The интрахепатална холестаза е форма на холестаза, специфична за бременността, която в разговорно наричаме холестаза на бременността. Може да се появи по време на третия триместър на бременността, рядко се случва преди 26 седмица. Въпреки че отзвучава спонтанно след раждането, той се нуждае от медицинско наблюдение.
И то е, въпреки че има доказателства, които показват, че нарастването на феталната заболеваемост не е свързано с холестазата, Да, може да има връзка между това и увеличаването на жлъчните киселини, въпреки че са необходими повече изследвания, за да може да се потвърди. Това е посочено в протокола за интрахепатална холестаза на бременността на Клиничния институт по гинекология, акушерство и неонатология на болница Clínic de Barcelona.
Аз ще говоря за:
Какво е холестаза на бременността
Познат като холестаза на бременността, Акушерска холестазия или интрахепатална холестаза на бременността (ICH), наред с други имена. Това е физиологично разстройство, което не засяга здравето на майката, но изисква лечение.
Засяга черния дроб и въпреки че се счита за рядко, това е най-честото чернодробно заболяване, свързано с бременността, както и втората водеща причина за жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавицата поради повишен билирубин в кръвта) по време на бременност. Среща се при 0,7% от бременностите, въпреки че честотата му варира в зависимост от географския район.
Причините не са напълно изяснени, но фактори от различен вид, включително генетични фактори, могат да допринесат. Съществува и връзка между холестаза и ролята на хормоните, по-специално, естрогени. Също така е по-често при многородени жени.
Освен това роля играят и факторите на околната среда, като хранителните условия на населението. Също така се подозира, че има и връзка между ниски нива на селен и холестазис.
Последици за бебето
Както казахме, холестазата по време на бременност е била исторически свързана с повишена фетална заболеваемост, т.е., усложнения като недоносеност, необходимост от цезарово сечение или дори смърт преди раждането. Както припомня гореспоменатият протокол за интрахепатална холестаза на бременността в болница Clínic de Barcelona, в момента има доказателства, които изключват подобна асоциация.
Разбира се, в онези случаи, при които се проверява повишаване на жлъчните киселини, може да има по-голяма фетална заболеваемост и смъртност, въпреки че няма и много доказателства в това отношение.
За да се елиминира всеки риск, необходим е мониторинг на майката и плода.
В първия случай, с анализи, определяне на жлъчните соли, гестационен контрол и фармакологично лечение на базата на урсодезоксихолева киселина, антихистамини, кремове или витамин К.
Контролът на плода, от друга страна, се упражнява с нестресов фетален мониторинг (NST), ултразвук и мониториране на феталното движение.
Липсата на доказателства, които могат да предскажат резултати, невъзможност за лечение на симптоми или повишени жлъчни соли могат да бъдат критерии за прекъсване на бременността.
Симптоми на холестаза на бременността
Най-важното при холестазата е сърбеж или сърбеж, което обикновено не води до рани или наранявания на кожата. Досадно е поради своята интензивност, особено в ръцете и краката, и обикновено се увеличава през следобеда.
Изследвания като "Интрахепатална холестаза на бременността: преглед" също са посочени като симптоми, макар и редки, тъмно оцветена урина, светли изпражнения, гадене, неразположение или жълтеница.
Холестазна бременност: диета и медицинско наблюдение
Д-р Ананя Мандал чрез News-Medical съветва:
Обща промяна в начина на живот при бременни жени, в която те следват препоръки общо като студени душове, диета с ниско съдържание на мазнини, пиене на повече вода и носене на широки памучни дрехи.
Той служи като отправна точка, въпреки че логично всеки човек представя своите особености. Важно е да не пропускате медицински срещи, за да може да се извърши цялостно проследяване и да се спазват конкретни препоръки.
МОЖЕ ДА СЕ ИНТЕРЕСУВАТЕ И ПРОЧЕТАНЕТО:
Накратко, холестаза на бременността Това е едно от условията, които могат да възникнат при всяка бременност, но не е важно, докато спазваме медицинските показания и не пропускаме нито един от препоръчаните ни контроли.
- Храна и токсоплазмоза по време на бременност - Nestlé Baby
- Препоръчителни храни за консумация и избягване след цезарово сечение Бременност Раждане Бебе Здраве
- Бременна в 7-ия месец - Nestlé Baby
- 25 седмици бременни промени при майката -Nestlé Baby
- 29 седмици бременни промени при майката - бебе Нестле