индекса

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В т.28В бр.6 В Мадрид В ноември/декември В 2013

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2013.28.6.6653В

ОРИГИНАЛ/Педиатрия

Изследване на полезността на индекса на талията и тазобедрената става като предиктор за риска от артериална хипертония при деца и юноши

Съотношение талия-ханш като предиктор за риска от артериална хипертония при деца и юноши

1 Катедра за медицински сестри. Факултет по медицински сестри. Мелила Кампус. Университет в Гранада.
2 Департамент по статистика и оперативни изследвания. Факултет по социални науки. Кампус в Мелила. Университет в Гранада.
3 Катедра за медицински сестри. Факултет по здравни науки. Университет в Гранада.

Цели: Целите на това проучване бяха да се провери съществуването на значителна връзка между хранителния статус на учениците и стойностите на индекса на талията и ханша. Второ, да се провери възможна корелация между стойностите на съотношението талия-ханш и нивата на систолично и диастолично кръвно налягане.
Проба и методология: Население от 1001 юноши на възраст между 9 и 17 години, принадлежащи към 18 образователни центъра в провинциите Гранада и Алмерия. Пълна оценка на хранителния статус на учениците беше извършена чрез антропометрия, както и определянето на кръвното налягане при всички ученици.
Резултати: Получените резултати потвърждават разпространението на нормалното тегло от 85,01%, в сравнение със степента на наднормено тегло от 9,99% и затлъстяването от 4,99% за двата пола и независимо от възрастта. Установена е значителна връзка между хранителния статус и връзката му между стойностите на индекса на талията и тазобедрената става (F = 118 060; p

Ключови думи: Съотношение талия-ханш. Кръвно налягане. Тийнейджъри. Затлъстяване.

Цели: Първата цел на това проучване беше да се провери съществуването на значителна връзка между хранителния статус на извадка от училищни деца и стойностите на съотношението им между талията и ханша. Втората цел беше да се установи дали има корелация между стойностите на съотношението им между кръста и ханша и нивата на систолното и диастоличното кръвно налягане.
Проба и методология: Извадката от популация се състои от 1001 деца и юноши на възраст 9-17 години от 18 начални и средни училища в провинциите Гранада и Алмерия (Испания). Като част от проучването беше извършена пълна оценка на хранителния статус на субектите чрез антропометрия. Измервано е и кръвното налягане на всички ученици.
Резултати: Получените резултати потвърждават, че независимо от възрастта и пола, 85,01% от пациентите са с нормално тегло, 9,99% са с наднормено тегло и 4,99% са с наднормено тегло. Установена е значителна връзка между хранителния статус на субектите и връзката му със стойностите на съотношението им между талията и ханша (F = 118.060; p

Ключови думи: Съотношение талия-ханш. Кръвно налягане. Юношеска. Затлъстяване.

Въведение

Понастоящем връзката между наднорменото тегло, затлъстяването и сърдечно-съдовия риск е ясно установена 1, като разпространението на артериалната хипертония е по-високо сред затлъстелите лица 2. Ролята на разпределението на телесните мазнини в тази връзка обаче не е достатъчно ясна. В този смисъл скорошни проучвания разкриват връзка между стойностите на индекса на талията и тазобедрената става и цифрите на систолното и диастоличното кръвно налягане 3,4 .

Целите на това проучване бяха да се провери съществуването на значителна връзка между хранителния статус на учениците и стойностите на индекса на талията и ханша. Второ, да се провери възможна корелация между стойностите на съотношението талия-ханш и нивата на систолично и диастолично кръвно налягане.

Целите, предложени да бъдат постигнати с развитието на това проучване, са следните:

• Проверете съществуването на значителна връзка между хранителния статус на учениците и стойностите на индекса на талията.

• Проверете възможна корелация между стойностите на съотношението талия-ханш и нивата на систолично и диастолично кръвно налягане.

Изследваната извадка се състои от популация от 1001 юноши на възраст между 9 и 17 години, принадлежащи към 18 образователни центъра в провинциите Гранада и Алмерия.

Методология

За да се дефинират състоянията на наднормено тегло и затлъстяване, националните стандарти, предоставени от проучването на Enkid (1998-2000) 15, са взети като референция, определяйки наднорменото тегло като тези стойности между 85-ия и 95-ия процентил на индекса на телесна маса, а затлъстяването са равни цифри или над 95-ия процентил за индекса на телесна маса. По същия начин, като се има предвид, че моделът на разпределение на телесните мазнини е свързан с етническата принадлежност и характеристиките на изследваната популация, за анализа и интерпретацията на променливия индекс на талията-ханша е необходимо да се разгледат и установят сравнения с получените национални референтни стандарти от проучването на Enkid за променливите на талията и бедрата (1998-2000) 15 .

