През повечето време те са доброкачествени, но е добре да ги държите под контрол
Вашата менструация винаги е работила "като по часовник" и изведнъж закъснява с няколко дни - а вие сте изключили бременността. Или, напротив, макар да не сте много редовни, забелязали сте, че последната ви менструация е била по-дълга или по-обилна от обикновено. „Трябва ли да съм загрижен?“.
„Много жени идват на консултация, уплашени от този проблем, но това е най-нормалното нещо на света“, обяснява гинекологът Вирджиния Родригес от университетската болница Санта Кристина в Мадрид.
Според Вирджиния Родригес има няколко причини, поради които менструалният ни цикъл се променя, без да има заболявания. Стресът например може да причини промяна в хипоталамуса, който регулира хипофизната жлеза - ендокринна жлеза, която генерира хормони - и следователно може да повлияе на функцията на яйчника. "Нормалното нещо е, че промените се дължат на физиологични промени, вторични на стреса", казва Родригес.
Други причини, които могат временно да повлияят на менструалния цикъл, без да са особено сериозни, са специфични промени в щитовидната жлеза, повишаване на пролактина или други хормонални проблеми. Както и да е, няма да се тревожим за леки промени в периодичността или в количеството на нашия период, стига те да не поддържат повече от три менструации или да са свързани с други симптоми като горещи вълни, неразположение, таза налягане, промени в миризмата, изпускане, треска или дискомфорт по време на полов акт.
Нека си спомним, че въпреки че като общо правило се счита, че женският цикъл продължава 28 дни, всяка вариация между 21 и 35 дни попада в нормата. И в рамките на този диапазон същият модел не винаги се повтаря. Тоест нищо не се случва, ако един месец трае 28 дни, следващият трае 30, а следващият - 26.
И така, в кои случаи трябва да отидем при специалиста? В допълнение към продължителните значителни промени, според консултираните експерти, трябва да обърнем специално внимание на промените в:
- Сумата. Вирджиния Родригес потвърждава, че увеличаването на количеството, а не намаляването, може да бъде обезпокоително: „Ако сте свикнали да сменяте подложката си на всеки три или четири часа, но промяната в правилото ви кара да я сменяте всеки час, трябва да отидете на гинеколог".
- Кървене извън менструацията. За д-р Пилар Миранда, бивш ръководител на гинекологичната и акушерска служба на Университетската болница Фуенлабрада, а сега пенсиониран, трябва също да се консултираме със специалист, ако забележим кървене извън менструацията.
- Прекратяването на менструацията. Това, че менструацията ни спира, е друга причина, която трябва да ни отведе до консултацията. Всъщност, според Испанското общество за плодовитост, това е най-честата причина за консултация.
- За болката. „Това, че правилата никога не са били болезнени и внезапно са, също е повод за консултация“, посочва Пилар Миранда.
И кои са най-често срещаните проблеми, които обикновено се крият зад тези симптоми? Отначало не е лесно да се определи на каква диагноза могат да се дължат. „Човекът е цялостен елемент, затова е трудно“, напомня ни Вирджиния Родригес.
Но например „промяната в количеството на кървенето обикновено се свързва с проблем във вътрешния генитален тракт, като миома, която е най-честата доброкачествена патология при жените“, добавя Родригес.
Миомите са малки масиви тъкан, които се появяват в матката и които според Испанското дружество по гинекология и акушерство засягат 70% от жените в даден момент от живота им, въпреки че само 0,5% се развиват от канцерогенни клетки.
Това, че периодите ни винаги са били нередовни, може да бъде мотивирано от поликистоза на яйчниците, заболяване, което води до промени в оста хипоталамус-хипофиза-яйчник. „Пациентите с този проблем могат да имат периоди на всеки 40 дни, друг цикъл на всеки 11. Там говорим за нередности“.
Както при другите гинекологични заболявания, последствията от поликистоза на яйчниците могат да бъдат много различни при жените, в зависимост от степента им. В по-леки случаи може да причини проблеми със забременяването. В най-тежките случаи обаче може да ни донесе безплодие, затлъстяване, повишено окосмяване по тялото и по-голям риск да страдаме от заболявания като рак на яйчниците или диабет.
Предвид проблемите, които тази патология причинява в плодовитостта, Родригес припомня, че ако искате да имате деца, в тези случаи е по-добре да не отлагате майчинството. „Въпреки факта, че днес нямаме съоръжения на ниво труд“, оплаква се експертът.
Друго гинекологично заболяване, което може да доведе до проблеми с плодовитостта, е ендометриозата, чийто основен симптом - въпреки че варира много според жените - е повишената болка. Това заболяване, което според Ръководството за грижа за жени с ендометриоза в Националната здравна система засяга между 10% и 20% от женското население в детеродна възраст, възниква, когато тъканта, която покрива вътрешността на матката, расте извън нормалното си състояние местоположение. И в най-тежките случаи може да се деактивира поради силната си болка.
Друго заболяване, което може да бъде открито чрез ненормално поведение на правилото, са тумори на шийката на матката или вътрешността, тъй като те обикновено са придружени от кървене извън менструацията. Според доклад на Испанското дружество по медицинска онкология, маточните тумори са четвъртите по честота при жените, с честота от около 6%.
Пилар Миранда обяснява, че през повечето време някоя от тези промени е доброкачествена, но е препоръчително да "знаете какво се случва и защо". Във всеки случай основното нещо е да познавате себе си и своето правило, за да забележите кога нещо върви добре и кога се обърква. Защото най-важното според експертите е, че менструацията на всяка жена следва подобен модел през месеците, въпреки че не отговаря на това, което се счита за нормално.