за лечение включват:

Лекарства

Ако състоянието е причинено от тумор, първо се лекува с лекарства, включително:

  • Бромокриптин
  • Каберголин
  • Кинаголид
Тези лекарства могат да намалят размера на тумора в до 90% от случаите.

Хирургия

Лекарствата не винаги са ефективни. В този случай може да се наложи операция. Ако има тумор, той ще бъде отстранен. Част или цялата жлеза също могат да бъдат отстранени.

След операцията е необходима хормонозаместителна терапия.

Заместваща хормонална терапия

Желаните нива на хормоните ще трябва да бъдат заменени, когато са недостатъчни. В повечето случаи терапията не замества хормоните, които хипофизната жлеза произвежда. Вместо това се заменят хормони от другите жлези, стимулирани от хипофизната жлеза. Примерите включват:

  • Тиреоиден хормон
  • Кортикостероиди
  • Тестостерон (мъже)
  • Естроген и прогестерон (жени)
  • Хормон на растежа
  • Антидиуретичен хормон

Лъчетерапия

Радиационното лечение се използва след медикаментозно или хирургично лечение.

Предотвратяване

Като цяло това заболяване не може да се предотврати. Бъдете наясно с рисковете и симптомите. Това може да направи бърза диагностика и лечение възможно.