Знанието как да се предотврати затлъстяването е от съществено значение за справяне с това често срещано заболяване в днешното общество, което е следствие от прекомерното натрупване на мазнини и което може да улесни развитието на други патологии като диабет тип 2.

гените

Произходът му е многофакторен, тоест той се определя от няколко фактора. Едно от тях е генетично, което предполага предразположение към неговото развитие. Но ако имаме този генетичен компонент, можем ли да избегнем затлъстяването? В много случаи това е възможно чрез имплантиране на определени навици в начина ни на живот. Искате ли да знаете какви са те? Така че, продължете да четете тази статия!

Наднорменото тегло и затлъстяването, епидемията на 21 век

В момента затлъстяването е един от най-важните проблеми на общественото здраве в света. Всъщност СЗО (Световната здравна организация) наскоро го определи като „епидемията от XXI век“.

Цифрите са потресаващи и говорят сами за себе си. Според данните на СЗО през 2016 г. приблизително 39% от възрастното население на света е с наднормено тегло, а 13% са с наднормено тегло.

Позовавайки се на Испания, според Европейското проучване на здравето през 2017 г. затлъстяването и наднорменото тегло продължават да се увеличават през годините, засягайки 17,4% от възрастното население и 10,3% от непълнолетните (от 2 до 17 години).

Как се диагностицира затлъстяването?

СЗО определя наднорменото тегло и затлъстяването като "необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, което представлява риск за здравето".

Понастоящем най-използваните параметри за оценка дали имаме наднормено тегло или затлъстяване са следните:

  • Индексът на телесна маса (ИТМ): За да го получите, разделете теглото в kg на квадрата на височината в квадратни метри: [BMI = KG/M2]. Ако резултатът е по-голям от 25 kg/m2, се счита, че има наднормено тегло, а ако е по-голямо от 30 kg/m2, затлъстяване.

Този метод обаче има ограничение и то е, че той не прави разлика между мазнините и мускулите. За да разрешим този аспект, имаме параметъра „процент на маслена маса“.

  • Процент мазнини: За извършване на това измерване се използват везни, които оценяват по-подробно теглото на човека, като се вземат предвид процентите вода, мускули и мазнини. Резултатът от мазнини над 35% показва затлъстяване при мъжете и над 32% при жените.
  • Коремно затлъстяване: Този метод се състои в измерване на обиколката на талията за определяне на коремното затлъстяване. Счита се, че това съществува, ако измерването е по-голямо от 102 cm при мъжете и 88 cm при жените.

Усложнения на затлъстяването.

По данни на СЗО, 2,8 милиона души умират всяка година по света в резултат на затлъстяване или наднормено тегло.

В допълнение към намаляването на качеството на живот, което предполага както наднорменото тегло, така и затлъстяването, според проучване на NIH, Болестното затлъстяване може да намали продължителността на живота с до 14 години.

Както затлъстяването, така и наднорменото тегло са свързани с риска от страдание от хронични заболявания или усложнения като:

  • Диабет тип 2: рискът да страдате от него се увеличава, дори ако имате леко наднормено тегло.
  • Сърдечно-съдови заболявания: високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и инсулти.
  • Някои видове рак: главно гърдите и ендометриума при жените и простатата и ректума при мъжете, наред с други.
  • Артроза: особено на ханша, коленете и глезените.
  • Депресия и психологически проблеми: поради, наред с други причини, липсата на социално приемане.

Както можете да видите, усложненията при затлъстяването могат да бъдат тежки, но добрата новина е, че има стратегии за опит за предотвратяване, които до голяма степен зависят от нас. Възприемането на поредица от здравословни навици, фокусирани върху предотвратяването на неговото развитие, може да бъде от ключово значение за предотвратяването му. Превенцията играе основна роля не само при затлъстяването, но и при много други заболявания, както обясняваме в статията Научете за превантивната и персонализирана медицина на 21 век. Превантивната медицина има все по-важна роля в съвременната медицина.

Причини за затлъстяването и как да го предотвратим

На първо място, трябва да се отбележи, че всяко лечение на затлъстяването трябва да се наблюдава от здравен специалист, тъй като в някои случаи промяната в навиците не е достатъчна и изисква специфични терапии.

въпреки това, най-добре е да се предвиди появата му, тъй като това е болест, която може да бъде предотвратена. Както обсъждахме по-рано, това е многофакторна патология, в която участват много компоненти. След това ще видим някои фактори, свързани с появата на тази патология, и как можем да действаме върху всеки от тях.

Психологическият фактор

Храненето е физиологична нужда, но ако стане импулсивно поведение за облекчаване на емоционалните нужди, можете да загубите контрол над приема на храна.

Ако забележите, че имате тази връзка с храната, удобно е да поискате психологическа помощ, за да можете да контролирате този импулс.

