консумацията

Включен в банката с въпроси на 23.12.2015 . Категории: Сърдечно-съдови, Сестрински грижи. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Съществуват научни доказателства за ползите от консумацията на чесън за профилактика на сърдечно-съдови заболявания?

След търсенето на ползите от консумацията на чесън за превенция на сърдечно-съдови заболявания, ние избрахме 2 систематични прегледа (SR), 1 обобщение на доказателствата (SE) на Uptodate и 3 разказа. Те посочват, че въпреки че на чесъна традиционно се дава терапевтичен и превантивен ефект върху сърдечно-съдовия риск, той не трябва да се препоръчва и трябва да се провеждат все по-големи проучвания, сравняващи го с плацебо, различните препоръчителни дози, възможни нежелани събития и взаимодействия с наркотици и др.

Един RS (1) определя въздействието на чесъна върху сърдечно-съдовите събития и смъртността при пациенти с хипертония. Въз основа на данни от две рандомизирани контролирани проучвания (RCT), сравняващи чесъна с плацебо при пациенти с хипертония, изглежда чесънът има известен хипотензивен ефект в сравнение с плацебо; въпреки че наличните понастоящем доказателства са недостатъчни, за да се определи дали чесънът предоставя терапевтично предимство в сравнение с плацебо за намаляване на риска от сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност. Необходими са повече данни за безопасността на чесъна, като терапевтично средство, в тази популация, затова се препоръчва провеждането на повече (и по-големи) опити, сравняващи различни дози чесън с плацебо, за да се открият възможни разлики в смъртността, събития, сериозни нежелани събития и сърдечно-съдова заболеваемост.

Другата RS, предишна, (2) оценява ефектите на чесъна (както в суха форма, така и в непрахообразни препарати) при лечението на периферна артериална оклузивна болест, тъй като е доказано, че чесънът влияе върху някои от рисковите фактори, свързани с атеросклерозата, като нивата на холестерола в кръвта. Включено е само едно малко (78 участника) краткосрочно изпитване (само 12-дневен период на проследяване) на лечение с чесън за атеросклероза, което не е показало значителен ефект: увеличено безболезнено разстояние на ходене в групата чесън не е имало статистически значима разлика с увеличението в плацебо групата; не са открити разлики в промени в систолното или диастоличното кръвно налягане, в сърдечната честота или налягането в глезените или ръцете; Няма сериозни странични ефекти и девет от пациентите, приемащи чесън (28%), и четирима от пациентите, приемащи плацебо (12%), съобщават, че имат силна миризма на чесън. Чесънът заслужава да бъде проучен по-подробно, но не може да бъде препоръчан като лечение.

SE на Uptodate (3) относно хранителни добавки или диета за понижаване на липидите показва, че чесънът се препоръчва като метод за намаляване на серумните концентрации на холестерол. Въпреки че има противоречиви данни за неговата ефикасност в поредица от малки клинични проучвания и техните мета-анализи, впоследствие по-голям и добре проведен RCT (4) сравнява три различни препарата от чесън (екстракти от суров чесън, добавки от екстракт от чесън и отлежал екстракт, при дневна доза приблизително еквивалентна на 4-грамова скилидка чесън) и плацебо при 192 възрастни с концентрация на LDL-C от 130 до 190 mg/dL (3.36 до 4.91 mmol/L). Пациентите са приемали препаратите шест дни в седмицата в продължение на шест месеца и нито един от препаратите с чесън не е имал значителен ефект върху нивата на LDL-C или други липиди. Следователно чесънът не се препоръчва за лечение на хиперхолестеролемия.

Три разказа (5-7), от 2014 г. и 2015 г., преглед на действията на различни растителни растения (включително чесън) върху заболявания, свързани с начина на живот. Те посочват, че нездравословният начин на живот предизвиква рискови фактори като: хипертония, дислипидемия, затлъстяване и хипергликемия. Тези рискови фактори насърчават артериосклерозата, която води до сериозни съдови усложнения (тромботични заболявания), миокарден инфаркт и инсулт.

