Основна тема на 21-ия международен хранителен конгрес, проведен в Буенос Айрес. Стареенето не е синоним на заболяване. Добрите хранителни навици през целия живот, и особено при възрастните хора, намаляват сърдечно-съдовия риск, риска от рак, загуба на мускулна маса и сила и подобряват качеството на живот.

За щастие, продължителността на живота се увеличава. Според последните статистически данни на Световната здравна организация (СЗО) днес в Аржентина тя достига средно 76,3 години (72,7 за мъжете и 79,9 за жените), което ни кара да се изправяме пред нови ситуации и заболявания. По мнение на специалистите, призовани от 21-ия международен хранителен конгрес, който се провежда в Буенос Айрес от 15 октомври до неделя до 20 петък, „Голямото предизвикателство пред съвременната медицина е да се постигне здравословно стареене и както храненето, така и физическата активност са ключови за постигането му“.

стареене

Промените, които съставляват и влияят на стареенето, са сложни. На биологично ниво това е свързано с натрупването на голямо разнообразие от молекулни и клетъчни увреждания. С течение на времето тези увреждания постепенно намаляват физиологичните резерви, увеличават риска от много заболявания и като цяло намаляват способността на индивида. Но тези промени не са нито линейни, нито еднородни и са слабо свързани с хронологичната възраст на човека2. По този начин, докато някои 70-годишни са физически и психически добре функциониращи, други са крехки или се нуждаят от значителна подкрепа, за да отговорят на основните си нужди.

„Отчасти това е така, защото много от механизмите на стареене са случайни. Но и защото тези промени са силно повлияни от околната среда и поведението на всеки човек “, каза д-р Мабел Карера, президент на 21-ия Международен конгрес по хранене, научна среща, която се провежда за първи път в Аржентина.

Световната здравна организация (СЗО) определя здравословното стареене като „процес на насърчаване и поддържане на функционален капацитет, който позволява благополучие в напреднала възраст“. Тъй като по-голямата тежест на заболяванията в по-напреднала възраст се дължи на неинфекциозни заболявания, рисковите фактори за тези състояния са важни цели за насърчаване на здравето.

Стратегиите за намаляване на тежестта на инвалидността и смъртността в напреднала възраст се състоят от възприемане на здравословни навици и контрол на метаболитните рискови фактори. Следователно те трябва да започнат в ранна възраст и да продължат през целия живот.

Освен това има все повече доказателства, че някои ключови навици, свързани със здравето, като правилното хранене, могат да окажат голямо влияние върху присъщите способности в напреднала възраст, съвсем независимо от ефекта им за намаляване на риска при незаразните заболявания.

„Като цяло стареенето е придружено от физиологични промени, които могат да повлияят на хранителния статус. Сензорни увреждания, като намалено усещане за вкус или мирис, или и двете, в много случаи намаляват апетита. От друга страна, лошото здраве на устната кухина или зъбните проблеми могат да причинят затруднения при дъвченето, възпаление на венците и монотонна, нискокачествена диета, фактори, които повишават риска от недохранване [i] ", каза д-р Зулема Столарца, бивш президент на Аржентинското дружество по хранене и член на Организационния комитет на конгреса.

„Стомашната киселинна секреция също може да бъде засегната, което намалява абсорбцията на желязо и витамин В12. А прогресивната загуба на зрение и слух, както и артрозата, в много случаи ограничават подвижността и засягат способността на възрастните хора да пазаруват и да приготвят ястия ”, добави д-р Stolarza.

Тези тенденции увеличават риска от недохранване в напреднала възраст и въпреки факта, че калорийните нужди намаляват с възрастта, потребността от повечето хранителни вещества остава относително непроменена. Недохранването в напреднала възраст се проявява в намаляване на мускулната и костната маса и в повишен риск от немощ. Също така се свързва с нарушена когнитивна функция и способността да се грижиш за себе си и повишен риск от зависимост от грижи.

За да се направи цялостна хранителна оценка на възрастните хора, трябва да се извършат антропометрични измервания и биохимични анализи и хранителни оценки. Проучване, проведено в Обединеното кралство, използващо тези изчерпателни подходи, разкрива, че рискът от протеиново-калорично недохранване е между 11% и 19% и че е придружен от дефицит на витамини С и D и ниски нива на каротеноиди.

„Трябва да работим като специалисти по хранене, за да се интегрираме все по-добре в интердисциплинарни екипи, за да се обърнем към индивида във всичките му измерения. Човек, който се възстановява от сърдечен удар, някой с 20 години диабет, който се развива в някаква степен деменция или възрастен възрастен без хронични заболявания, всички те имат специфични хранителни изисквания, за които трябва да се погрижат, за да водят най-добре възможен живот ”, предложи д-р Грасиела Фуенте, член на организационния комитет на 21-ия международен хранителен конгрес.

„Фактът, че вашите хранителни решения ви отдалечават или отдалечават от бъдещето на благосъстоянието, не е допълващ аспект. Ако трябва да вземете мерки за промяна на режима на хранене, трябва да го направите възможно най-скоро ", Подчерта д-р Фуенте.

Има няколко вида ефективни интервенции за коригиране на тези условия на недохранване с цел забавяне на зависимостта от грижи на трети страни, подобряване на вътрешния капацитет и обръщане на деликатните здравословни условия. Необходимо е да се подобри концентрацията на хранителни вещества в храната, особено на витамини и минерали, но също така е важно да се вземе предвид приема на калории и протеини. Доказано е, че индивидуализираните хранителни консултации подобряват хранителния статус на възрастните хора в рамките на 12 седмици.

