резултати

27 ноември Хирургия на затлъстяването: реални резултати от пациентите

Какви резултати може да се очакват от бариатричната хирургия? Ефективна ли е операцията за затлъстяване?

Като цяло успехът на операцията за отслабване понякога се определя като постигане на 50 или повече процента загуба на излишно телесно тегло и поддържане на това ниво за най-малко пет години. Клиничните данни ще варират за всяка от различните процедури за затлъстяване.

Клиничните проучвания показват, че след операцията, повечето пациенти отслабват бързо и продължават да го правят до 18 до 24 месеца след процедурата. Пациентите могат да загубят 30 до 50 процента от наднорменото си тегло през първите шест месеца и 77 процента от наднорменото си тегло още 12 месеца след операцията.

Друго проучване показва, че пациентите могат да поддържат 50 до 60 процента загуба на наднормено тегло в продължение на 10 до 14 години след операцията. Пациентите с по-висок първоначален ИТМ са склонни да губят повече общо тегло. Пациентите с по-нисък начален ИТМ ще загубят по-висок процент от наднорменото си тегло и е по-вероятно да бъдат по-близо до идеалното си телесно тегло. Пациентите с диабет тип 2 обикновено показват по-малка обща загуба на тегло, отколкото пациентите без диабет тип 2.

Ефективността на бариатричната хирургия

The действително тегло, което пациентът ще загуби след процедурата зависи от няколко фактора.

  • Възраст
  • Тегло преди операция
  • Общо здравословно състояние
  • Специфична хирургична процедура
  • Способност за упражнения
  • Ангажимент за поддържане на диетичните насоки и други последващи грижи
  • Мотивация и сътрудничество на семейството и приятелите
  • Управлявайте здравословни проблеми, свързани със затлъстяването

Резултати от нашите пациенти, подложени на операция със затлъстяване

Медицински проблеми, които могат да бъдат елиминирани от бариатрична хирургия

Бариатричната хирургия често помага да се премахнат много от медицинските проблеми, които съпътстват затлъстяването.

Високо кръвно налягане

Около 70 до 80 процента от пациентите с високо кръвно налягане, които използват лекарства за контрол, могат да спрат да приемат всички лекарства и да имат нормално кръвно налягане, обикновено в рамките на шест месеца след операцията.

Диабет

Около 90 процента от пациентите с диабет тип 2 постигат отлични резултати в рамките на няколко седмици след операцията. Те включват намаляване и/или пълно отсъствие на всички лекарства (включително инжекции с инсулин, нормализиране на нивата на кръвната захар и стойностите на хемоглобина А1С). Въпреки че съществуващите усложнения на диабета (включително невропатия, васкулопатия и ретинопатия) може да не бъдат обърнати, прогресията им вероятно ще се забави, когато нивата на кръвната захар останат нормални. Все повече изследвания показват, че бариатричната хирургия може да бъде най-доброто медицинско лечение за диабет, налично в момента за тежко затлъстяващия.

Сърдечно заболяване

Основните подобрения в състояния като високо кръвно налягане, висок холестерол и диабет предполагат, че рискът от смърт от сърдечни заболявания може да бъде намален при пациенти със силно затлъстяване. В скорошно проучване рискът от смърт от сърдечно-съдови заболявания беше дълбоко намален при пациенти с диабет, които са особено податливи на този проблем.

Дихателни проблеми

Подобряването на толерантността към упражненията и капацитета за дишане обикновено настъпва през първите няколко месеца след операцията. Често пациентите, които едва са могли да ходят, откриват, че могат да участват в спортни и семейни дейности.

Сънна апнея и синдром на хиповентилация на затлъстяването

Тъй като тези състояния са силно свързани със затлъстяването, драматичното разрешаване настъпва, когато пациентите отслабват. Мнозина съобщават за пълно разрешаване на симптомите си в рамките на една година след операцията със спиране на хъркането и сънливост през деня. Много пациенти, които се нуждаят от допълнителен дихателен апарат за лечение на сънна апнея, вече не се нуждаят от хирургично индуцирана загуба на тегло.

Киселини в стомаха (гастроезофагеална рефлуксна болест)

Стомашната байпас операция често може да бъде предпочитаната операция при това състояние, тъй като води до драстично намаляване на размера на стомаха и по този начин на количеството секретирана киселина - основният виновник, причиняващ киселини. Облекчаването на всички симптоми на рефлукс обикновено настъпва в рамките на няколко дни до седмици след операцията за почти всички пациенти. Има някои нововъзникващи доказателства, че операцията може също да намали дългосрочните усложнения на рефлуксна болест, включително рак на хранопровода и образуване на стриктура.

Болки в кръста, дегенеративни дискови и ставни заболявания

Пациентите често изпитват значително облекчение от болка и увреждане от дегенеративен артрит и дискова болест и от болка в носещите тежести стави (ханша и коленете). Това обикновено се случва рано, като първите 15 кг са загубени, обикновено в рамките на един месец след операцията.

Висок холестерол

Повече от 80 процента от пациентите ще развият нормални нива на холестерол в рамките на два до три месеца след операцията.

Стресова инконтиненция на урината

Това социално смущаващо състояние реагира драстично на загуба на тегло и обикновено е напълно контролирано. Човек, който все още има проблеми с инконтиненцията, може да избере специфична коригираща операция по-късно, когато вероятността за успешен резултат с намалено телесно тегло.

Затруднено дишане и астма

Повечето астматици установяват, че имат по-малко и по-малко тежки пристъпи или понякога изобщо никакви. Когато астмата е свързана с гастроезофагеална рефлуксна болест, тя е особено полезна от бариатричната хирургия.

Значително подобрение на други медицински състояния, включително подуване на краката, язви на краката, псевдотуморен мозък, менструални нарушения и хронично главоболие също се случва след операция за отслабване.

Контрол на затлъстяването с бариатрична хирургия

Важно е да разберете, че операцията е само един инструмент, който ви помага да постигнете трайна загуба на тегло и разрешаване на съпътстващите заболявания. Хирургията играе само малка роля в цялостното управление на затлъстяването. След тази операция трябва да се ангажирате с промяна през целия си начин на хранене и упражнения.