Причината за тези прегледи е, че чесънът и други растения или зеленчуци традиционно се използват в лечението на сърдечни заболявания от години, тъй като приемът му трябва да намали смъртността и заболеваемостта от тези заболявания чрез антитромботичното, понижаващо липидите ниво и хипогликемичен ефект.

За да се потвърди това обаче, трябва да се извършат повече RCT, добре проектирани и с достатъчен размер на пробата. Все още са необходими мултидисциплинарни изследвания, за да се използва огромният потенциал на тези растения, както и потенциалните неблагоприятни и синергични странични ефекти от лекарствените взаимодействия на тези растения. Тези подходи ще помогнат за установяването на растения като чесън като лекарства за сърдечно-съдови заболявания и тяхното включване в здравната система.

Референции (7):

  1. Stabler S, Tejani A, Huynh F, Fowkes C. Чесън за предотвратяване на сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност при пациенти с хипертония. База данни на Cochrane за систематични прегледи 2012 Брой 8. Арт. №: CD007653. DOI: 10.1002/14651858.CD007653 [http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD007653] [Консултация: 22.12.2015]
  2. Jepson RG, Kleijnen J, Leng GC. Чесън за периферна артериална оклузивна болест (Cochrane Review). In: The Cochrane Library Plus, 2008 Issue 4. Oxford: Update Software Ltd. Достъпно на: http://www.bibliotecacochrane.com. (Преведено от The Cochrane Library, издание 2008 г. Chichester, Великобритания: John Wiley & Sons, Ltd.). [http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD000095] [Консултация: 22.12.2015 г.]
  3. Кристин С Тангни, Робърт С. Розенсън. Понижаване на липидите с диета или хранителни добавки. Последната актуализация на тази тема: 25 септември 2015 г. В: Uptodate, Mason W Freeman (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
  4. CD с Gardner, Lawson LD, Block E, Chatterjee LM, Kiazand A, Balise RR, Kraemer HC. Ефект на суровия чесън срещу търговските добавки с чесън върху плазмените концентрации на липиди при възрастни с умерена хиперхолестеролемия: рандомизирано клинично проучване. Arch Intern Med. 2007 26 февруари; 167 (4): 346-53 [DOI 10.1001/archinte.167.4.346] [Консултация: 22.12.2015]
  5. Seki T, Hosono T. Профилактика на сърдечно-съдови заболявания чрез получени от чесън серни съединения. J Nutr Sci Vitaminol (Токио). 2015; 61 Допълнение: S83-5. [DOI 10.3177/jnsv.61.S83] [Консултация: 22.12.2015]
  6. Rastogi S, Pandey MM, Rawat AK. Традиционни билки: лек за сърдечно-съдови разстройства. Фитомедицина. 2015 ноември 10. pii: S0944-7113 (15) 00331-1. [DOI 10.1016/j.phymed.2015.10.012] [Консултация: 22.12.2015]
  7. Bayan L, Koulivand PH, Gorji A. Чесън: преглед на потенциалните терапевтични ефекти. Avicenna J Phytomed. 2014 януари; 4 (1): 1-14. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4103721] [Консултация: 22.12.2015]

Тези препратки са от типа:

  1. Мета-анализ и/или систематични прегледи: 2 препратки
  2. Клинични изпитвания: 1 справка
  3. Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 0 справка
  4. Консенсус на професионалистите: 0 справка
  5. Насоки за клинична практика: 0 справка
  6. Обобщение на доказателствата: 1 справка
  7. Преглед на разказа: 3 препратки
  8. Информация/помощен материал за пациентите: 0 справка
  9. Глава на книгата: 0 Справка

Препоръчителен час

Предупреждение за използването на отговори

Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.

По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.

в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия

Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta