Хламидията е много често заболяване, предавано по полов път (STD), причинено от бактериите Chlamydia trachomatis (Chlamydia), което може да увреди репродуктивните органи на жената.
Въпреки че хламидията обикновено няма симптоми или има леки симптоми, има сериозни усложнения, които могат да възникнат „безшумно“ и да причинят необратими щети, като безплодие, преди жената да осъзнае проблема.
Инфекцията с хламидия в гениталния тракт обикновено засяга юноши и млади възрастни, както мъже, така и жени.
Честота на инфекция
Хламидията е най-често съобщаваната бактериална полово предавана болест в света.
Много случаи не се съобщават, тъй като повечето хора с хламидия не знаят, че имат инфекцията и не са тествани за болестта. Също така, симптомите често се лекуват и не се правят скринингови тестове.
Жените често се заразяват повторно, ако техните сексуални партньори не се лекуват.
Предаване на Хламидия инфекция
Хламидията може да се предаде от:
- Вагинален полов акт
- Анален секс
- Орален секс.
- Споделяне на секс играчки, когато те не са измити или покрити с нов презерватив между всеки човек, който ги използва.
- От заразена майка на дете по време на вагинално раждане.
Всеки сексуално активен човек може да бъде заразен с хламидия. Колкото по-голям е броят на сексуалните партньори на човека, толкова по-голям е рискът от инфекция.
Юношите и младите жени са изложени на повишен риск от инфекция, ако са сексуално активни, тъй като шийката им (отворът към матката) не е напълно развита.
Тъй като хламидията може да се предава чрез орален или анален секс, мъжете, които правят секс с мъже, също са изложени на риск от заразяване с хламидия.
Симптоми на Хламидия инфекция
Хламидията е известна като "тиха" болест, тъй като 70-80% от заразените жени и около 50% от заразените мъже нямат симптоми. Ако има симптоми, те обикновено се появяват между 1 и 3 седмици след инфекцията.
Симптоми при жените
При жените бактериите първоначално заразяват шийката на матката и уретрата (пикочния канал).
Ако жените имат симптоми, най-честите включват:
- Болка при уриниране
- Промени във влагалищното течение
- Болка в долната част на корема
- Болка и/или кървене по време на полов акт
- Кървене след секс
- Кървене между периодите
- По-обилни периоди от обикновено
Някои жени все още нямат признаци или симптоми, когато инфекцията се разпространи от шийката на матката до фалопиевите тръби (тръбите, които носят яйцеклетки от яйчниците до матката); други присъстващи:
- Болка в корема
- Лумбаго
- Гадене
- Висока температура
- Болка по време на полов акт или,
- Кървене между менструалните периоди.
Хламидиалната инфекция на шийката на матката може да се разпространи в ректума.
Симптоми при мъжете
- Мъжете, които имат признаци или симптоми, могат да имат отделяне от пениса или усещане за парене при уриниране.
- Мъжете също могат да имат усещане за парене и сърбеж около отвора на пениса.
- Болката и подуването на тестисите са редки.
- Мъжете или жените, които получават анално проникване, могат да получат инфекцията в ректума, което може да причини ректална болка, отделяне или кървене.
- Хламидиите могат да се открият и в гърлото на жени и мъже, които са правили орален секс с инфектиран партньор.
Диагностика на Хламидия инфекция
Тестовете за диагностициране на инфекция с хламидия са прости и безболезнени. Някои от тези тестове могат да се направят върху урината, други тестове изискват пробата за изхвърляне да се вземе от места като пениса или шийката на матката с помощта на тампон.
Тампонът се използва за вземане на проба от изхвърляне от зоната, където могат да бъдат открити хламидийни бактерии и изпращането му в лабораторията за изследване.
Диагнозата при жените се поставя от проба от урина или чрез вземане на проба от отделяне от шийката на матката или влагалището (близо до шийката на матката).
Диагнозата на инфекция с хламидия при мъжете обикновено се поставя чрез вземане на проба от урина. При необходимост се взема проба от отделянето от уретрата при излизане от пениса.
Пробата, получена с отделяне от шийката на матката или уретрата, се изпраща в лаборатория за тестове за антитела, ДНК типизиране или клетъчна култура.
Хората, които са имали орален или анален полов акт и лекарят подозира, че има инфекция с хламидия в ануса или гърлото, могат да вземат проба за изхвърляне за лабораторно изследване.
Пап-тестът и рутинните кръвни тестове не откриват хламидия. Ще трябва да кажете на лекаря, ако искате да бъдете тествани за хламидия едновременно с тези тестове.
Лечение на Хламидия инфекция
Хламидиите могат лесно да бъдат лекувани и излекувани с антибиотици. Най-често използваните лечения са еднократна доза от лекарството азитромицин или седмично лечение с доксициклин (два пъти дневно).
