Световната здравна организация признава че нарастващото разпространение на детското затлъстяване се дължи главно на социалните промени. Този проблем е свързан главно с лоша диета и малко физическа активност, но това е свързано не само с поведението на детето, но и с социално и икономическо развитие и политики в селското стопанство, транспорта, градоустройството, околната среда, образованието и преработката на храните, дистрибуцията и маркетинга.

причините

Проблемът е социален и следователно изисква населен, многосекторен, мултидисциплинарен подход, адаптиран към културните обстоятелства.

За разлика от повечето възрастни, децата и юношите не могат да избират средата, в която живеят, или храната, която ядат, следователно те имат ограничен капацитет да разберат дългосрочните последици от поведението си. А) Да, те се нуждаят от специално внимание в борбата срещу епидемията от затлъстяване.

За да може човек да увеличи телесните си мазнини, е от съществено значение той да има или да е имал положителен калориен баланс. Механизмите за това състояние са увеличаването на приема на храна (енергия) или намаляването на калорийните разходи, а най-често е, че и двата механизма се съгласяват. Общите фактори, факторите на околната среда и свързаните с тях патологии влияят както върху увеличаването на приема, така и върху намаляването на разходите.

Истината е, че етиопатогенезата на затлъстяването е сложна и вероятно хетерогенна. Има някои случаи, в които може да се идентифицира основна причина, която допринася за нейното развитие, както при някои генетични заболявания, ендокринни патологии ... В повечето случаи обаче не може да се установи нито една причина, въпреки че физиологията на промяната на теглото е ясна и без съмнение: теглото се натрупва, когато енергийният прием надвишава калорийните разходи.

Двете най-често приемани причини за нарастващото разпространение на детското затлъстяване са няколко лоши хранителни практики и широко разпространено намаляване на физическата активност. Въпросът е: Само те ли са виновни?

Когато силата на доказателствата за двете основни каузи като основен принос е поставена под въпрос, важността на енергийния прием и енергийните разходи не се поставя под въпрос, а по-скоро фактът, че не пренебрегвайте възможния принос на други фактори в баланса между енергийния прием и разходите.

Настоящите хранителни препоръки, с важна основа на диетата във въглехидратите, трябва да бъде рационализиран и да се наблегне повече на приема на бавно абсорбиращи се въглехидрати, както и пълнозърнести храни, тестени изделия и ориз.

Следователно, балансът на приема на протеини трябва да се увеличи и за това има нови препоръки на балансирана чиния, където тя е ангажирана с пълнозърнести храни, значително увеличение на плодовете и зеленчуците и увеличаване на процента на протеини в диетата. Какво още, предписанията за някои високо рафинирани въглехидрати са намалени.

От друга страна, препоръките за физическа активност са недостатъчни по отношение на интензивността, и необходимите нива на физическа активност трябва да постигнат промени в хормоналните адаптации към упражненията и физическото състояние, за да се постигне ефектът от увеличаване на енергийните разходи. В противен случай рискувате да предизвикате обратен ефект: повишаване на апетита и намаляване на основния метаболизъм.

Също така, като има един (или и двамата) затлъстели родители това също увеличава риска да бъдете затлъстело дете, но този фактор, изолиран, не предсказва индивидуални характеристики на теглото, Това отразява комбинираните ефекти на различната генетика, семейната среда и факторите извън семейството. Истината е, че колкото и важни да са гените, етиологичният интерес в затлъстяването се фокусира върху промените в енергийния баланс. Поддържането на стабилно тегло изисква деликатен баланс между енергийния прием и разходите. Малките деца са в състояние да приспособят приема си към разходите си, но докато растат, тази способност се губи