На фона на несигурността, свързана с пандемията на коронавируса, има неоспорим факт: възрастните хора имат най-висока смъртност, особено тези със съпътстващи медицински състояния.

възрастните

Към днешна дата от потвърдените случаи в Китай почти 15 процента от пациентите на възраст над 80 години са починали. За тези под 50 години смъртността е по-малка от един процент.

Все още няма доказателства, че възрастните хора са много по-склонни да хванат коронавируса, отколкото по-младите хора. Медицински експерти обаче казват, че ако хората над 60 години се заразят, те са по-склонни да страдат от сериозно, животозастрашаващо заболяване, дори ако общото им здравословно състояние е добро. Възрастните хора с основно медицинско състояние са изложени на особено висок риск. Експертите приписват част от този риск на отслабването на имунната система поради възрастта.

Това оставя възрастните хора и техните семейства да се чудят какви допълнителни предпазни мерки да предприемат. Има няколко идеални практики, препоръчани от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), Световната здравна организация (СЗО), гериатри и специалисти по инфекциозни болести.

Запознайте се с насоките и ги следвайте

Гериатрите съветват пациентите си да се придържат към настоящите препоръки на CDC и СЗО, много познати съвети: често мийте ръцете си със сапун и топла вода в продължение на двадесет секунди или ги избърсвайте с антибактериален гел на алкохолна основа; избягвайте да се ръкувате; стойте далеч от големи срещи; почиства и дезинфекцира често докосвани предмети; избягвайте обществения транспорт и тълпите. Запасете се с провизии.

Круизите не са добър вариант, както и несъществените пътувания. Не се препоръчва посещение на внуци.

„Имах този разговор около сто пъти през последната седмица“, каза Елизабет Екстрьом, директор по гериатрия в Университета за здраве и наука в Орегон в Портланд. Екстрем каза, че повечето пациенти, които вижда в клиниката си, са на 80-те. Всички открито изразиха загриженост.

Според Екстрьом всички негови пациенти имат поне едно хронично заболяване. „Повечето имат три, четири, пет или повече“, добави той.

Хората грешат, като приемат, че ако дадено медицинско състояние се управлява правилно чрез лечение, то е извън опасност. Дори тези, които са болни и стабилни, трябва да вземат допълнителни предпазни мерки.

"Тези състояния могат да ограничат основния резерв и да доведат до по-лоши резултати, когато възрастните хора се разболеят сериозно, което засяга всички органи", казва Ани Луеткемайер, специалист по инфекциозни болести в болница Zuckerberg в Сан Франциско.

"Диабетът например може да затрудни борбата с инфекция, а основното състояние на сърцето или белите дробове може да затрудни тези органи да отговорят на изискванията на тежка инфекция с COVID-19", каза той, позовавайки се на синдромът, причинен от новия коронавирус.

Даниел Винецки, специалист по инфекциозни болести от Колумбийския университет в Ню Йорк, заяви, че съветите, които е дал на собствените си родители, живеещи в цялата страна в Сан Франциско, са се променили драстично. Преди седмица, каза той, той им каза, че са в безопасност и дори им препоръча да продължат с пътуването, което планираха до района на Евърглейдс във Флорида с малка групова обиколка.

През уикенда страхът им от пандемията нарасна и във вторник той не само ги помоли да не отиват, но и ги посъветва да минимизират броя на хората, с които са имали контакт. Посещенията на вашите внуци са забранени.

Уинецки каза на майка си Карол, която е на 73 години и страда от астма, да спре да посещава двуседмичните си срещи с плетачната си група. Освен това той помоли Ханк, баща му, който е имал два коронарни стента, да не присъства на нито една от двете си групи за четене.

Майка му продължава да ходи до хранителния магазин и избягва претъпкани места като Costco. С разрешение на детето си все още посещавате сесии за физическа терапия за нараняване на гърба, но се уверете, че терапевтът си мие ръцете и че почиства оборудването с дезинфектант.

Ами ненужните медицински срещи?

Някои експерти препоръчват на рисковите възрастни възрастни да отменят несъществени медицински срещи, включително посещения в уелнес. Ако са налични, телемедицинските услуги могат да бъдат разумен заместител.

Екстрем обикновено се съгласява, но с резерви. Въпреки че може да е разумно да се отменят планирани неспешни посещения, той каза, "много възрастни хора имат проблеми, които изискват постоянно наблюдение, като деменция, болест на Паркинсон, падания и сърдечни проблеми." Притеснявате се, че отмяната на посещенията ще позволи тези условия да излязат извън контрол, но сте съгласни, че консултациите по телемедицина могат да помогнат за преодоляване на тази разлика.

