Затлъстяването, разбирано като индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 kg/m 2, е свързано с различни здравословни проблеми: хипертония, диабет, хиперхолестеролемия ... Друг аспект, който също е засегнат, е плодовитостта. Ефектите от затлъстяването при жените са много очевидни, те произвеждат хормонални промени с пряко въздействие върху репродуктивната функция. Поради това тя е широко проучена при жените и има голям брой публикации по въпроса.

мъжката

Що се отнася до мъжа, отдавна се търси връзката между наднорменото тегло и плодовитостта, без да се постигне консенсус. Известно е, че затлъстяването при мъжете е свързано с хормонални промени, които могат да доведат до намаляване на качеството на семенните вещества. Засегнатите фактори са обемът на еякулата, броят на сперматозоидите и подвижността на сперматозоидите.

Не трябва да забравяме също така, че сред хормоналните промени на тези мъже откриваме ниско ниво на тестостерон, което може да доведе до проблеми с еректилната дисфункция и вследствие на това трудности при постигане на бременност по естествен път.

Важно е да се отбележи, че някои от заболяванията, свързани със затлъстяването, също влияят върху плодовитостта и правят това по два начина:

  • директно: тежък диабет, например, може да доведе до ретроградна еякулация, при която спермата се отклонява към пикочния мехур, вместо навън
  • косвено: някои лекарства, като тези, необходими за контрол на хипертонията, намаляват способността на сперматозоидите да оплождат яйцеклетката.

Появата в началото на 90-те години на интрацитоплазматична инжекция на сперматозоиди (ICSI) позволи на двойки, при които мъжът има ниско качество на семенната течност или проблеми с еякулацията, да постигнат бременност. Последните проучвания анализират резултатите от този тип лечение чрез сравняване на резултатите от лечения, при които мъжът има нормален ИТМ в сравнение с тези с висок ИТМ и е установено, че наднорменото тегло може да повлияе негативно на резултата от лечението. При двойки, при които мъжът страда от затлъстяване, вероятността за достигане на доносена бременност е намалена.

Осъзнаването на важността на воденето на здравословен живот е необходимо, за да имаме добро физическо и психическо здраве и, както видяхме, по-добра репродуктивна прогноза.

Mª Кармен Тио, биолог на Институт Бернабеу