The кетогенна диета Това е режим с високо съдържание на мазнини, адекватен на протеини и въглехидрати, използван за лечение на епилепсия от 1920 г., първоначално се стреми да имитира биохимичните промени, свързани с гладуването. С появата на първите антиконвулсанти тяхната употреба намалява.
В началото на 90-те той отново придоби популярност, особено в отговор на упоритостта на група пациенти, които не реагираха на лекарствена терапия, което беше разпознато под името рефрактерна епилепсия.
The кетогенна диета Той се използва повече от 80 години за лечение на рефрактерна епилепсия, показвайки в няколко проучвания, че приблизително половината от пациентите ще намалят броя на гърчовете с 50%, а около една трета от общия брой ще намалеят с 90% вашата криза номер.
Има два основни начина за прилагане на кетогенната диета. Класическата диета, която се основава на съотношението мазнини към въглехидрати плюс протеини. Обикновено 3: 1 или 4: 1. Мастният компонент се осигурява от смеси от мастни киселини, особено с дълга верига, които са най-много в храните. Протеинът е минимумът за поддържане на изискванията за растеж и развитие; и въглехидратите са много ограничени. Модификация на тази диета е въведена през 70-те години, като се използват средноверижни триглицериди (MCT) като алтернатива на източника на мазнини. MCT са повече кетогенни и те се усвояват по-ефективно от дълговерижните мастни киселини. Това увеличаване на кетогенния потенциал означава по-малко общо мазнини, което позволява повече въглехидрати и протеини. При традиционната МСТ диета 60% от енергията идва от МСТ, това количество е свързано с неблагоприятни ефекти като повръщане, диария и коремна болка; Поради тази причина е разработена модифицирана MCT диета, използваща 30% от енергията като MCT, с добавяне на 30% от енергията с изобилие от дълговерижни мастни киселини в храни с източник на мазнини, тя поддържа своята ефективност.
В проучване на Schwartz et al, класическата кетогенна диета, класическата MCT диета и модифицираната MCT са оценени, установявайки, че и трите са еднакво ефективни при контролиране на гърчове при пациенти под 15-годишна възраст. По същия начин първото рандомизирано проучване, проведено от Neal et al, показва, че класическата кетогенна диета и протоколите за MCT са сравними по ефикасност и толерантност, както по пътя на прилагане на лечението на рефрактерна епилепсия.