Хормоналният фактор

Винаги сме чували, че не всички хора изгарят калориите, които ядем, по един и същи начин и че основният метаболизъм също е фактор, който може да допринесе за появата на това заболяване. Базалният метаболизъм е скоростта, с която изгаряме енергия, докато сме в покой, и тази скорост може да варира с до 20% при различните хора.

Други хормонални фактори, които влияят на появата на това заболяване, е инсулиновата резистентност, която води до това, че вместо да използваме захарта, която ядем, за да произвеждаме енергия, тя се натрупва в тялото под формата на мазнини.

Хормонът, който играе основна роля при затлъстяването и чиито изследвания се увеличават значително през последните години, е лептинът, тъй като функциите му включват ролята му в регулиране на апетита и метаболитните процеси, тъй като той е свързан с количеството мастна тъкан в тялото.

Освен това има различни хормонални дисбаланси като хипотиреоидизъм или болест на Кушинг, които могат да бъдат причина за затлъстяване.

Фармакологични фактори

Някои лекарства могат да доведат до напълняване, като тези, използвани за лечение на диабет, психиатрични разстройства или възпалителни процеси.

Ако приемате някакво лекарство от този тип и то влияе върху теглото ви, можете да го обсъдите с Вашия лекар, за да прецените ситуацията и да въздействате върху други фактори, които Ви помагат да контролирате теглото си.

Фактори на околната среда

Основните са възрастта, която води до увеличаване на телесното тегло (при жените менопаузата причинява хормонални промени, които забавят консумацията на енергия и увеличават приема на храна), начин на живот и хранителни навици. По отношение на този последен фактор, някои от хранителните навици, свързани с развитието на затлъстяване, са:

  • Диети с прекомерно съдържание на месо, студени разфасовки, млечни продукти и като цяло енергийно плътни храни като сладкиши и газирани напитки.
  • Дефицит в приема на зеленчуци, плодове и зърнени храни.
  • Редовна консумация на много големи порции.
  • Многобройни приема през целия ден.
  • Натрапчиво хранене.

Хранителните навици започват около 4-годишна възраст и се установяват на 11. Следователно детството е идеалното време за моделиране на здравословно хранително поведение, което ще остане през целия живот.

Какво означава „да се храниш добре“?

Яденето добре не означава да ядете по-малко или да сте на редовна диета. Ключът е да се създадат хранителни навици, които могат да се основават на следните насоки:

  • Яжте възможно най-разнообразно, за да осигурите балансирано снабдяване с хранителни вещества.
  • Съставят диетична основа, при която въглехидратите (пълнозърнести храни, бобови растения, картофи) представляват 55% от калориите в диетата.
  • Мазнините не трябва да надвишават 30% от дневния прием.
  • Ограничете консумацията на наситени и хидрогенирани мазнини, присъстващи в индустриални, ултра обработени сладкиши и др.
  • Осигурете 15% протеин в общите дневни калории, съчетавайки тези от растителен и животински произход, и в рамките на последните, като давате приоритет на тези с по-малко мазнини.
  • Увеличете консумацията на плодове, зеленчуци и зеленчуци.
  • Намалете приема на продукти, богати на прости захари (като сладкиши, индустриални сокове или безалкохолни напитки) и консумацията на сол.
  • Пийте около 2 литра вода на ден

В допълнение към тези диетични съвети, следва да се имат предвид и следните съвети за предотвратяване на затлъстяването:

  • Яжте между 4 или 5 хранения на ден, за да избегнете достигането до основните хранения с прекомерен глад, което ще ни накара да ядем повече от необходимото.
  • Не консумирайте повече калории, отколкото е необходимо, и осигурявайте на тялото всички хранителни вещества ежедневно чрез прясна и здравословна храна.
  • Гответе храна по здравословни начини: избягвайте пърженото и очуканото и дайте приоритет на скара, варена, пара или фурна.
  • Прочетете хранителните етикети, за да прецените дали храната, която мислим да добавим към нашата количка за пазаруване, е здравословна или не. Ако купуваме лошо, ще се храним лошо, затова трябва да разгледаме съставките и вида на мазнините, които съдържат.

Избягвайте да ядете джет лаг през уикенда

В допълнение към тези мерки, скорошно проучване, публикувано в списание Nutrients, от изследователи на CIBEROBN към Университета в Барселона, показа, че обичайните нередности в храненето през уикендите, които авторите наричат ​​ядене на реактивни закъснения, могат да бъдат свързани с увеличаване на индекса на телесна маса.

Резултатите са получени, без да се вземат предвид други фактори като качеството на диетата, нивото на физическа активност и разликата във времето за сън през уикенда.

