Контрол на бременността
С това малко ръководство, базирано на нормалния протокол за контрол на бременността на Generalitat de Catalunya, възнамеряваме да ви информираме какви ще бъдат контролите, аналитичните тестове и ултразвуците, които ще извършваме през цялата бременност. Препоръчваме Ви да го прочетете внимателно и да ни попитате всички съмнения, които могат да възникнат по време на Вашите последващи действия.
Първо посещение Първото посещение на бременността трябва да се случи преди 12 седмици. В него вашият гинеколог ще вземе вашите данни, ще направи вашата медицинска история със семейството и личната ви история (медицинска, хирургична, алергии, ...) и всичко, свързано с предишни бременности. С всичко това ще отворим майчината карта, книгата, в която ще отидат всички данни за вашата бременност, и че е важно да носите със себе си всеки път, когато трябва да дойдете за консултация или да отидете в някой болничен център. По време на това посещение ще Ви се измери кръвното налягане и теглото и ако нямате скорошна цитонамазка, a.
По отношение на наддаването на тегло по време на бременност, препоръчваме ви да поддържате балансирана диета, но ви напомняме, че "не е нужно да ядете за двама" ...
Освен това първото посещение (стига да се случи между 7 и 10 седмица), е най-доброто време за датиране на бременността, тоест да се види колко дълго сте бременна. За това ще използваме ултразвука, който е най-точният метод за познаване на гестационните седмици (доказано е, че е дори по-точен от последната ви менструална дата). С това вашата реална дата на последното правило (FUR или DUR) ще бъде коригирана и ще ви бъде дадено ново въз основа на ултразвука, което ще ни помогне да направляваме останалата част от бременността.
Какво можем да очакваме да открием въз основа на ултразвука според седмиците на бременността?
- Преди 4 седмици от FUR не можем да видим нищо специфично за бременността.
- 4-5 седмици: вътре в матката може да се види гестационна торбичка.
- От 5 до 6 седмици: вече можем да видим вътре в торбичката жълтъчния мехур и точния ембрион.
- От 6 до 7 седмици: сърдечният ритъм се появява и ембрионът е с размер приблизително 0,5 до 1 см.
- 7-10 седмици: очертанията на тялото, главата и крайниците вече могат да бъдат разграничени.
- На 12 седмици: ембрионалното развитие вече е завършено и всички структури се формират.
И накрая, при това първо посещение ще бъдете насрочени за първия анализ, който ще трябва да направите между 10 и 11 седмица от бременността. С резултата от този анализ, нашият екип от специалисти по пренатална диагностика, в деня, в който се извършва 12-седмичното ултразвуково изследване, ще извърши изчисление на риска за S. de Down в консултацията. В края на изчислението на риска резултатът ще бъде обяснен подробно.
Второ посещение Тя ще се извърши около 13-та седмица, за да се коментира резултатът от анализа и комбинираният скрининг за синдром на Даун и по този начин, въз основа на резултата, да се вземе решение относно необходимостта или да не се извършва инвазивен тест амниоцентеза или биопсия хорион). При това посещение (както и при следващите) ще вземем отново напрежението и теглото ви. В зависимост от резултатите от анализа, ако имате нужда от допълнителна добавка, ще ви бъде препоръчано по това време.
Трето посещение Това ще бъде направено около 16-17 седмици. В допълнение към това да вземете напрежението и теглото си и да изясните възникналите по това време съмнения, ще се извърши ултразвук, за да се опита да се види пола на бебето (в случай, че искате да знаете).
Четвърто посещение Между 21-22 седмици. По време на това посещение ще се прегледа резултатът от морфологичния ултразвук или пренаталната диагноза (вж. Раздел Ултразвук по време на бременност).
Пето посещение Около 24 седмици. Както винаги, вашето напрежение и тегло ще бъдат взети, ние ще прегледаме всички възникнали съмнения и ще потвърдим, че бебето е добре. В това посещение освен това ще бъде поискан анализът на второто тримесечие, който върви с известния „тест за захар“ (тест на О’Съливан). Важно е да знаете, че в деня на анализа ще трябва да изпиете сладка течност и да изчакате седнал час, преди да извършите вземането на кръв. Този тест се прави на всички бременни жени и трябва да установи кои жени са изложени на риск от гестационен диабет. Ако сте разстроени, трябва да направите дълга крива (3 часа).
