Затлъстяването е достигнало епидемични пропорции в световен мащаб и засяга както страните с високи доходи, така и страните с ниски и средни доходи, особено в градските райони. Тези данни ни карат да се замислим дали спазваме здравословна диета и значението на приоритизирайте по-естествените храни и питателна и освободете се от обработеното, високо калорично натоварване и малък хранителен принос.

отслабване

Световната здравна организация свързва затлъстяването с множество хронични заболявания като диабет, сърдечно-съдови заболявания и рак. Следователно в момента има множество техники за отслабване. Всички те се стремят да провокират а отслабване в краткосрочен план чрез различни механизми, независимо дали говорим нехирургични процедури (стомашен балон) или хирургични процедури (стомашна лента или редукция на стомаха), всички те, което търсят, е да причинят краткотрайна загуба на тегло чрез различни механизми. След това ще обясним най-използваните по-подробно с техните плюсове и минуси.

Стомашен балон

Стомашният балон намалява капацитета на стомаха да съхраняваме храната, която ядем, генерирайки а изкуствено чувство за ситост и предотвратяване на консумацията на обема на храната, която бихме изяли без нея. Някои проучвания показват, че загубата на тегло при хора със стомашен балон е същата, както ако са били подложени на диетичен план със същите калорични ограничения.

Как работи стомашният балон?

  • На първо място, това е a временна техника тъй като в зависимост от вида на балона той трябва да бъде отстранен след 6 до 12 месеца.
  • Обемът на балона ще зависи от индекса на телесна маса на всеки пациент (ИТМ). В случаи на тежко затлъстяване може да достигне 700 мл.
  • Имплантирането му се извършва с помощта на a ендоскопия със седация и веднъж въведени в стомаха набъбва обикновено с физиологичен разтвор и се затваря.
  • През първите дни можете страдате от дискомфорт, гадене и повръщане, защото стомахът го идентифицира като чуждо тяло и се опитва да го изхвърли, докато достигне адаптационен период.
  • По време на лечението лицето ще бъде контролирано от a мултидисциплинарен екип това: ще оцени вашата еволюция, ще коригира диетата, ще предложи психологическа подкрепа, ще определи програмата за физически упражнения и ще извърши контрол чрез анализи за допълване с добавки и витаминни комплекси.

Стомашна лента

Регулируемата стомашна лента е бариатрична хирургична процедура, която се използва за пациенти със затлъстяване. Това включва поставяне на ластик или пръстен, който компресирайте горната част на стомаха (като колан), като по този начин намалява размера си и създава чувал, в който много малко храна се побира. Това ограничава навлизането на храната в стомаха и забавя преминаването й в червата.

Как работи стомашната лента?

  • Това е инвазивна техника, която се изпълнява от лапароскопия под обща анестезия, изисква хоспитализация.
  • Лекарят може да регулира степен на компресия добавяне или премахване на физиологичен разтвор към еластичната лента, наслаждавайки се на по-голяма трайност от стомашния балон.
  • The адаптацията е по-бавна и е препоръчително да изчакате поне една седмица, за да започнете адаптационна диета.
  • Предимството на еластичната лента в сравнение с други техники на бариатрична хирургия е това не променя анатомията на стомаха, следователно това е обратима хирургична техника.
  • Сред недостатъците му е, че в някои случаи може да се плъзга стомашната лента, причиняваща увеличаване на обема на стомаха и в голям брой случаи се появяват усложнения като езофагит и гастроезофагеален рефлукс.
  • Отслабването е по-малко отколкото в други техники, така че тази техника се използва все по-рядко.

Други хирургични техники

Има и други хирургични техники, които се състоят от свиване на стомаха чрез операция, но необратимо. Тези техники за бариатрична хирургия се разглеждат в случаи с болестно затлъстяване, с ИТМ равен или по-голям от 40, или също в случаи със затлъстяване, ако страдат от сериозна патология, където рискът от продължаване с наднормено тегло е по-голям от собствената им намеса.

Гастректомия на стомашния или вертикалния ръкав

Той е един от най-практикуваните и се състои в отстраняване на по-голямата част от стомаха, оставяйки a малко стомахче под формата на тръба или ръкав. С това получаваме намаляване на стомашния капацитет.

Стомашен байпас или байпас на Roux-en-Y

Това е техника, при която намалява размера на стомаха така че да е по-малък и да има много малък капацитет за съхранение на храна, около 30 грама. За да намали размера си, стомахът е разделен на две секции и горната част, наречена стомашна торбичка, е мястото, където погълнатата храна ще пристигне.
След това се прави байпас, където долната част на тънките черва или йеюнума е свързана със стомашната торбичка, като по този начин успява да извлече храната директно в тънките черва, без да преминава през дванадесетопръстника и да намали процеса на храносмилане и усвояване на хранителните вещества.
Като резултат, тялото ще абсорбира по-малко хранителни вещества и калории, но това ще доведе до хранителен дефицит, тъй като това е малабсорбираща процедура.

В заключение, различните техники за бариатрична хирургия за лечение на затлъстяване не са без рискове и се считат за много сложни. Предвид тяхната трудност, те трябва да се извършват от суперспециализирани и мултидисциплинарни екипи, които оценяват всеки отделен случай, посочват най-доброто лечение и наблюдават развитието на затлъстелия пациент. въпреки това, Успехът дългосрочно лечение винаги ще зависи от човека и волята ви да промените начина си на живот и хранителните си навици.

Дебора Бласко
Специалист по хранителни сестри
Предварителна медицинска консултантска медицинска сестра