(Коремен преглед; лапаротомия, изследване)


Определение

Това е отворена операция на корема, за да се видят органите и тъканите, които са вътре.

западен

Причини

Тази процедура се прави за оценка на проблемите в корема.

Различните проблеми, които могат да бъдат оценени чрез проучвателна лапаротомия, включват:

  • Дупка в стената на червата
  • Извънматочна бременност (извън матката)
  • Ендометриоза
  • Апендицит
  • Увреждане на органи от травма
  • Инфекция в корема
  • Рак

Усложненията са редки, но нито една процедура не е напълно безрискова. Ако планирате да направите лапаротомия, Вашият лекар ще прегледа списък с възможни усложнения, който може да включва:

  • Кървене
  • Инфекция
  • Кръвни съсиреци
  • Увреждане на органите
  • Образуване на херния
  • Големи белези
  • Реакция на анестезия

Някои фактори, които могат да увеличат риска от усложнения, включват:

  • Предишна коремна операция
  • Диабет
  • Сърдечно или белодробно заболяване
  • Лоша имунна система
  • Нарушения на кръвта
  • Прием на определени лекарства
  • Пушене, алкохолизъм или наркомания

Не забравяйте да обсъдите тези рискове с Вашия лекар преди процедурата.

Очаквам

Преди процедурата

Как да се подготвим за процедурата:

  • Лекарят може да направи следното:
    • Физически преглед
    • Изследвания на кръв и урина
    • Ултразвук - тест, който използва звукови вълни, за да визуализира вътрешността на тялото
    • Ко-сканиране: вид рентгенови лъчи, които използват компютър, за да правят снимки на вътрешността на тялото
    • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) - тест, който използва магнитни вълни, за да направи снимки на вътрешността на тялото
  • Говорете с Вашия лекар за вашите лекарства. Може да бъдете помолени да спрете приема на някои лекарства до една седмица преди процедурата, като например:
    • Противовъзпалителни лекарства (напр. Аспирин)
    • Разредители на кръвта, като клопидогрел (Plavix) или варфарин (Coumadin)
  • Накарайте някой да ви откара вкъщи.
  • Предната вечер яжте лека храна. Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, не яжте и не пийте нищо след полунощ.

Анестезия

  • Обща анестезия (използвана в почти всички случаи) - блокира болката и ви държи в сън по време на операция. Прилага се интравенозно в ръката или ръката.
  • Спинална анестезия (използва се при много болни пациенти) - изтръпва тялото от гърдите до краката.

Описание на процедурата

Лекарят ще направи един дълъг разрез на кожата на корема. След това той ще изследва органите за всяка болест. Лекарят може да извърши биопсия. Ако проблемът може да бъде отстранен или отстранен, лекарят ще направи процедурата на място. Разрезът ще бъде затворен със скоби или шевове.

Колко ще продължи?

Приблизително от 1 до 4 часа.

Колко ще боли?

Анестезията предотвратява болката по време на процедурата. Ще Ви бъдат дадени лекарства за болка и възпаление след операция.

Средна хоспитализация

Няколко дни: ако имате проблеми, ще трябва да останете в болницата по-дълго.

Грижи след операция

В болницата

  • Може да се наложи да носите специални ботуши или чорапи, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.
  • Може да имате на място катетър на Foley за кратко време, който да ви помогне да уринирате.
  • Може да се наложи да използвате стимулиращ спирометър, който да ви помогне да дишате дълбоко.

В дома

Възстановяването може да отнеме няколко седмици.

  • следвайте инструкциите на лекаря.
  • Вашият лекар ще премахне шевовете или скобите в рамките на 7 до 10 дни.
  • Погрижете се правилно за мястото на разреза. Това ще помогне за предотвратяване на инфекции.
  • Вземете душове вместо вани.
  • Първите две седмици почивайте и избягвайте повдигането.
  • Постепенно увеличавайте дейностите си. Започнете с леки задачи и кратки разходки и започнете да шофирате малко. В зависимост от работата си можете да се върнете на работа.
  • За да насърчите изцелението, яжте диета, богата на плодове и зеленчуци.
  • Опитайте се да избегнете запек, като направите следното:
    • Яжте храни с високо съдържание на фибри
    • Пий много вода
    • Използвайте омекотители за изпражнения, ако е необходимо

След като напуснете болницата, свържете се с Вашия лекар, ако се случи някое от следните:

  • Треска или студени тръпки
  • Зачервяване, подуване, повишена болка, прекомерно кървене или всяко отделяне от мястото на разреза
  • Болка, която се увеличава или не изчезва
  • Подуване на корема или твърдост при контакт
  • Диария или запек, който продължава повече от 3 дни
  • Ярко червени или черни изпражнения
  • Замайване или припадък
  • Гадене и повръщане
  • Кашлица, задух или болка в гърдите
  • Болка или затруднено уриниране
  • Подуване, зачервяване или болка в краката

В случай на спешност, обадете се на спешната служба.