казва

Измина година, откакто публикувах конкретния си преглед за храни с висок гликемичен индекс (GI) или гликемичен товар (GL), известни също като рафинирани въглехидрати. Така че мисля, че може би е подходящо време да се върнем, за да съставим изследванията, публикувани оттогава по въпроса, и да видим дали тези хипотези и заключения, които свързват този вид храна с наднорменото тегло и различни заболявания, могат да продължат да се поддържат.

Както винаги, когато правя компилация от този тип, уверявам ви, че се опитах да включа всички публикации, независимо от резултата им. Ако такива не са, това се дължи на липсата на опит в наблюдението.

Следователно това са изследванията, публикувани през 2013 г. в Pubmed, групирани по теми и подредени приблизително според тяхната значимост за оценка на научните доказателства (т.е. на първо място съм поставил мета-анализите и систематичните прегледи):

22 януари 2014 г.

Мазнини в превенцията на сърдечно-съдови заболявания: По-неубедителни резултати

Ако попитаме диетолози и лекари за общите аспекти на диетата, които помагат за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания, без съмнение най-споменатият фактор ще бъде намаляването на мазнините. Не се съмнявам, че това е най-универсалната препоръка, която обикновено се дава за постигане на тази цел.

Появяват се обаче все повече изследвания, които не достигат до заключения, потвърждаващи това ръководство. Последният е „Сравнение на ефектите от дългосрочните диети с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на мазнини върху нивата на липидите в кръвта при пациенти с наднормено тегло или със затлъстяване: систематичен преглед и мета-анализ“, мета-анализ (напомням ви, че е типа изследване, което има по-голяма тежест в класиране на доказателства), което не е просто проучване. На първо място, защото идва с одобрението на Американската асоциация на диетолозите-диетолози, Академията по хранене и диететика, тъй като беше публикувана преди няколко седмици в нейното официално списание. И второ, защото анализира най-важните интервенционни проучвания през последните години, като се фокусира върху средносрочния план (повече от година). И очаквам, че техните резултати не оправдават една от най-приетите догми в храненето.

20 януари 2014 г.

"Яжте без страх" от JM Mulet: Чисто разкриване, доброто

Когато научих, че JM Mulet публикува книга, озаглавена „Хранене без страх“, посветена на темите, с които той обикновено се занимава в своя блог и че като биохимик, професор по биотехнологии и изследовател в областта на растенията и земеделието, той владее и знае в дълбочина, помислих си: "сега да, това е„Така че веднага след като имах пропуск, изтичах до книжарницата и взех копие.

За по-малко от няколко дни го излъчих и както обикновено бих искал да споделя впечатленията си с вас. Мога да ви кажа, те са много положителни.

Вероятно една от темите, по които има повече дезинформация, като нещо близко и ежедневно, е храната. Оказва се, че голяма част от измамите и митовете - особено след популяризирането на интернет - са обхванати около храната и здравето. Така че, парадоксално, това може да е времето на най-голяма достъпност до информация и в същото време на най-голямо объркване относно нея сред населението.

16 януари 2014 г.

Диетолозите и лекарите с наднормено тегло са по-малко надеждни или ефективни?

Когато писах предишната публикация за лекарите с наднормено тегло, стартиращи кампания за превенция на детското затлъстяване, исках да подчертая това, което считам за важно и че придружаващата снимка илюстрира: че основните препоръки продължават да се дават с малко, базирани на научни доказателства. И, трябва да призная, също исках да се възползвам от възможността да напсувам малко онези, които веднага преценяват хората въз основа на външния им вид.

Резултатите обаче са доста разочароващи. Вместо да обсъждат осите и насоките на кампанията, най-накрая в социалните мрежи и в коментарите на публикацията почти всички се съсредоточиха върху важността на даването на пример за диетолози и лекари, когато извършват работата си. Немалка част от тях подчертаха необходимостта от питане съгласуваност на здравните работници и да изискват (поне „морално“) да практикуват това, което проповядват.

Но защо трябва? Има ли доказателства и обективни причини да го препоръчате? Например, трябва ли да давате пример, за да можете да упражнявате ефективно? Или просто е въпрос на имидж? Ако става въпрос просто за влошаване на имиджа ви, проблемът би бил предимно частен и частен. Може би би било по-важно, ако тази липса на съгласуваност доведе до загуба на доверие, тъй като може да повлияе на придържането на пациента към лечението. И въпросът вече би бил тревожен, ако се покаже, че това наднормено тегло засяга техния професионализъм или резултати.

И какво казва науката за това? Както можете да видите, това е сложен въпрос и по-малко прост, отколкото изглежда на пръв поглед, ако разчитаме на доказателства.

15 януари 2014 г.

Ами ако диетолог или лекар страда от затлъстяване?

Благодарение на връзка в Twitter от приятели на Алимента, стигнах до тази новина, публикувана в Diario de Galicia, озаглавена „Лекарите поставят детското затлъстяване на диета“, която описва началото на кампания, популяризирана от Колежа на лекарите в Ла Коруня да популяризира здравословните навици на живот сред най-малките, особено насочени към предотвратяване на затлъстяването. Най-поразителното в новината, както посочи Алимента, е снимката, която я илюстрира:

Не е нужно да сте много наблюдателни, за да разберете какво е общото между лекарите, които се явяват в нея, отговорни за гореспоменатата кампания: Всички те показват забележимо наднормено тегло.

9 януари 2014 г.

Орехи, полезни за артериите

Въпреки че вече няколко пъти защитавах ядки срещу обвинения като осигуряване на прекалено много калории и допринасяне за затлъстяване, все още не трябваше да се ровя малко по-задълбочено в другите му здравни достойнства.

Например, по отношение на връзката му с превенцията на сърдечно-съдови заболявания, научните доказателства са склонни да се фокусират върху наблюдателни изследвания, в които те също са склонни да се справят много добре. Въпреки това, интервенционните проучвания по тази тема, много по-надеждни за установяване на причината и следствието, са по-малко на брой, особено като се използват показатели за определена надеждност, които надхвърлят типичното измерване на холестерола или триглицеридите.

7 януари 2014 г.

Какво казват американците за мазнините: нови препоръки от Академията за хранене и диететика

Започваме годината със сочно съдържание. Статията "Позиция на Академията по хранене и диететика: Диетични мастни киселини за здрави възрастни", актуализацията на позицията на Академията по хранене и диететика (бивша Американска диетична асоциация), току-що беше публикувана в Journal of the Academy of Хранене и диететика. - ADA) за мастни киселини при здрави възрастни, преглед на предишната версия от 2007 г. и предлагане на насоки, които са теоретично валидни до 2017 г. Това е много подходяща и интересна работа, защото може да се каже, че те са „официални препоръки„От американски диетолози-диетолози.

Прегледът, който е достъпен на тази връзка, прави преглед на съществуващите научни доказателства за връзката между различните видове мастни киселини и здравето, за да направи накрая конкретни препоръки. И тъй като текстът е съвсем обяснителен и засяга различни точки, по които има значителни противоречия, преди да ви кажа окончателните заключения и моята оценка в това отношение, ще преведа свободно някои конкретни фрагменти, свързани с превенцията на заболявания и здравето, което считам за доста представително за глобалното съдържание.