ХРАНИТЕЛНА СТОЙНОСТ НА ДИЕТА ПРИ ЗДРАВИ БРЕМЕННИ ЖЕНИ

здрави

Съответствието с препоръчителния дневен прием за различни компоненти на диетата по време на бременност е фактор, свързан с майчино-феталната заболеваемост и смъртност.

1. Въведение.
2. Материал и методи.
2.1. Определения.
2.2. Антропометрични измервания.
2.3. Статистически анализ.
3. Резултати.
4. Дискусия.
5. Референции.

1. ВЪВЕДЕНИЕ.

Съответствието с препоръчителния дневен прием (RDI) за различни компоненти на диетата по време на бременност е фактор, свързан с майчино-феталната заболеваемост и смъртност, проблем, който е част от програмите за здравословно наблюдение и превенция1-4.

Различни научни общества препоръчват разнообразна диета по време на бременност, като от време на време се добавят фармакологични добавки към определени вещества като желязо и фолиева киселина, дори от периода преди зачеването.

Изследванията, проведени върху състава на обичайната диета при бременни жени, са оскъдни, което също показва несъответствие в получените резултати. В група с високо образователно ниво те демонстрират как диетата може да бъде достатъчна, за да достигне препоръчителните хранителни стойности, като е възможно нейната адекватност от периода преди зачеването.7 Други проучвания, проведени върху популации, включени в програми за социално подпомагане, обаче показват много лоши хранителни стойности8. Повечето от информацията обаче идва от избрани подгрупи за друг тип проучване и не показва профила на общата популация9.

Все още не е проверена хипотезата, че диетата на бременни жени, принадлежащи към популация без социални проблеми и адекватна среда, може да се счита за адекватна в хранително отношение. Има данни от някои проучвания, които показват състав, подобен на този на диетата, принадлежаща към тази група от населението10.

В нашето проучване възнамеряваме да опишем какъв е съставът на обичайната диета при бременни жени без социални проблеми в една средиземноморска държава и да проверим дали тя представлява ниво на хранителна достатъчност.

2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИ.

Участието в проучването беше предложено на група жени, които присъстваха на консултацията за контрол на бременността в университетската болница Валме, в южната част на Севиля. Като критерии за включване взехме, че са на възраст над 18 години, че са в първия триместър на бременността и че нямат хронични заболявания или представляват сериозни социално-икономически проблеми като маргинализация или наркомания. От всички жени в консултацията 189, избрани според произволна таблица, бяха помолени да участват, но накрая само 49 (25,9%) завършиха определянията и бяха включени в проучването.

2.1 Определения.

На същия ден от посещението, обучен диетолог проведе 24-часово диетично проучване за отзоваване и полуколичествено седмично проучване на консумацията на храна на нашите пациенти, и двете предварително тествани. Консумацията на храна се изчислява с помощта на домашни измервания и впоследствие калибрирането на диетата се извършва със софтуера Dietsource 1.2 (Novartis Consumer Health). Диетичният прием се изчислява чрез усредняване на резултатите, получени чрез калибриране на прогнозната диета с използване на 24-часово изземване, и чрез калибриране на диетата.средна дневна диета, изчислена от седмично проучване на консумацията. Резултатите се изразяват в дневни количества хранителни вещества, като също се изчислява броят на дневните порции от различните групи храни. Резултатите се сравняват с тези, препоръчани за бременни жени (Министерство на здравеопазването и консумацията) 11.

2.2. Антропометрични измервания.

Теглото без обувки, с леко облекло и винаги с една и съща скала и височина бяха определени, като впоследствие се изчислява индексът на телесна маса (BMI kg/m 2). Аналитичните определяния бяха обичайните при контрола на бременността, като хемоглобин, хематокрит и общи протеини.

2.3 Статистически анализ.

Изследване на статистически данни: генерират се обобщени статистически данни и графични изображения, първо за всички случаи, а след това отделно за групи случаи.

Описателен анализ: количествените променливи се изразяват като средно ± стандартно отклонение или медиана ± интерквартилен диапазон, в зависимост от симетрията или асиметрията на разпределението. За качествени променливи се правят таблици на честотите и процентите. Тези мерки се определят в глобален мащаб за цялата извадка. Описателният анализ се допълва с различни графични изображения според вида информация, качествена или количествена.

Инференционен анализ: за да се провери дали средната стойност на единична количествена променлива (средна стойност на параметрите) се различава от определена постоянна стойност (съответни референтни стойности), се използва процедурата за изпитване "t" за проба.

3. РЕЗУЛТАТИ.

Четиридесет и девет жени на възраст 30,9 ± 4,8 години (x ± SD) (диапазон 20-41), с ИТМ 25,5 ± 5,3 kg/m 2 (медиана ± интерквартилен диапазон) (диапазон 18 -47,5). Преобладаването на затлъстяването, ИТМ> 30 kg/m 2 е девет случая (18,4%), което е малко по-високо, отколкото в референтната ни популация (16,6%), при жени от същата възрастова група12. Те показаха екстремни стойности с болестно затлъстяване, ИТМ> 40 kg/m 2, само два случая (8,1%). Хематометричните стойности не показват разлика с референтните стойности (таблица I).

Таблица I. Общи данни за бременни жени (n = 49)

Параметри X ± SD 95% CI
Възраст (години) 30,9 ± 4,8 29,5-32,3
Размер М) 1,61 ± 0,04 1,59-1,62
Тегло (кг) 64,6 ± 14,9 63,7-72,6
ИТМ (kg/m 2) Общо 25,5 ± 5,3 24,5-28
30 9 (18,4%)
Хемоглобин (g/dl) 12,4 ± 1,3 12-12.6
Хематокрит (%) 36,3 ± 3 35.4-37.1
Общо протеини (g/dl) 6,8 ± 0,5 6.7-7

Калоричният прием е бил 2 208 ± 475 kcal/ден (диапазон 1 251-3 610), малко по-нисък от препоръчания, но без статистически значима разлика. Когато се сравняват двата метода за диетично изследване, получените стойности са по-ниски при 24-часовото изземване, 2178 ± 580 kcal/ден (диапазон 1056-3,878), отколкото според седмичното проучване на консумацията, 2266 ± 445 kcal/ден (1,446-3,342), но без статистически значима разлика (таблица II).

Правила за използване: Не е разрешено да се изпращат коментари, противоречащи на испанските закони или обидни. Запазено право да премахва мнения, които не съответстват на темата.