Друга полезна стъпка: говорете с Вашия лекар относно натрупването на два до три месеца основни лекарства с рецепта.

Пазете се от социална изолация

Експертите предупреждават, че социалното дистанциране, основата на епидемичния контрол, може да доведе до социална изолация, което вече е проблем сред по-възрастното население. Според скорошно проучване на изследователския център Pew в повече от 130 държави и територии, 16 процента от хората на възраст над 60 години живеят сами. Изследователите установяват, че самотата крие свой набор от рискове за здравето.

Уинецки е наясно с опасността и е предложила на родителите си да организират виртуални срещи с приятели и семейство, имайки предвид ползите от социалното участие. „Опитах се да го обясня по следния начин:„ Не отменяйте тези дейности, но изберете Zoom, Skype или FaceTime “, каза той.

Разговаряйте с помощници за домашно здраве

Националната асоциация за хосписи и домашни грижи изчислява, че дванадесет милиона „уязвими хора от всички възрасти“ в САЩ получават грижи в домовете си, осигурени от домашна здравна работна сила от приблизително 2,2 милиона работници. За много възрастни хора това означава непрекъснат парад от здравни асистенти, които минават през вратата им, някои с по-голяма хигиена от други.

Хората трябва да говорят със своите болногледачи за хигиената, предложи Дейвид Нейс, избраният президент на Обществото за медицина за дългосрочни и следостри грижи, професионална група, която представлява работници, работещи в заведения за дългосрочни грижи.

Проверете отново дали болногледачите измиват ръцете си или използват антибактериален гел. Всяко оборудване, което внасят, трябва да се почиства с дезинфектант. Също така, уверете се, че те се чувстват здрави.

„Ако сте сами, може да сте в много уязвима позиция, защото зависи от този човек“, каза Нас. „Може да бъде плашещо. Но да се надяваме, че има връзка, достатъчно добра, за да започне разговора.

Дилемата на старческия дом

Около 1,7 милиона души, повечето от които възрастни хора, се намират в домове за възрастни хора в САЩ, малка част от 50-те милиона американци над 65 години.

Предвид поредицата смъртни случаи в старчески дом в Къркланд, Вашингтон, където вирусът е бил силно засегнат, старческите домове са в повишена готовност. Много от тях са преминали тотална карантина.

Федералното правителство иска от домовете за стари хора да забранят посетителите, с изключение на „състрадателни грижи, като например ситуации в края на живота“.

Къртис Уонг, 66-годишен, пенсиониран изследовател на Microsoft, живеещ в района на Сиатъл, често посещавал родителите си. Те са на 90 години и живеят в съоръжение за подпомагане на живот в Сиера Мадре, Калифорния.

В четвъртък центърът забрани всички немедицински посещения и заяви, че променя кодовете си за достъп до сгради. В имейл, в който се съобщава за мярката, администрацията на центъра предлага да се свържат жителите със семействата им чрез FaceTime.

Преди три дни Уонг каза, че по време на видеоразговор с баща си се притеснява от възможността никога повече да не го вижда. "Нещата станаха много емоционални".

Останете активни, дори по време на пандемия

Гериатрите се опасяват, че социалното дистанциране може да повлияе на рутините по начини, които засягат жизнеността на възрастните възрастни. Те подчертават важността на поддържането на добри навици, включително достатъчно време за сън, здравословно хранене и упражнения.

Упражнението може да бъде от полза в борбата с ефектите от коронавируса. Той може да помогне за засилване на имунната система, намаляване на възпалението и има психически и емоционални ползи. Пациент, който зависи от ежедневните упражнения във фитнеса, но иска да избегне рискови ситуации, може просто да може да се разходи.

В сряда следобед Ханк Винецки, 80-годишен, току-що се беше върнал от голф с малка група. И четиримата души бяха на възраст между 70 и 81 години. „Голфът е доста безопасен от гледна точка на човешки контакт“, коментира той.

Дори голфът обаче се оказа, че не е безконтактен спорт. „В количката имаше бутилка вода и всички си мислеха, че е тяхна“, каза той. „Четиримата пиехме оттам. Сега всички сме уплашени ".

От: Кейти Хафнър

Снимка: Пол Кейси прави видеоразговор в Медицинския център на Университета Раш в Чикаго на 6 март 2020 г.