ХИВ позитивните хора с хламидия трябва да получат същото лечение като хората, които са ХИВ отрицателни. Прочетете статиите Уретрит и Цервицит
Всички сексуални партньори трябва да бъдат оценени, тествани и лекувани.
Хората, които имат хламидия, трябва да се въздържат от секс, докато те и техните сексуални партньори приключат лечението. В противен случай те могат да се заразят повторно.
Жените, чиито сексуални партньори не са получили подходящо лечение, са изложени на висок риск от повторна инфекция.
Наличието на множество инфекции увеличава риска на жената от сериозни усложнения на репродуктивното здраве, включително безплодие.
Жените, особено тийнейджърките, трябва да обмислят повторно тестване три до четири месеца след лечението.
Това е особено важно, когато жената не знае дали нейният сексуален партньор е лекуван.
Вашият лекар може да Ви даде различни антибиотици, ако имате алергия или ако сте бременна.
По-дълъг курс на антибиотици може да се използва, ако Вашият лекар е загрижен за усложнения от хламидия.
Други често срещани антибиотици за лечение на хламидия са офлоксацин и еритромицин.
Усложнения на Хламидия инфекция
Ако инфекцията с хламидия не се лекува, инфекцията може да прогресира и да причини сериозни репродуктивни и здравословни проблеми с краткосрочни и дългосрочни последици. Подобно на болестта, вредата, която причинява хламидията, често е „безшумна“.
При жени, ако инфекцията не се лекува, тя може да се разпространи в матката или фалопиевите тръби и да причини възпалително заболяване на таза (PID).
Това се случва при до 40 процента от жените, които имат хламидия и не са получавали лечение.
Тазовото възпалително заболяване може да причини трайно увреждане на маточните тръби, матката и околните тъкани.
Увреждането може да доведе до хронична тазова болка, безплодие и извънматочна бременност (бременност, имплантирана извън матката), което е животозастрашаващо.
Заразените с хламидии жени са до пет пъти по-склонни да се заразят с ХИВ, ако са изложени на вируса.
За да се предотвратят сериозните последици от хламидия, на сексуално активни жени на възраст 25 години и по-млади се препоръчва да се правят скринингов тест за хламидия поне веднъж годишно.
Също така се препоръчва по-възрастните жени, които са изложени на риск от хламидия (например, ако имат нов сексуален партньор или множество сексуални партньори), да имат годишен скринингов тест.
Всички бременни жени трябва да бъдат изследвани за хламидия.
Усложненията между мъжете са необичайни. Понякога инфекцията се разпространява в епидидима (тръбата, която носи сперматозоиди от тестисите) и причинява болка, треска и, рядко, стерилитет.
В много малко случаи гениталната хламидиална инфекция може да причини артрит, който може да бъде придружен от кожни лезии и възпаление на очите и уретрата (синдром на Reiter).
Профилактика на Хламидия инфекция
Най-сигурният начин да се избегне разпространението на полово предавани болести е да се въздържате от сексуален контакт или да имате дълготрайна, взаимно моногамна връзка с партньор, който е бил тестван и е известно, че не е заразен.
Можете да помогнете за предотвратяване на разпространението на хламидия, като:
- Използване на презерватив всеки път, когато правите вагинален или анален секс
- Използване на презерватив за покриване на пениса по време на орален секс
- Не споделяне на секс играчки
Препоръчва се на всички сексуално активни жени на възраст 25 години и по-млади да правят ежегоден скринингов тест за хламидия.
Също така се препоръчва по-възрастните жени, които са изложени на риск от хламидия (например, ако имат нов сексуален партньор или множество сексуални партньори) да имат годишен скринингов тест.
Всички бременни жени трябва да бъдат изследвани за хламидия.
Всички генитални симптоми, като отделяне или парене при уриниране, необичайна язва или дразнене, трябва да са причина да спрете да правите секс и незабавно да се консултирате с Вашия лекар.
Ако лицето е било лекувано от хламидия (или друго полово предавано заболяване), те трябва да информират всички скорошни сексуални партньори за това, за да могат да се консултират с лекаря си и да получат лечение.
Тази практика намалява риска сексуалните партньори да развият сериозни усложнения от хламидия и намалява риска от реинфекция.
Човекът и всичките му сексуални партньори трябва да избягват секс, докато не приключат лечението си с хламидия.
Хламидиална инфекция и бременност
- При бременни жени нелекуваните инфекции с хламидия могат да доведат до преждевременно раждане и да доведат до следродилен ендометрит.
- Бебетата, родени от заразени жени, могат да получат хламидийни инфекции на очите и дихателните пътища.
- Хламидията е една от водещите причини за ранно възникнала пневмония и конюнктивит сред новородените.