Това е първото проучване, което поставя на масата значението на редовното хранене, за да се контролира теглото не само през седмицата, но и в събота и неделя. Това проучване показва, че промяната на 3-те основни хранения през почивните дни е свързана с появата на затлъстяване и по-голямо влияние върху индекса на телесна маса, особено когато разликите във времето са 3 часа и половина или повече.

Важността на закуската

Не закусването или да го правите непълно през детството е свързано със затлъстяването. Непълната закуска кара вниманието на децата да намалява през цялата сутрин и че когато пристигнат по обяд, ядат повече, но това не компенсира липсата на физически и дори интелектуални постижения, които са имали до този момент. Важно е да не пропускате закуската и да включвате плодове, зърнени храни и млечни продукти.

Заседнал начин на живот при деца и юноши

Заседналите дейности като видео игри или телевизия все повече се налагат за дейности, които включват физическа активност. Това е от съществено значение за да се радвате на добро здраве, така че е от съществено значение при децата да се гарантира, че те получават достатъчно упражнения. За възрастните ежедневните навици като качване по стълбите вместо използване на асансьора могат да помогнат.

Накратко, здравословният начин на живот е от съществено значение за предотвратяване на затлъстяването, а също и за пълноценно благосъстояние, както физическо, така и психическо.

Каква е връзката между генетиката и затлъстяването?

The често срещано затлъстяване, този, върху който се фокусираме в тази статия, е този, който засяга по-голямата част от населението и има многофакторен произход, тоест генетичен и екологичен.

Има и други видове затлъстяване, с много по-ниска честота (5% от случаите на затлъстяване), сред които можем да откроим случаи, свързани с MODY диабет (Maturiy Onset Diabetes of the Young), които се дължат на генна мутация, т.е. не са многофакторни. В рамките на този диабет, в зависимост от гена, се различават няколко вида.

Известни са няколко гена, свързани с честото затлъстяване. Последните проучвания показват, че предразположението към затлъстяването е свързано с механизмите, отговорни за регулиране на апетита и енергийните разходи. Е, гените, свързани със затлъстяването, известни понастоящем, участват в предаването на сигнали за глад и ситост и в процесите на растеж и диференциация на адипоцитите, както и в регулирането на енергийните разходи.

Хората, които имат промени в тези гени, са по-податливи на развитие на затлъстяване, когато са изложени на фактори на околната среда, като хранителни навици, които видяхме в предишния раздел.

Специфични гени, свързани със затлъстяването

Генетиката на често срещаното затлъстяване е следствие от голямо разнообразие от мутации, които могат да възникнат в различни гени. Така, генетичното изследване на затлъстяването е сложно, тъй като всеки индивид може да има различен генетичен профил.

Най-изследваните гени, свързани със затлъстяването, са FTO и MC4R. Полиморфизмът на гена FTO (rs9939609) е свързан с по-висок индекс на телесна маса и други рискови фактори като по-голяма обиколка на талията.

Вариантите на гена MC4R са свързани с хранителните навици, които подобряват появата на затлъстяване и високи стойности на мастната маса.

Други гени, свързани с предразположение към затлъстяване, са: FAIM2, NEGR1, BDNF, NRXNB, TFAP2B, SH2B1, APOA2, PLIN1.

Освен това епигенетиката, която може да се определи като модификации или регулаторни елементи, които включват промени в генетичната функция и които се случват без модифициране на ДНК последователността, също оказва голямо влияние върху развитието на затлъстяване и сърдечно-съдови заболявания. Всеки ден връзката между трите основни механизма и епигенетичните белези (като метилиране) със затлъстяването се изучава все повече и повече.

Можем ли да предотвратим затлъстяването, дори ако имаме генетично предразположение?

Както току-що обяснихме, гените FTO и MC4R, наред с други, са свързани с появата на често срещано затлъстяване. Последните проучвания показват, че тези с генетични варианти и в двата гена са по-тежки от тези със само един вариант. Те също така посочват, че генетичните ефекти не са еднакви за всички индивиди, а се модулират чрез физически упражнения и диета, така че активните субекти да могат да противодействат на това генетично предразположение.

Следователно, физическата активност и диетата са ключови за компенсирането на мутациите в гореспоменатите гени. Хората, които имат вариантите, ако практикуват спорт, хранят се добре и следват здравословни навици, които им позволяват да контролират теглото си, не е нужно да са с наднормено тегло.

Резултатите идват от наблюдателни проучвания, така че са необходими интервенционни проучвания, за да се направят по-персонализирани препоръки.

Във всеки случай ефектът от хранителните навици и упражненията върху различни фенотипи като затлъстяването е различен за всеки човек. Поради тази причина изследването на това как гените взаимодействат с околната среда е много важно, тъй като позволява увеличаване на знанията за затлъстяването и получаване на нови доказателства за разработване на индивидуализирани стратегии за превенция.

Както видяхте, затлъстяването е заболяване, което за щастие може да бъде предотвратено.