Играчът на Валенсия CF Хосе Луис Гая пострада преди няколко дни липотимия в края на мач от Шампионската лига, който го изтощи. The клиничен кардиолог Пабло Гарсия от Hospital de Don Benito Villanueva (Бадахос) обясни на CuídatePlus защо липотимиите и как можете да предотвратите появата им по време или след спортна практика. „Тези епизоди трябва да бъдат внимателно оценени, защото, макар че те обикновено са доброкачествени процеси - като например липотимия след състезание - и в други случаи може да се дължи на патологии, които изискват спешни действия”, Предупреждава той.

предпазим

Липотимията се произвежда от преходно намаляване на церебралния кръвен поток по отношение на артериална хипотония. "Проявява се с студено изпотяване, бледа кожа, дискомфорт в корема или замъглено зрение и може да има загуба на съзнание, ако спадът на кръвното налягане продължи повече от 10 секунди ”, описва кардиологът. "Когато има загуба на съзнание, говорим за синкоп".

Предразполагащи фактори

Експертът дава няколко примера за фактори, които предразполагат към страдание от липотимия:

  • Физически упражнения интензивен.
  • Стимули болезнено.
  • Видението на кръвта.
  • Някои лекарства, като антихипертензивни и диуретици.
  • Задушаваща жега по време на тренировка.
  • A недостатъчно обучение.
  • The неадекватно заместване на течности в спортната практика

"В консултациите ние присъстваме основно на възрастното население, в което преобладава ортостатичната хипотония, което е спад на кръвното налягане при изправяне, поради стареене на системата, която регулира кръвното налягане ”, обяснява Гарсия.

Втората група по честота са младите възрастни, при които най-честият механизъм е „невромедиалният или вазовагалният, което е рефлекс на намаляване на кръвното налягане и сърдечната честота преди определени стимули ".

Честота при спортисти

Кардиологът уточнява, че липотимията „е по-рядка сред спортистите, отколкото сред общата популация. Изчислено е, че за 5-годишен период на проследяване между 5% и 6% от спортистите ще изпитат синкоп ”. Само един от всеки 10 от тях обаче е пряко свързан със спортната практика. Освен това, „те обикновено са доброкачествени по природа поради вазовагална реакция, идентифициране на кардиологична причина само в 1-2% от синкопа, които се появяват по време на тренировка".

Най-често срещаното е, че те се появяват, след като усилието приключи, поради намаляване на венозното връщане, тъй като -обяснява Гарсия- "мускулите, когато спрат да се свиват, не изпомпват достатъчно кръв обратно към сърцето, рязко намалявайки кръвното налягане". Възстановяването в тези случаи обикновено е бързо ако спортистът лежи, повдигайки краката, тъй като с тази маневра венозното връщане се увеличава поради действието на силата на гравитацията.

Липотимията може да се появи при всякакъв вид физически упражнения, които включват максимални усилия, но най-често срещаното е, че се появява при тестове за издръжливост като маратони и триатлони. Температурата, влажността на околната среда и продължителността на теста са фактори, които могат да допринесат за увеличаване на честотата.

„При този тип дисциплина припадък обикновено се дължи на дехидратация, но също така и до причини, различни от хипотония, като топлинен удар, хипонатриемия (дефицит на натрий) и хипогликемия", Изяснява кардиологът.

Мерки за превенция

Препоръчва се добра хидратация за хора, по-склонни към тези епизоди, особено ако са изложени на гореща среда и когато изпитват прекомерна загуба на течности от диария, повръщане или треска. Балансираната диета, без ограничение на натрий, когато имате ниско кръвно налягане и чести магии, както и ако не стоите твърде дълго, са еднакво полезни препоръки.

В спортния контекст основното е избягвайте екстремните условия на околната среда, доколкото е възможно. „Спортистът трябва да бъде напълно възстановен от фебрилни процеси, които ще го направят по-податлив на дехидратация“, добавя Гарсия. Препоръчват се и почивки на хладни места, чиято продължителност ще бъде съобразена с интензивността на физическата активност и метеорологичните условия; хидратирайте се по време на теста с изотонични напитки за попълване на глюкоза и електролити (избягване на хипотонични напитки с ниско съдържание на натрий поради риск от хипонатриемия) и обръщайте внимание на възможни признаци на дехидратация, като невъзможност за отделяне на слюнка, намалена пот и урина, загуба на тургор на кожата ...

Правилното хранене и тренировки

Най-общо се препоръчва да се тренират предишните 10-14 дни в средата, в която ще се проведе състезанието, което изисква интензивни усилия, за да се свикнете с метеорологичните условия.

Диетата трябва да бъде балансирана, без алкохол и насочена към замяна на загубите на минерални соли, които възникват по време на тренировка. „Спортистът трябва да бъде инструктиран и внимателен към сигналите на тялото си, като напр болка в гърдите, задух, спазми, признаци на дехидратация... За да се спре, ако е необходимо, и да бъде признат от медицинския екип ”, подчертава Гарсия. „Последното е важно, защото в една трета от внезапна смърт спортистите са игнорирали симптомите през предходните дни, което е могло да започне правилния диагностичен процес ".

Как да разбера дали липотимията се дължи на сърдечни проблеми

Накратко, „синкопът при спортиста винаги трябва да бъде внимателно оценен“, подчертава специалистът, тъй като в малък процент може да е първият симптом преди внезапна сърдечна смърт.

Кардиологът повтаря, че по-голямата част от синкопа е с доброкачествена причина - дори тези с рецидиви - и че те се появяват след края на физическите упражнения. Всъщност „най-важният аспект за дискриминация е че избледняването настъпва по време на усилие, а не след спиране на същото ".

Припадъкът, който се появява рязко по време на спорт, „трябва да ни накара да подозираме структурно сърдечно заболяване или аритмично събитие“, заключава той.