Една от най-честите предразполагащи причини за хемороиди е запекът. В тези случаи целта на лечението е постигане на меки изпражнения, които позволяват евакуация без усилие. Недрастичните лаксативи на основата на емулгиран течен парафин и смазки за изпражнения, които улесняват тяхното изхвърляне, са най-добрият вариант.

информация

Хемороиди или купчини са вени, които се подуват в ануса и долната ректума, подобно на разширени вени. Според местоположението им се наричат вътрешни хемороиди (произлизат от вътрешния хемороидален сплит и се развиват в ректума) или външни хемороиди (Те произлизат от външния хемороидален сплит и се развиват под кожата около ануса. Честите причини включват запек, диария, фамилна анамнеза, изправено положение, диета с ниско съдържание на фибри, затлъстяване, повишено вътрекоремно налягане и бременност.

Как да ги разпознаем

В зависимост от това дали са вътрешни или външни, хемороидите се проявяват по един или друг начин. Докато вътрешните хемороиди могат да причинят безболезнено кървене по време на движение на червата и болка и дразнене когато хемороид изтласка друг през аналния отвор, във външните най-често се усеща сърбеж или дразнене в аналната област, болка, дискомфорт и подуване около ануса, а понякога и кървене. В случай на тромбирани хемороиди (когато кръвта се събира във външен хемороид и образува съсирек или тромб), силна болка, подуване, възпаление и бучка близо до ануса.

Вътрешните хемороиди се класифицират в 4 степени, в зависимост от пролапса и симптомите: от I степен (малка, кървяща и без пролапс) до IV степен (големи, трайно пролабиращи хемороиди).

Като цяло симптомите, които ни предупреждават за съществуването на хемороиди, са:

  1. Ректория: анално кървене (червена кръв).
  2. Пролапс: Това е изходът на хемороида през ануса, предизвикващ усещането за „издутина“. Това е вторият симптом по честота.
  3. Оцветяване на слуз или слуз или течност, произведени от дразнене на откритата хемороидална лигавица.
  4. Анален сърбеж: анален сърбеж от дразнене на кожата.
  5. Изгаряне, изгаряне, пулсиране ... Когато има болка, тя обикновено се дължи на остра хемороидална криза или друга свързана патология (анална цепнатина, абсцес и др.).
  6. Външна хемороидална тромбоза. Произвежда се чрез образуване на съсиреци във външния хемороидален сплит, което причинява значителна болка през първите 2-3 дни, въпреки че след това намалява по интензивност. В областта на ануса има бучка, повече или по-малко твърда и синкаво-лилава на цвят.
  7. Тромбозиран хемороидален пролапс. Това се случва, когато вътрешните хемороиди пролабират през аналния сфинктер. Този пролапс насърчава хемороидалната тъкан да възпрепятства венозното връщане в хемороида, причинявайки появата на тромби вътре.

Какво да правя

  • Следвайте един диета с високо съдържание на фибри заедно с много прием на вода. По същия начин трябва да се избягват подправките, пикантните и силно подправени храни, както и алкохолните напитки, тъй като те причиняват дразнене на аналите.
  • The Sitz бани те са по-показани при остри епизоди. В идеалния случай използвайте топла вода, доста гореща и без да престоявате дълго (не повече от 10 минути), за да отпуснете аналния сфинктер.
  • По отношение на лечението с наркотици има локални лекарства като кремове и мехлеми, които намаляват отока и подуването, въпреки че не се използват за лечение на ректално кървене или пролапс. Те се използват по-често при остри епизоди и не трябва да се използват като цяло повече от 7-10 дни.
  • The перорални лекарства са предназначени за предотвратяване или облекчаване на запек и улесняване на движението на червата: трици, Psyllium, Plantago ovata, ленени семена, метилцелулоза, лаксативи ... В тази група най-препоръчителни са недрастичните лаксативи на базата на емулгиран течен парафин и лубрикантите на изпражнения, които улесняват експулсирането им. Може да се препоръчат и венотонични лекарства, които действат чрез повишаване на тонуса на вените и дефлация на зоната. Тези мерки обикновено могат да лекуват хемороиди I и II степен.
  • The инструментално лечение Предназначен е за премахване на хемороиди по по-малко агресивен начин и с по-малко болка. Най-често използваните методи, които се правят амбулаторно, са лигиране с еластични ленти (ленти) и лазери. Операцията при хемороидална болест е необходима само при 5-10% от пациентите и е запазена за хемороиди III и IV степен.

Рискът от хемороиди нараства с възрастта, тъй като тъканите, които поддържат вените в ректума и ануса, могат да отслабнат и да се разтегнат, което се случва и по време на бременност, когато теглото на бебето оказва натиск върху аналната област.