лъжа

Всяка година гражданите се питат за онези неща, които ги засягат най-много. Обикновено безработицата, икономическата ситуация или корупцията са начело на списъка. Мисля обаче, че в тези проучвания те забравят голям страх от гражданите: холестерол. Опетнени и охулени като малко неща, можем да потвърдим без грешка, че краят на Втората световна война донесе със себе си друга война: тази на холестерола. Всъщност днес е трудно да се преувеличи количеството храна в супермаркетите или предполагаемите лекарства, насочени към понижаване на холестерола.

Историята на тази война е дълга, но, както всяка война, тя има начало. Начало, което можем да датираме от 1954 г.. Същата година изследовател на име Дейвид Кричевски публикува изследване за ефектите от храненето на чист холестерол на зайци. Това, което се случи, е, че в крайна сметка те предизвикват артериосклероза. Засега всичко нормално. Малката голяма грешка беше да се мисли, че този резултат при зайци, които са тревопасни животни, може да бъде прехвърлен на хората. Това, което всъщност се е развило оттам нататък, поради мощното влияние на това изследване върху Ancel Keys, е изграждането на мит. През 1961 г. Матур и неговите сътрудници не успяват да намерят връзка между холестерола и артериалните плаки след анализ на 20 аутопсии и над 200 научни случая. През 1962 г. д-р Марек публикува статия в American Heart Journal със същото заключение: няма връзка между холестерола и артериалната плака. През 1964 г. хирургът Майкъл ДеБейки, след анализ на хиляда пациенти по време на операции, предлага същото послание: артериосклерозата няма нищо общо с концентрацията на холестерол в кръвта.

Малко по-малко от 1% от хората имат много повече холестерол от останалите от нас. Това се дължи на генетичен вариант, наречен фамилна или наследствена хиперхолестеролемия, и е интересна изследователска група. През 2001 г. група холандски изследователи установиха, че през 19 век хора с този генетичен вариант те са живели малко по-дълго от средното И като се има предвид, че по това време най-честата причина за смъртта е инфекциозна, те стигнаха до заключението, че холестеролът по някакъв начин предпазва от вируси и бактерии. Всъщност, малко след това се появи друго проучване, което установи, че ниският холестерол е рисков фактор за всякакъв вид инфекциозни заболявания. Всъщност е известно, че хората с нисък холестерол имат по-висок риск от смъртност от чревни и белодробни проблеми и значителна част от тях са с инфекциозен произход.

Но нека се съсредоточим върху убеждението, че холестеролът е този голям виновник за сърдечно-съдови заболявания. Първите, които излъчиха тази идея, вероятно бяха директорите на проучването Framingham, неопределен проект, стартиран през 1948 г. в едноименния град Масачузетс (Framingham). Най-малкото любопитно, това проучване е продадено като тест за хипотезата за холестерола. Всъщност след 47-годишна възраст холестеролът не изглежда сърдечно-съдов рисков фактор. Освен това, след три десетилетия проучване, тези, които най-много са понижили холестерола си, са увеличили сърдечно-съдовия си риск повече от тези, които са повишили холестерола си. Авторите и пресата обаче избягват това сравнение.

През 90-те канадски учени публикуваха своите резултати с близо 5000 пациенти на средна възраст, които проследяваха в продължение на дванадесет години със същите резултати. Изследванията, които можем да намерим със същото заключение, са постоянни (през 60-те, 70-те, 80-те, 90-те, 2000 ...)

Изследвания на населението

Клинични изпитвания

Дали уликите, предоставени от популационни проучвания, са надеждни, се проверява с клинични проучвания. За да обобщим, нека цитираме клиничните изпитвания, които са били използвани най-много за обосноваване и оповестяване на хипотезата за холестерола. И повтарям добре: тези, които са били използвани за обосноваване на тази теория.

1. LRC: Тези кратки съкращения означават т. Нар. Проучване за първична превенция на коронарните изследвания на липидни клиники. След анализ на повече от 300 000 мъже бяха наети 4000 с най-високи стойности на холестерола. Половината от тях са били обучени на хранителни навици и са приемали лекарство за понижаване на холестерола. След 8 години проследяване имаше същата сърдечно-съдова смъртност сред тези, които са намалили холестерола си с лекарство и диета и тези, които не са променили диетата си или са приели лекарството. Публикуван през 80-те години, той се използва за обосноваване на теорията за холестерола. И ако се чудите как може да бъде това, не сте единственият.

2. MRFITДори по-известно от предишното, Проучването с множество фактори на риска всъщност е едно от най-цитираните проучвания за сърдечно-съдовата профилактика. Общо 12 000 мъже, склонни към сърдечно-съдови проблеми, бяха наети от стотици хиляди. Половината от тях трябваше да спортуват, да спрат да пушат и да спазват диета, за да намалят холестерола си. След 8 години в групата, която следваше съвета, умряха 260 души и 265 души сред тези, които го бяха последвали!

3. Хелзинкско сърдечно изследване: Проучването за сърдечно-съдови заболявания от Хелзинки от края на 80-те години е друга класика, която потвърждава, че трябва да намалим холестерола. И все пак изследването едва ли казва това, което някои искат да каже. След пет години проучване, пациентите, приемали понижаващо холестерола лекарство, са претърпели по-висока сърдечно-съдова смъртност от тези, които не са консумирали нищо. 17 са починали с лекарството в сравнение с само 8 без лекарството за понижаване на холестерола, те в крайна сметка го разглеждат в заключенията от изследването като не особено значителна разлика. Какво е необходимо, за да го осмисли, ако повече от два пъти се окаже, че не е така?

В крайна сметка всичко, което науката не можеше да направи, политиката в крайна сметка направи. По този начин, без страх от грешка, политизирането на диетата и разпространението на ирационален страх от холестерол и наситени мазнини в крайна сметка се превърна в една от големите вреди за науката от миналия век. И с това нашето здраве.