Д-р Столарза обясни, че често „възрастният пациент представя комбинация от няколко здравословни състояния, за които обикновено получава повече от едно лекарство едновременно, той също идва с някои болки, нарушен сън, понякога с някои трудности при да се движи наоколо, което го е накарало да загуби независимост и дори му е трудно да присъства на медицинска консултация ".

При някои възрастни хора се наблюдават определени психосоциални промени, задвижвани от живота в уединение с известна социална изолация, което може да доведе до депресия. Тези фактори, добавени към крайно ниските икономически ресурси, затрудняват възприемането на здравословни хранителни навици.

За да се справи с такава ситуация, д-р Фуенте отбеляза, че е необходимо да се включи нейното семейство или пряка среда: „комуникацията и съпричастността между пациента, членовете на семейството и целия здравен екип е от съществено значение, това е фантастичен инструмент, който дава резултати много положителен. Това отнема време, но кара пациента да се чувства замесен. Това е начинът, по който човекът не е фигура, диагноза и по този начин се подхожда от цялата му човечност ".

Каква трябва да бъде диетата на възрастните хора

Винаги е необходимо да се обърне внимание на индивидуалната ситуация на всеки човек, но като цяло може да се предложи той да се състои от прием между 2000 и 2400 калории на ден, разпределен между въглехидрати (55-60%), протеини (15-25%) и мазнини (20-25%).

Диетата на възрастните хора трябва да бъде с ниско съдържание на натрий (без добавяне на сол, като се предпочитат други подправки за подправки), богата на фибри и витамини (плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни), богата на калций (млечни продукти) и желязо (постно месо и бобови растения).

„Възрастният прогресивно губи мускулна маса и мускулна сила, е това, което е известно като„ саркопения “. Това влияе върху способността ви да бъдете физически активни и увеличава умората. Всички тези елементи увеличават риска от падания, с потенциални фрактури на тазобедрената става или китката и цялата заболеваемост, свързана с тази ситуация на този етап от живота “, настоя д-р Карера.

Полимедикацията може да доведе до недохранване, хипогликемия и промени във вкуса и апетита. С течение на времето, в допълнение, могат да се появят някои промени в храносмилателната система, като проблеми с дъвченето поради загуба на зъби, затруднено преглъщане, намалена подвижност на хранопровода, забавено изпразване на стомаха и запек поради липса на физически упражнения и нисък прием на течности.

Специалистите се съгласиха, че храната трябва да бъде лесна за приготвяне, стимулираща апетита, добре поднесена, апетитна и мека в консистенция.

Здравословно хранене през целия живот, за да остарее добре

Както д-р Фуенте посочи, за да оцелеят, хората трябва да направят две неща: да дишат кислород и да се хранят с храна и вода. Те са горивото, което ни позволява да живеем, да растеме и да се развиваме.

Следвайки законите на д-р Ескудеро, бащата на храненето у нас, храната през целия живот трябва да бъде достатъчна, пълноценна, хармонична и адекватна, като се обръща внимание на това какво представляват тези характеристики във всеки от етапите на живота.

Търсене на бременност: грижите започват с планиране на търсенето на дете, грижа за хранителния статус на майката и допълване с фолиева киселина за предотвратяване на дефекти в затварянето на нервната тръба на детето.

Гестация: в утробата диетата на майката трябва да осигури правилното развитие на бебето. На този етап желязото и калцият са от съществено значение. Като избягване на токсини: алкохол и тютюн.

Раждане: майчиното мляко е храната par excellence, защото осигурява на детето всичко необходимо, за да бъде правилно хранено и да продължи да развива своята имунна система.

Детство: през първите години от живота трябва да се внимава приемът на калории да е съобразен с възрастта и да е етапът, в който се изграждат хранителни режими, които са склонни да се задържат до края на живота. За да се предотврати развитието на сложни заболявания, е необходимо да се обърне внимание на готвенето на меса, почистването на сурови зеленчуци и кръстосаното замърсяване в процесите на готвене.

Юношеството: приносът на необходимите хранителни вещества за покриване на значителното нарастване на теглото и височината е от голямо значение. Освен това образованието по здравословен начин на живот предпазва младите хора от модни прищевки, заседнал начин на живот и токсични навици.

Зрелост: приемът на калории трябва да е съобразен с трудовата дейност и физическите упражнения, като се има предвид колко силно заседнал е съвременният живот. Също така е уместно да се обърне внимание на приема на натрий и неговото въздействие върху сърдечно-съдовия риск.

Пенсионери: могат да се появят нарушения в дъвченето, преглъщането и храносмилането, засягащи хранителните навици на възрастните възрастни. Апетитът и жаждата са намалени, но все още е необходим приносът на хранителни вещества чрез разнообразна и балансирана диета, което оказва значително влияние върху общото здравословно състояние.

Д-р Фуенте спомена, че недохранването на този етап от живота „може да доведе до промени в имунния отговор и да доведе до поява на състояния като грип, пневмония и неговите усложнения, които излагат живота на индивида на риск“.

„Имаме само едно тяло и хранителните навици, които включваме и поддържаме, ще повлияят на прогнозата за това как ще реагира тялото ни през следващите десетилетия“, заключи д-р Карера.