Кръвното налягане се измерва през сутринта в дясната ръка и докато седи, позволявайки на субекта да си почине в продължение на 20 минути, като измерването се извършва в петата фаза на Korotkoff. Налягането беше взето три пъти с помощта на живачен сфигмоманометър, където систолното налягане със стойности, равни или по-големи от 140 mmHg и диастолното налягане със стойност 90 mmHg, бяха взети като горни граници. За интерпретацията на резултатите бяха взети предвид международните стандарти, предложени от Националната работна група за обучение по високо кръвно налягане по контрол на хипертонията при деца и юноши 16. Резултатите бяха анализирани с помощта на програмата SPSS версия 20.0. Тестовете „t“ на Fisher и Student са използвани за анализи между променливи, а корелациите на Спиърман и Пиърсън са използвани за идентифициране на степента на корелация.

Като се има предвид променливия пол, бяха установени статистически значими разлики между стойностите на индекса на талията и ханша и споменатата променлива (F = 45,566; p

По отношение на ICC и връзката му с хранителния статус според пола, получените резултати показват прогресивно нарастване на стойностите на споменатия индекс, тъй като хранителният статус на субектите се влошава и за двата пола. В случай на момчета в нормално тегло, резултатите, получени в ICC, са малко по-високи от наблюдаваните сред момичетата. Най-големите разлики между двата пола около CHF обаче са открити между групите момчета и момичета с наднормено тегло и затлъстяване, които са момчетата с наднормено тегло и затлъстяване, които представят по-високи резултати по CHF в сравнение с момичетата. Тези резултати са показани по-ясно на фигура 1.

На фигура 2 съотношението талия-ханш е показано като функция от средното и стандартното отклонение на стойностите на систолното и диастолното кръвно налягане. По отношение на стойностите на споменатия индекс и неговата връзка със систоличното кръвно налягане, получените резултати потвърждават съществуването на статистически значима връзка (F = 3,068; p

Дискусия/Заключение

Получените резултати показват, че наднорменото тегло и затлъстяването продължават да бъдат проблем на общественото здраве сред изследваното детско и младежко население. Това обстоятелство е обезпокоително, ако вземем предвид риска, който тези субекти имат от преждевременно сърдечно-съдови заболявания като артериална хипертония 17 .

Според Schwandt et al. (2010) 23, Li et al. (2010) 24 и Vieira et al. (2011) 25, индексът на талията и ханша е полезен индикатор за определяне на неблагоприятните ефекти, произтичащи от отлагането на мастна тъкан на коремно и висцерално ниво. В този смисъл той представлява полезен индикатор за идентифициране на млади пациенти, които са изложени на риск от развитие на сърдечно-метаболитни заболявания, свързани с наднормено тегло и затлъстяване.

В заключение, резултатите, получени в това проучване, показват ефикасността на индекса на талията и тазобедрената става при прогнозиране на риска от високо кръвно налягане при деца и юноши с наднормено тегло и затлъстяване. Въз основа на това се предлага този индекс да се използва като стандартизиран тест сред юноши с наднормено тегло и затлъстяване за ранно откриване на състояния на артериална хипертония.

Препратки

2. Suglia SF, Clark CJ, Gary-Webb TL. Юношеско затлъстяване, промяна в състоянието на теглото и хипертония: расови/етнически вариации. Хипертония 2013; 61 (2): 290-5. [Връзки]

3. Dalmau Serra J, Alonso Franch M, GGímez LGipez L, Martínez Costa C, Sierra Salinas C, Suárez Cortina L. Детско затлъстяване. Препоръки на комитета по хранене на испанската асоциация по педиатрия. Част II. Диагноза. Съпътстващи заболявания. Лечение. Анали на педиатрията 2007; 66 (3): 294-304. [Връзки]

4. Ashwell M, Gunn P, Gibson S. Съотношението талия-височина е по-добър скрининг инструмент от обиколката на талията и ИТМ за кардиометаболитни рискови фактори при възрастни: систематичен преглед и мета-анализ. Obes Rev 2012; 13 (3): 275-86. [Връзки]

5. Martínez-GGіmez D, Eisenmann JC, GGímez-Martínez S, Veses A, Marcos A, Veiga OL. Заседнало поведение, затлъстяване и сърдечно-съдови рискови фактори при юноши. Проучването AFINOS. Испански вестник по кардиология 2010; 3 (3): 277-85. [Връзки]

6. Shields M, Tremblay MS, Connor Gorber S, Janssen I. Коремно затлъстяване и рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания в категориите на индекса на телесна маса. Здравеопазване 2012; 23 (2): 7-15. [Връзки]

