недоносеното

Моментът на изписване на недоносеното бебе позволява на родителите да установят нова връзка с детето си, подобна на тази, която присъства по време на раждането. Ето защо освобождаването от отговорност придобива голямо емоционално значение за родителите

Моментът на освобождаване позволява на родителите да установят нова връзка с детето си, подобна на тази, присъстваща по време на раждането.

Ето защо освобождаването от отговорност придобива голямо емоционално значение за родителите, при което страданията и тревогите могат да изплуват по отношение на ролята, която им пада: грижата за детето им сама и у дома.

От органична гледна точка критериите за институционално освобождаване са свързани на първо място със здравословните условия на бебето:

1. Че теглото е по-голямо от 2000 грама. и че се наблюдава стабилно наддаване на тегло през последните пет дни на хоспитализация.

2. Който е в състояние да поддържа нормална телесна температура, облечен, в креватче, извън инкубатора и с температура на околната среда от 21 до 23ºC.

3. Че могат да бъдат кърмени или изкуствено кърмени на всеки 3 или 4 часа.

4. Това не представя епизоди на апнея.

5. Това представлява хематокрит не по-малко от 25%.

В допълнение към оценката на точките, споменати по-горе, медицинският екип трябва да обърне внимание кое е най-подходящото време за завръщане у дома.

Важно е родителите да бъдат поканени да участват в някои грижи, като например: даване на витамини на бебето, смяна на памперси, бебешки дрехи и креватче, в дните преди изписването.

В допълнение към това родителите да опознаят бебето си:

  • И те могат да открият симптомите на стрес и да предотвратят свръхстимулацията им, да знаят някои позиции, които могат да благоприятстват развитието на бебетата и в същото време да максимизират моментите на взаимодействие.
  • Вземете под внимание правилната позиция на сън: по гръб или евентуално на ваша страна.
  • Че знаят графика на ваксинациите, имунизациите и, ако е необходимо, поставянето на грипната ваксина на съжителите.
  • Че те се справят с различните лекарства, формули или специални диети, като писмено се изяснява: дози, графици, форми, пътища на приложение, продължителност и по този начин, както и допълнителните ефекти, които могат да се появят.
  • Чести признаци и симптоми, които могат да се появят и поведението, което следва, например, че аксиларната температура е по-висока от 37 ° и по-малка от 36 ° C.

Родителите трябва да знаят предпазните мерки за намаляване на риска от респираторни заболявания.

Децата с висок риск имат по-голяма предразположеност към заразяване на респираторни заболявания, особено през първата година от живота, в епидемични времена (от април до септември) и особено при наличие на хронични белодробни заболявания: напр. Бронхопулмонална дисплазия (BPD).

Има висока честота на заболявания на долните дихателни пътища с по-висока честота на бронхоспазъм и пневмония, особено при недоносени деца. Това ще изисква нови или допълнителни лекарства, кислород или дори повторна хоспитализация.

Рискът от рехоспитализация се увеличава с намаляването на теглото при раждане. При тези NB с PN по-малко или равно на 1500 g това е 33 до 38% през първата година от живота. Някои се дължат на последствия от недоносеност или остри инфекции, но социално-икономическата среда е един от най-влияещите фактори. Родителите не трябва да смятат рехоспитализацията за неуспех в грижите. Рискът намалява, докато детето расте.

И бъдете насърчени да сведете до минимум излагането на инфекции:

  • Не допускайте големи групи хора в обкръжението около бебето. Ограничете броя на хората, които се грижат за вас.
  • Измийте ръцете преди и след придържане на детето.
  • Избягвайте контакт с хора, засегнати от респираторни или стомашно-чревни заболявания. Малките деца, които посещават училище, често са засегнати от вирусни заболявания. Поради тази причина посещаването на детски градини за деца с висок риск не се препоръчва през първите 6 до 12 месеца след изписването.
  • Избягвайте излагане на цигарен дим.
  • Насърчавайте кърменето, дори когато бебето не е получило кърма по време на хоспитализация.
  • Избягвайте контакт с домашни любимци.

Опитът, развиван всеки ден от родителите при личното обслужване на бебето или при научаването да улавя сигналите за молба и отговор с помощта на лекари и медицински сестри, разговорите с останалите родители ги подготвят за изписване.

Когато са налице условията детето да бъде изписано и семейството е готово да го получи, медицинският екип предварително планира изписването.

По това време професионалният екип трябва да предложи на родителите някои насоки относно родителството: като хигиена, режими на сън, дрехи, игри, излети и пътувания, които детето с висок риск изисква, както и адекватността на домашната среда.

Родителите трябва да изразят всичките си съмнения и да се чувстват сигурни, за да приберат детето у дома. Те също трябва да имат бележка къде да отидат и с кого да се свържат в случай на съмнения или извънредни ситуации: да имат под ръка имена, фамилии, телефонни номера и адреси.

След това се задава контролен амбулаторен контрол след изписването, който ще бъде определен от медицинския екип според нуждите на всяко дете, за да се оцени постоянството или не на рисковете и да се приложат действия, ако е необходимо, които позволяват да се получи добри резултати за тяхното развитие.

Доста подробно обобщение на медицинската история е написано за периода на хоспитализация на детето, необходим доклад за педиатъра, който след това ще се заеме с него, и копие за родителите.

При първото посещение се проверява здравословното състояние на детето, оценява се адаптацията към домашната среда и се отговаря на въпросите на родителите. Затова е препоръчително приемът да е от 1 до 5 дни след изписването от хоспитализацията и след това според вашите нужди, представяйки втори контрол 7 до 10 дни след изписването и трети 2 седмици по-късно.

Последващите прегледи през първата година от живота трябва да бъдат ежемесечни, освен ако не се изискват по-чести прегледи от нуждите на детето.

Освен това екипът за наблюдение ще определи междуконсултациите със специалисти (офталмолог, травматолог, логопед и др.) Или допълнителни тестове като: офталмологични, аудиологични, хемограма, мозъчна ехография, неврологичен контрол, ако е необходимо.

След това, от първата до втората година от живота, могат да се планират тримесечни контроли и след това на всеки 6 месеца до 4-тия рожден ден.

След това трябва да се извърши поне един годишен контрол до завършването на училище.

Родителите трябва да помолят лекарите да им обяснят концепцията за коригирана възраст и по този начин да не се обезсърчават, когато сравняват детето си с други деца, когато четат текстове за развитието на бебетата или ако това се преценява според тяхната хронологична възраст.