Най-добрият начин да се избегне атеросклерозата е превенцията, т.е., избягване появата на лезии в артериалната стена или забавяне на нейното прогресиране. За това е важно да следвате здравословни навици на живот и да следите рисковите фактори, ако те съществуват.

health

Какво е?

Атеросклерозата е a хронично възпалително заболяване който засяга артериите от среден и голям калибър (като аортата) и чиято основна характеристика е появата на лезии в артериалната стена (известна като атеромна плака). Терминът артериосклероза се отнася само до удебеляване и втвърдяване на стените на артериите, независимо от техния размер и причина. Атеросклерозата е вид артериосклероза поради натрупване на вещества по вътрешната стена на артериите, особено липиди, фиброзна тъкан и възпалителни клетки. Прогресията на тези плаки води до прогресивна обструкция на артериалния лумен, която може да бъде тотална (тромбоза) или частична. Появата на атеромни плаки може да причини директно запушване на кръвоснабдяването на близките органи. Може да се получи и разкъсване на плаката и това води до образуването на тромб, който се измества и причинява запушване на кръвоносните съдове в органи като сърцето или мозъка, което е известно като емболия.

Къде и кога се случва?

Атеросклерозата може да засегне цялото съдово дърво, но много по-често се среща в сърце (доставя се от коронарните артерии), мозък (каротидни, гръбначни и мозъчни артерии) и долните крайници (илиачни и бедрени артерии). Началото на атеросклероза се случва в младостта, въпреки че не е очевидно до напреднала възраст, което е, когато се проявява под формата на това, което е известно като сърдечно-съдови заболявания.

Защо?

Рисковите фактори, идентифицирани при прогресията на атеросклерозата, включват пушене, хиперлипидемия (излишни мазнини в кръвта), диабет, високо кръвно налягане, затлъстяване, заседнал начин на живот и стрес. Има и други модифицируеми фактори като напреднала възраст, пол и наследственост. Въпреки че се появява и при двата пола, при мъжете се появява 10 години преди това отколкото при жените.

Как се представя?

Атеросклерозата се проявява под формата на сърдечно-съдови заболявания. И това може да засегне различни органи, но преди всичко е преобладаващо в сърцето: исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност; в мозъка: церебрална емболия; и в големи съдове: аневризма (разширяване) на аортата, артериите на краката (периферна съдова болест).

В развитите страни сърдечно-съдовите заболявания са първа причина за смъртността, особено при мъжете. В ранните етапи, т.е. когато атеромната плака е все още малка и няма нейно разкъсване или запушване на кръвоносния съд, тя не дава никакви симптоми.

Симптомите, които са следствие, както казахме, за пълната или частична съдова обструкция на напояваната територия на тялото, ще варират в зависимост от засегнатия орган:

  • Блокиране на артериите на долните крайници може да доведе до интермитентна клаудикация, която се характеризира с наличието на мускулна болка в прасците, предизвикана от ходене и която принуждава пациента да стои за момент, докато болката спре, поради което се нарича " болест на витрините ".
  • В големи съдове, като аортата, това благоприятства развитие на аневризми, т.е. разширения на артериалната стена, които могат да причинят смърт чрез разкъсване.
  • В сърцето блокирането на коронарните артерии води до инфаркт на миокарда, ангина пекторис или сърдечна недостатъчност.
  • Когато обструкцията засяга мозъчните артерии, те могат да се появят от атаки на преходна церебрална исхемия, до остър инсулт или ictus, с повече или по-малко постоянни последствия.
  • Когато обструкцията засяга бъбречните артерии, развитието на бъбречна недостатъчност или хипертония, която в този случай би била вторична за бъбречната недостатъчност.

Как да го открием?

Обикновено атеросклеротичната болест се диагностицира на късни етапи, когато се появят нейните последици, т.е. клиничните прояви на сърдечно-съдови заболявания.

В тези случаи се извършва изследване на засегнатия орган, например в случай на инфаркт, a коронарография за да видите състоянието на съдовото дърво и артериите са покрити с атеромни плаки.

По този начин диагнозата атеросклеротична болест, когато тя проявява клинични прояви, е сравнително проста и е много по-сложна за диагностициране в ранните етапи. Тоест вече има увреждане на артериалната стена, но то не се проявява клинично. Ранната диагностика е интересна, тъй като би предотвратила или намалила сърдечно-съдовите заболявания.

Ето защо се препоръчва да прегледи от определена възраст (40 години), особено при пациенти с фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания и/или които имат рискови фактори, но все още не са претърпели никакви симптоми. За да може лекарят да прецени риска на пациента от съдови заболявания, извършете a аналитика за откриване на нива на триглицериди и холестерол и при необходимост образни тестове, като например екодоплер на артериите, което позволява да се видят артериалните стени и степента на афектация

Как да го предотвратим и лекуваме?

Профилактиката е най-добрият начин да се избегне атеросклероза. За това е важно да спазвате здравословни навици на живот и да следите рисковите фактори, ако те съществуват. Мерките за населението за намаляване на сърдечно-съдовия риск, причинен от атеросклероза, включват:

    Здравословна диета: намаляване на общия прием на мазнини (