Няма специфични превантивни мерки за този вид рак, така че в случай на откриване на бучка в тестиса е важно да се свържете с уролог да ни посъветвате.
Един от начините да се предотврати да е да се оперира възможно най-скоро на тестисите, които не са слезли до коремна кухина при раждане. Но в случай, че тестисите са спуснати в скроталната торбичка, физическото самоизследване в търсене на бучки е най-добрата мярка, за да може да се диагностицира този вид тумор в най-ранните му стадии, като пациентът може да се възползва от по-малко агресивно лечение, въпреки че винаги ще е необходимо да се работи. За щастие, благодарение на новите терапевтични насоки, този вид рак има общо излекуване от 90%.
Ниско разпространение
Ракът на тестисите е рак, който не е много разпространен, тъй като засяга по-малко от 2% от мъжете. Туморите, които се утаяват в тестисите, се появяват по-често между 15 и 35 години. Честотата, т.е. броят на новите диагностицирани случаи всяка година, в случая с Испания е 2 на 100 000 жители.
Има ли рискови фактори за този вид рак?
Няма ясно определени рискови фактори, за разлика от това, което се случва при други видове рак, за тумори на тестисите. Установява се обаче ясна връзка между риска от страдане от рак на тестисите и наличието на тестис, който не е слязъл от коремна кухина, където първоначално се намират по време на ембрионалното развитие, до скротума. Наличието на неспускащ се тестис при раждането може да бъде често срещано явление и ако то не се спуска самостоятелно, препоръчително е да се намеси хирургично, за да се спусне тестиса към скротума и да се фиксира към него. преди 2-годишна възраст.
Ако по някаква причина тестисът не е бил спуснат преди юношеството, тогава би било препоръчително да действате, за да го премахнете, като по този начин може да предотврати появата на възможен рак в този тестис в бъдеще. Изследвания на тези пациенти показват, че в някои случаи има някои промени в хромозома 12, които могат да предразположат към появата на тези тумори.
Видове рак на тестисите
Туморите на тестисите могат да бъдат от различни видове:
- Зародишни тумори:
- Семиноми
- Няма семиноми:
- Тератокарцином
- Ембрионален карцином
- Ендодермален синусов тумор
- Хориокарцином
- Тератом
- Тумори на Nongerm:
- Лимфоми
- Саркоми
95% от туморите на тестисите са получени от промени в зародишни клетки, тоест на онези клетки, от които се образуват клетките. сперматозоиди. Само 5% от туморите на тестисите са лимфоми или саркоми. Семиномите са най-честите тумори на тестисите, последвани от тератокарциноми и ембрионални карциноми, като останалите са по-рядко зародишни и не-зародишни тумори.
Дава ли симптоми?
За съжаление туморите на тестисите обикновено не болят (освен ако туморът не нахлува в нервните окончания) и пациентите го наричат в консултация като наличие на маса в тестиса, която е открита по избор. Тези бучки или бучки са едностранни, твърди, безболезнени и бавно растящи. Много по-рядко могат да се появят други по-пъстри симптоми, като подути слабинни жлези, увеличаване на размера на гърдите - това, което се нарича гинекомастия— или признаци на преждевременен пубертет при подрастващи момчета, с поява на коса на лицево, аксиларно и срамно ниво, произведени от повишаване на нивата на тестостерон.
ПОнякога има болка
По принцип казахме това, тези тумори не болят. Въпреки това, 10% от раковете на тестисите могат първоначално да се проявят като внезапна болка в скротума, с висока интензивност и причиняваща общ дискомфорт, със световъртеж и повръщане. Това състояние се нарича остър скротум и е спешно, понякога хирургично. Основните причини за остър скротум са торзия на тестисите и орхит, тоест остра инфекция на тестиса. Въпреки това, в някои случаи туморът на тестисите може да се прояви по този начин като остра болка на нивото на скротума.
Диагноза
Когато се консултираме, палпираме тестикуларна маса и подозираме, че това може да е тумор, те трябва да бъдат извършени поредица от тестове които помагат за потвърждаване или изключване на диагнозата рак на тестисите, като:
- A кръвен тест, в който ще оценим различни хормони, като тестостерон, алфа-фетопротеин (AFP) и човешки хорион бетагонадотропин (? HCG).
- A ултразвук на тестисите, образният тест par excellence, който ще ни позволи да оценим размера и контура на тумора и да го разграничим от лезии от кистозен тип, с течност вътре. В случай на съмнение, ако ултразвуковото изображение не е ясно, може да се направи ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
А какво да кажем за лечението?
Лечението на рак на тестисите ще се различава в зависимост от вида на тумора и степента на тумора. Във всеки случай винаги трябва отстранете целия тестис. След като туморът бъде отстранен и пациентът излекуван, a протеза на тестисите по естетически причини. Въпреки първия хирургичен подход, някои тумори също трябва да бъдат лекувани чрез лъчетерапия или химиотерапия.