Публикувано на 21 ноември 2013 г.

загуба

Изследване, публикувано в JAMA, показва, че три години след бариатрична хирургия, пациентите със затлъстяване изпитват значителна загуба на тегло. „Бариатричната хирургия означава последователна и значителна загуба на тегло при пациенти със силно затлъстяване“, според контекста на изследването.

Анита Куркулас от Медицинския център на Университета в Питсбърг и нейните колеги използваха данни от Консорциума за надлъжна оценка на бариатричната хирургия, многоцентрово наблюдателно проучване, проведено в 10 болници и шест клиники в САЩ. Проучването включва възрастни, подложени на бариатрична хирургия за първи път между 2006 и 2009 г. и проследява до септември 2012 г. преди операция по отношение на шест, 12 месеца и годишно след операцията.

От 2458 участници 774 (33 процента) са имали диабет; 1 252 (63 процента), дислипидемия и 1 601 (28 процента), хипертония. Три години след стомашен байпас на Roux-en-Y (RYGB) или лапароскопска регулируема стомашна лента (LAGB), изследователите оценяват процента на промяна в теглото спрямо изходното ниво, процента на пациентите с диабет, които са достигнали определени цифри без лекарствена терапия, дислипидемия хипертония.

В началото на проучването средният индекс на телесна маса (ИТМ) е 45,9, а изходното тегло 112,7 килограма; 1738 участници са преминали RYGB, 610 LAGB и 110 други процедури. Три години по-късно процентът на загуба на тегло е 31,5% (41 килограма) при пациентите с RYGB и 15,9% (20 килограма) при LAGB. Повечето от общата загуба на тегло са настъпили през първата година.

Авторите заявяват, че разнообразието в промяната на теглото „показва потенциална възможност за подобряване на подбора на пациенти и предоперативното обучение, както и подобряване на подкрепата за живот с постоянни промени в начина на живот през годините след операцията“.

Три години след операцията 67,5% от пациентите с RYGB са имали частична ремисия на диабета и 28,6% след LAGB. Дислипидемията е в ремисия при 61,9% от RYGB и 27,1% от пациентите с LAGB. Промените в хиперлипидемията са подобни. Хипертонията е опростена при 38,2% от пациентите с RYGB и 17,4% от LAGB.