Шесто посещение Около седмица 28. За да се оцени резултатът от анализа на втория триместър: необходимостта да се включи добавка с желязо и/или да се направи дългата крива на захарта. В допълнение към това да вземете напрежението и теглото си и да се съобразите с всички съмнения или нужди, които са възникнали в този момент.
Седмо посещение Около седмица 32. По този повод ще бъде оценен резултатът от ехографията от третия триместър (вж. Раздел Ултразвук по време на бременност). Освен това, с наближаването на времето за доставка, ще говорим за вашите притеснения и очаквания за този специален момент.
Осмо посещение Около седмица 35. Освен че ще вземете напрежението и теглото си (както винаги), този път ще вземем вагинална и ректална култура за изследване на Streptococcus Agalactiae. Този тест включва вземане на проба с тампон (като клечка за уши) от влагалището и ануса. Това се подлага на култивиране, за да се види дали сте носител на бактерия: стрептококи; защото в случай, че сте, в деня на раждането ще трябва да ви дадем антибиотик, за да избегнете инфекция на бебето при преминаване през родовия канал.
Девето посещение нататък Около седмица 37. Оттук нататък доставката може да стане по всяко време. Честотата на посещенията е съкратена, ще бъде всяка седмица. Ще оценим благосъстоянието на плода чрез фетално наблюдение на сърдечната честота (RCTG) и акушерски състояния чрез вагинално изследване. RCTG: е това, което обикновено е известно като "коланите". Продължава между 30 минути и час (в зависимост от това колко е будно бебето в момента, в който го правим). За целта ще ви легнем на носилка и ще поставим електроди на корема, с които ще разгледаме сърдечната честота на бебето и контракциите ви (същото, което ще се прави непрекъснато в деня на раждането). Вагинален преглед: помага ни да оценим акушерските състояния на шийката на матката (където бебето трябва да излезе). Оценяват се няколко неща (не само разширяване):
Позиция: шийката на матката преди раждането е в задно положение. С наближаването на момента той се центрира и денят на доставката е в предишна позиция. Затихване: нормалната дължина на шийката на матката по време на бременност е 3 см (прилича на гърлото на бутилка). След това постепенно се съкращава, докато стане много тънка, по-малко от половин сантиметър. Последователност: по време на бременност шийката на матката е скована (консистенцията е като хрущяла на върха на носа) и това докосване се променя за доставка, като по това време е много меко (като устната). Дилатация: Това е, което обикновено ви притеснява най-много, въпреки че всичко е процес и като цяло, особено когато е първото раждане, всичко описано по-горе се случва първо и накрая се разширява. Пълното разширение (за да може бебето да излезе) е 10 см. Няколко седмици преди раждането можете да имате един или два сантиметра разширение.
Последно посещение на бременността Ако около седмица 41 не сте започнали раждане, ще бъде планирано да отидете в клиниката в определен ден, за да предизвикате раждане (което обикновено е известно като: предизвикване на раждане). За това ще се срещнете с акушерката в клиниката с датата и часа и наличните средства ще започнат да се използват, за да ви накарат да раждате.
Контрол на бременността при пациенти, които нямат взаимно осигуряване Ако не принадлежите към никакви взаимни, нашият екип от акушер-гинеколози ще наблюдава вашата бременност.
Контролът включва:
- 14 посещения на лекар
- 3 акушерски ултразвука
- 1 ултразвук на 20 седмици
- 3 пълни теста по време на бременност
- до 6 фетални записа
Ако имате някоя от следните взаимно застрахователни компании, можете също да контролирате бременността си от нашия център: CIGNA, ASEFA, ANTARES, HNA, MUTUA GENERAL DE CATALUNYA, AGRUPACIÓN MUTUA, CASER, DKV (с изключение на анализи), ALLIANZ, AME, AXA, КАРТА ЗДРАВЕ CAJA, FONTSALUT, ЕВАНГЕЛСКА ВЗАИМНОСТ. (Ако не можете да намерите взаимно, обадете ни се и ние ще ви кажем дали работим с него
- Колко млечни продукти трябва да се приемат по време на бременност
- Решения за избягване на токсоплазмоза по време на бременност
- Изследване на ума и мозъка за контрол на приема на ситост
- Използване на кетогенната диета за контрол на гърчовете при деца с рефрактерна епилепсия
- Екип извън контрол разкрива първия случай на допинг в плъзгането на говеда в Ел Байфо