Текстът завършен

(1) Факултет по медицински сестри и физиотерапия Памет на последния проект. Използване на кетогенната диета за контрол на гърчовете при деца с рефрактерна епилепсия. Nuria Gutiérrez Tirado степен по медицински сестри Академична 2018-2019 година. Идентификационен номер на студент: 41572910L Работа, ръководена от Джоан Ърнест де Педро. Отделение за медицински сестри и физиотерапия. Автор. Университетът разрешава тази работа да бъде включена в институционалното хранилище за втората консултация при достъп и разпространение онлайн, изключително за академични и изследователски цели. Да. Не. Учител Да. Не. Ключови думи на работата: Резистентна към лекарства епилепсия, кетогенна диета, деца, гърчове . 1.

използване

(3) Анализираните доказателства считат, че кетогенната диета подобрява контрола на гърчовете при детски рефрактерни епилепсии, независимо от вида на прилаганата кетогенна диета. Епилептичните синдроми, които се проявяват с генерализирани припадъци, реагират по-добре на това лечение, но е показано при всеки тип епилепсия. От друга страна, кетогенната диета има няколко неблагоприятни ефекти, които могат да възпрепятстват терапевтичното придържане. Повечето от тях са стомашно-чревни проблеми, хипогликемия и метаболитна ацидоза . Ключови думи: Рефрактерна епилепсия, кетогенна диета, деца, гърчове. Ключови думи: Резистентна към лекарства епилепсия, кетогенна диета, деца, гърчове . 3.

(4) ИНДЕКС страница:. Въведение ………………………………………………………………… . 5-7. Цели на работата …………………………………………………………. 8. Стратегия за търсене ………………………………………………………. 9. Резултати от библиографското търсене …………………………………… . 10 - 13. Дискусия ………………………………………………………… ………… . 13 - 20. Заключения ………………………………………………………………………. 20. Библиография …………………………………………………………………. 21 - 23. Приложения ……………………………………………………………………… . 24. 4.

(8) ЦЕЛИ: -. Основно: o Опишете подобряването на контрола на припадъците при рефрактерна епилепсия при деца чрез кетогенна диета . -. Вторично: o Опишете неблагоприятните ефекти на кетогенната диета.

(11) Фигура 1. Диаграма на потока. Първо ниво. Публикувани 228 статии. CINAHL 18 статии. Cochrane 38 статии. Общо 284 статии. Второ ниво Публикувано 86 статии. Cinahl 6 артикула. Ограничение от 10 години. Cochrane 29 статии. 111 избрани статии: 76 Pubmed, 6 Cinahl и 29 Cochrane. След прилагане на критерии за включване и изключване. Общо = 65 статии . След анализ на заглавието и резюмето. Общо = 34 статии . След пълно четене. Общо = 23 включени статии Клинични изпитвания: 6 Кохортно проучване: 11 Експертен консенсус: 4 SR Разказ: 2. 11.

(19) и др. (10) има 80% от децата, които показват неблагоприятни ефекти, от които 79% са леки неблагоприятни ефекти и 21% са умерени/тежки ефекти. Въпреки високия процент на децата, които са показали неблагоприятни ефекти, никой не е трябвало да се отказва от лечението, тъй като са били приложени мерки за решаване на тези проблеми. Като се има предвид, че всички неблагоприятни ефекти, открити в различните проучвания, се повтарят многократно, се изготвя таблица, която включва всички тях и ги класифицира според това дали са по-чести или по-малко въз основа на различните автори. Таблица 1. Таблица 1. Нежелани реакции, открити в различните проучвания. ГРАВИТИРАНЕ. НЕБЛАГОПРИЯТНИ ЕФЕКТИ -. често срещани Не Commons. Стомашно-чревни ефекти (гадене, повръщане, запек, диария, коремна болка) . -. Хипогликемия . -. Дехидратация . -. Хиперхолестеролемия . -. Ацидоза . -. Летаргия . -. Отхвърляне на храна . -. Хипопротеинемия. -. Дислипидемия -. Хипокалиемия . -. Хипомагнезиемия -. Анемия . -. Дефицит на карнитин . -. Недостиг на витамини и минерали . -. Панкреатит . -. Камъни в жлъчката . -. Камъни в бъбреците . -. Хиперурикемия . -. Устойчива метаболитна ацидоза . -. Спад в растежа . -. Прекомерна загуба на тегло . 19.

(24) ПРИЛОЖЕНИЯ: Приложение 1. Библиографска стратегия за търсене и резултати Първични дескриптори Вторични дескриптори. DeCS -. Рефрактерна епилепсия. Кетогенна диета. Припадъци Деца . MeSH -. Резистентна към лекарства епилепсия Кетогенна диета. Припадъци. Деца . Маргинални дескриптори. Вдигнати кръстове: •. 1-во ниво: o Рефрактерна епилепсия И кетогенна диета. Резистентна към лекарства епилепсия И кетогенна диета . •. 2-ро ниво: o Рефрактерна епилепсия И кетогенна диета И гърчове И деца. o Резистентна към лекарства епилепсия И кетогенна диета И гърчове И деца . 24.

(25) БАЗА ДАННИ Ниво 1 Ниво 2. PUBMED Резистентна към лекарства епилепсия И кетогенна диета. Резистентна към лекарства епилепсия И кетогенна диета И гърчове И деца . БРОЙ НАМЕРЕНИ ПРЕДМЕТИ. Ниво 1 Ниво 2. CINAHL Лекарствено устойчива епилепсия И кетогенна диета. Резистентна към лекарства епилепсия И кетогенна диета И гърчове И деца . Ниво 1 Ниво 2. COCHRANE Резистентна към лекарства епилепсия И кетогенна диета. Резистентна към лекарства епилепсия И кетогенна диета И гърчове И деца . Ниво 3 Приложени филтри: Последните 10 години . 76. 16. ИЗБРАНИ ТОЧКИ. Включени елементи. 6. 4. ИЗБРАНИ ПРЕДМЕТИ. Включени елементи. 29. 3. 86. БРОЙ НАМЕРЕНИ СТАТИИ 18 6. Приложени филтри от ниво 3: Последните 10 години. БАЗА ДАННИ. Включени елементи. 228. Приложени филтри от ниво 3: Последните 10 години . БАЗА ДАННИ. ИЗБРАНИ ПРЕДМЕТИ. БРОЙ НАМЕРЕНИ ПРЕДМЕТИ 38 29. 25.