Пространства от имена
Действия на страницата
Хроничен гастрит. Характеризира се с възпалителен инфилтрат от лимфоцити и плазмени клетки с малко полиморфонуклеарни клетки и еозинофили. Първоначално повърхността на стомашната лигавица и фовеоларната зона са засегнати, след това прогресира и настъпва разрушаване на жлезите, което води до метаплазия на тези с значително намаляване на броя им (атрофия).
Обобщение
- 1 Класификация
- 1.1 Класификация според степента, разширението и локализацията на възпалителните явления
- 1.2 Класификация според разпространението му в стомашната лигавица и патогенезата
- 2 Причини, честота и рискови фактори
- 3 Симптоми
- 4 Лечение
- 5 Източници
Класификация
Класификация според степента, разширението и локализацията на възпалителните явления
- Повърхностен гастрит. Това е първата фаза на хроничния гастрит; описаният по-горе възпалителен инфилтрат е концентриран в ламина проприа на повърхностната лигавица, с оток и намалено количество слуз, произведено от клетките на жлезистата лигавица.
- Атрофичен гастрит. Възпалителният инфилтрат достига дълбоко в лигавицата и се превръща в лимфоидни фоликули. Това, което най-много го характеризира, е унищожаването на жлезите.
- Стомашна атрофия. Това е последната фаза на хроничния гастрит, където структурата на жлезата се губи, има малко или никакъв възпалителен инфилтрат и има изтъняване на лигавицата, което при ендоскопско изследване показва кръвоносните съдове отдолу. Заедно с жлезистата атрофия има чревна метаплазия: самите стомашни жлези започват да имат същия вид като тези на лигавицата на тънките черва, които се появяват под формата на петна или с обширни агрегати от бокалови клетки. Тази чревна метаплазия е предразполагащ фактор за рак на стомаха.
Класификация според разпространението му в стомашната лигавица и патогенезата му.
- Тип А (предимно в тялото, автоимунен).
- Тип B (предимно в антрума, свързан с инфекция с H. pylori).
- Тип АВ (засегнати са тялото и антралната част)
Причини, честота и рискови фактори
Хроничният гастрит може да бъде причинен от продължително дразнене от употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), инфекция с бактерии Helicobacter pylori, пернициозна анемия (автоимунно разстройство), дегенерация на стомашната лигавица от възрастта или хроничен рефлукс на жлъчката .
Симптоми
Симптомите, обхванати от болестта, са:
- Болка в горната част на корема, която може да бъде по-лоша при хранене
- Катранени изпражнения
- Лошо храносмилане
- Липса на апетит
- Болест
- Повръщане
- Повръщане с кръв или материал, подобен на утайка от кафе
- Много хора с хроничен гастрит нямат симптоми на това състояние.
Лечение
Лечението зависи от конкретната причина. Някои от причините ще изчезнат с времето. Лекарствата, за които е доказано, че причиняват гастрит, трябва да бъдат спрени. Лекарствата за неутрализиране на стомашната киселина или намаляване на нейното производство обикновено ще премахнат симптомите и ще насърчат изцелението. За лечение се използват антибиотици
- Хроничен гастрит, причинен от инфекция с Helicobacter pylori.
- Гастритът, причинен от пернициозна анемия, се лекува с витамин В12.