МАДРИД, 14 (EUROPA PRESS)

черен

Изследователи от Националния здравен институт на САЩ и Обща болница в Масачузетс (MGH) са установили, че инжекционният хормон тезаморелин намалява мастната тъкан в черния дроб и предотвратява фиброзата при хора с ХИВ, според списанието „The Lancet. HIV“.

„Много хора, живеещи с ХИВ, са преодолели значителни пречки за по-дълъг и по-здравословен живот, въпреки че мнозина все още изпитват чернодробно заболяване“, обяснява директорът на NIAID Антъни С. Фоучи. може да бъде ефективен при лечение на безалкохолна мастна чернодробна болест ".

Безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) се среща често във връзка с ХИВ, засягайки 25% от хората с ХИВ в развития свят. Понастоящем обаче няма ефективно лечение за лечение на състоянието, което е рисков фактор за прогресиращо чернодробно заболяване и рак на черния дроб.

Изследователи, водени от Колийн М. Хадиган, старши изследовател в лабораторията за имунорегулация NIAID и Стивън К. Гринспун, ръководител на отдел за метаболизъм в MGH, тестваха дали тезаморелин може да намали чернодробните мазнини при мъже и жени, живеещи с ХИВ и не- алкохолен мастен черен дроб.

Сред записаните участници 43% са имали поне лека фиброза и 33% са отговаряли на диагностичните критерии за по-тежко подгрупа на NAFLD, наречена неалкохолен стеатохепатит. Тридесет и един участници бяха рандомизирани да получават ежедневни инжекции от тезаморелин 2 mg, а 30 бяха рандомизирани да получават еднакви на вид инжекции, съдържащи плацебо.

Изследователите предоставиха хранителни консултации на всички участници, както и обучение за самостоятелно прилагане на ежедневни инжекции. След това изследователите сравняват мерките за здравето на черния дроб и в двете групи на изходно ниво и след 12 месеца.

След една година участниците, които са получавали тезаморелин, са имали по-добро здраве на черния дроб от тези, които са получавали плацебо, както се определя от намаляването на фракцията на чернодробните мазнини (FGH), съотношението на мазнините към други тъкани в черния дроб. Здравословният диапазон за FGH е по-малко от 5%.

Тридесет и пет процента от участниците в изследването, които са получавали тезаморелин, са постигнали нормален FGH, докато само 4% от тези, които са получавали плацебо, са постигнали този диапазон само с хранителни съвети.

Като цяло тезаморелин се понася добре и намалява FGH на участниците с абсолютна разлика от 4,1% (съответстваща на относително намаление от 37% от началото на проучването).

Освен това нивата на няколко кръвни маркера, свързани с възпаление и увреждане на черния дроб, включително ензима аланин аминотрансфераза (ALT), намаляват повече сред тези, които са приемали тезаморелин, в сравнение с тези, които са получавали плацебо, особено сред тези с първоначално повишени нива.

Като се имат предвид тези положителни резултати, изследователите предлагат да се разшири показанието за тезаморелин, за да се включат хора, живеещи с ХИВ, които са били диагностицирани с NAFLD. Те също така препоръчват допълнителни изследвания, за да се определи дали тезаморелин може да допринесе за дългосрочна защита срещу тежко чернодробно заболяване при хора без ХИВ.

„Надяваме се, че тази интервенция може да помогне на хората, живеещи с ХИВ, както и да се възползва от ХИВ-отрицателни хора с чернодробни аномалии“, напредва д-р Хадиган. „По-нататъшни изследвания могат да ни информират за възможните дългосрочни ползи от този подход и да развият формулировки, които могат да бъдат от полза за всички хора с чернодробно заболяване, независимо от ХИВ статуса ".

„Egrifta“ (тезаморелин) е одобрен през 2010 г. от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за намаляване на излишните мазнини в корема при пациенти с ХИВ с липодистрофия, усложнение, характеризиращо се с необичайно разпределение на телесните мазнини, първоначално свързано с по-старите класове лекарства за ХИВ.

„Тъй като е доказано, че тезаморелин е ефективен при лечението на необичайно натрупване на мазнини в корема при хора в контекста на ХИВ и употребата на сродни лекарства, ние предположихме, че лекарството може също да намали мазнините, които се натрупват в черния дроб и причинява щети при подобна популация ", повтаря д-р Грийнспун.

Докато чернодробните заболявания често се свързват с прекомерна консумация на алкохол, NAFLD се появява, когато излишната мазнина се натрупва в черния дроб без алкохол като фактор, допринасящ за това. Това състояние може да прогресира до увреждане на черния дроб, цироза или рак, които могат да бъдат животозастрашаващи и да изискват чернодробна трансплантация.