7. Lee KK, Park HS, Yum KS. Гранични стойности на висцералната мастна област и съотношението на талията към височината: диагностични критерии за нарушения, свързани със затлъстяването при корейски деца и юноши. Йонсей Мед Дж 2012; 53 (1): 99-105. [Връзки]

8. Gharakhanlou R, Farzad B, Agha-Alinejad H, Steffen LM, Bayati M. Антропометрични мерки като предиктори на рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания в градското население на Иран. Arq Bras Cardiol 2012; 98 (2): 126-35. [Връзки]

9. Chrzanowska M, Suder A, Kruszelnicki P. Проследяване и риск от коремно затлъстяване в юношеския период при деца на възраст 7-15. Проучването за надлъжен растеж в Краков. Am J Hum Biol 2012; 24 (1): 62-7. [Връзки]

11. Херндез LM, Mazariegos M, Solomons NW. Връзка между обиколката на талията и кръвното налягане при жени в Гватемала: проучването CRONOS. Rev Esp Nutr Comunitaria 2010; 16 (2): 64-8. [Връзки]

12. Benmohammed K, Nguyen MT, Khensal S, Valensi P, Lezzar A. Артериална хипертония при наднормено тегло и затлъстели алжирски юноши: роля на коремното затлъстяване. Диабет Metab 2011; 37 (4): 291-7. [Връзки]

13. Christofaro DG, Ritti-Dias RM, Fernandes RA, Polito MD, Andrade SM, Cardoso JR, Oliveira AR. Откриване на високо кръвно налягане при юноши чрез групиране на маркери за цялостно и коремно затлъстяване. Arq Bras Cardiol 2011; 96 (6): 465-70. [Връзки]

14. Mazicioglu MM, Yalcin BM, Ozturk A, Ustunbas HB, Kurtoglu S. Антропометрични рискови фактори за повишено кръвно налягане при юноши в Турция на възраст 11-17 години. Педиатър Нефрол 2010; 25 (11): 2327-34. [Връзки]

16. Национална работна група за обучение по високо кръвно налягане по контрол на хипертонията при деца и юноши. Четвъртият доклад за диагностиката, оценката и лечението на високо кръвно налягане при деца и юноши. Национална работна група за образователна програма за високо кръвно налягане при деца и юноши. Педиатрия 2004; 114 (2): 555-76. [Връзки]

19. Albaà ± il Ballesteros MR, Rogero Blanco ME, Olivas DomÃnguez A, SÃnchez MartÃn M, Rabanal Basalo A, Sanz Bayona MT. Затлъстяване и сърдечно-съдови рискови фактори при юноши. Асоциация със сърдечно-съдови рискови фактори при роднини от първа степен. Med Clin (Barc) 2012; 138 (7): 283-8. [Връзки]

20. Khoury M, Manlhiot C, Dobbin S, Gibson D, Chahal N, Wong H, Davies J, Stearne K, Fisher A, McCrindle BW. Роля на мерките за кръста при характеризиране на оценката на липидите и кръвното налягане при подрастващите, класифицирани по индекс на телесна маса. Arch Pediatr Adolesc Med 2012; 166 (8): 719-24. [Връзки]

21. Beck CC, Lopes Ada S, Pitanga FJ. Антропометрични показатели като предиктори за високо кръвно налягане при юноши. Arq Bras Cardiol 2011; 96 (2): 126-33. [Връзки]

22. Brambilla P, Antolini L, Street ME, Giussani M, Galbiati S, Valsecchi MG, Stella A, Zuccotti GV, Bernasconi S, Genovesi S. Адипонектин и хипертония при деца с нормално тегло и затлъстяване. Am J Hypertens 2013; 26 (2): 257-64. [Връзки]

23. Schwandt P, Bertsch T, Haas GM. Антропометричен скрининг за безшумни сърдечно-съдови рискови фактори при юноши: Проучването на семейството PEP за сърцето. Атеросклероза 2010; 211 (2): 667-71. [Връзки]

24. Li M, McDermott RA. Използване на антропометрични индекси за прогнозиране на кардио-метаболитни рискови фактори в австралийското коренно население. Diabetes Res Clin Pract 2010; 87 (3): 401-6. [Връзки]

25. Vieira Cunha Lima SC, Oliveira Lyra C, GalvЈo Bacurau Pinheiro L, Medeiros de Azevedo PR, Arrais RF, Campos Pedrosa LF. Асоциация между дислипидемия и антропометрични показатели при юноши. Nutr Hosp 2011; 26 (2): 304-10. [Връзки]

Получено: 14-II-2013.
1-ва ревизия: 20-IV-2013.
Прието: 18-IX-2013.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons