HELLP синдромът е група симптоми, които се проявяват при бременни жени които страдат от хемолиза, повишени чернодробни ензими и намалени тромбоцити. Той носи името си от съкращението за тези симптоми ("хемолиза", "повишени чернодробни ензими" и "нисък брой тромбоцити").

синдром

Това е много необичаен синдром, който за първи път е описан като такъв от Луис Уайнстийн през 1982 г., който три години по-късно ще го класифицира като вариант на тежка прееклампсия, която може да се развие по-рано след раждането.

Този синдром се проявява при около една до две на всеки 1000 бременности, въпреки че при жени с прееклампсия или еклампсия състоянието се развива между 10% и 20% от бременностите.

Обикновено, HELLP синдром се появява през третия триместър на бременността и понякога се проявява в седмицата след раждането на бебето.

Симптоми на HELLP синдром по време на бременност

Симптоми на HELLP синдром по време на бременност Те могат да бъдат: умора или неразположение; задържане на течности и наддаване на тегло (скорошно); главоболие; гадене и повръщане, което продължава да се влошава; болка в десния горен квадрант или в средната част на корема; и замъглено зрение. По-рядко се появяват кървене от носа или друго кървене, което не спира лесно, припадъци или гърчове.

Според Испанското дружество по гинекология и акушерство, първите симптоми обикновено са храносмилателни: болка в епигастриума или в десния горен квадрант (90% от случаите), при бременна жена, която в повече от 90% от случаите изпитва неопределен дискомфорт от няколко дни преди да отидете на лекар.

Отначало хипертонията и протеинурията могат да бъдат леки или дори да липсват, така че понякога диагнозата се забавя. Поради тази причина се препоръчва да се извършват чернодробни тестове и брой тромбоцити при всяка бременна жена, която се проявява с горните симптоми, независимо дали има хипертония или не.

HELLP синдромът може да доведе до следродилен кръвоизлив, тъй като е сред причините за нарушаване на коагулацията.

Когато се диагностицира или подозира HELLP синдром, бременната жена трябва да бъде прехвърлена в болница За наблюдението и възможните лечения ще бъде направен опит за стабилизиране и последващото действие ще зависи от тежестта на симптомите. Обикновено решението за прекратяване на бременността трябва да се вземе, след като се провери зрелостта на белия дроб на плода, т.е. ако бебето е малко или много подготвено да се роди и оцелее.

Усложнения на синдрома HELLP

Резултатите често са добри, ако проблемът се диагностицира рано, така че се помни значението на редовните пренатални прегледи и не позволяването на описаните симптоми да отминат.

Когато болестта не се лекува своевременно, до една на всеки засегнати жени развиват сериозни усложнения и без лечение малък брой жени умират. Смъртността сред бебетата, родени от майки със синдром на HELLP, зависи от теглото при раждане и развитието на органите на бебето, особено на белите дробове, тъй като много бебета се раждат преждевременно.

Между усложнения на HELLP синдром Те включват: белодробен оток, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност и кръвоизлив и отделяне на плацентата от маточната стена (преждевременно отлепване на плацентата). В някои сериозни случаи (като дисеминирана интраваскуларна коагулация или DIC, нарушение, при което протеините, контролиращи съсирването на кръвта стават твърде активни), бременността трябва да бъде прекъсната независимо от продължителността на бременността.

Въпреки това, като цяло диагнозата HELLP синдром не предполага спешно цезарово сечение, решение, което може да бъде опасно за майката или плода. Всеки случай трябва да бъде оценен по-специално.

Повтаряме, че най-важното е да провеждате контролни прегледи по време на бременност и да не пропускате подозрителните симптоми по този начин възможен случай на HELLP синдром по време на бременност, които са редки, ще бъдат диагностицирани навреме и контролирани без сериозни последици.