pylori
The Helicobacter Pylori е бактерия, която живее в стомаха и дванадесетопръстника ни, оформена като удължена и усукана тръба, като S. Има способността да оцелява в една от най-негостоприемните среди на нашето тяло: стомаха, който има изключително кисела среда, с рН по-малко от 4.

Как се адаптирате към такава враждебна среда? Helicobacter Pylori има някои еволюционни "трикове": Той произвежда вещества, които неутрализират киселините, образувайки някакъв защитен облак около него; Освен това той успява да преодолее слузната бариера, която стомахът трябва да се предпази от собствената си киселинност, прилепвайки към слузта (под лигавицата), където киселинността е по-малко интензивна.

Това е "супер интелигентна" бактерия: В последните проучвания е установено, че не само контролира производството на киселина, но и може да повлияе на секрецията на хормони, ензими и може да вмъкне информацията си в нашата ДНК.

Как да стигнем?

Този аспект все още не е напълно известен. Предаването може да се случи от заразено лице до здравословно по фекално-орален или орално-орален път. Замърсената храна или вода често е източник на бактерии.

Това е много заразна бактерия, тъй като не е само в стомаха; намира се и в устата, слюнката и венците. Препоръчително е да си миете ръцете, да ядете само тези храни, които са правилно приготвени, и да пиете само чиста и безопасна вода.

Как се диагностицира инфекцията с Helicobacter Pylori?

По-рано диагнозата се поставяше само с храносмилателна ендоскопия и стомашна биопсия.

При пациенти, които се оплакват от болки в стомаха, ендоскопията е важна за оценка на състоянието на стомаха, диагностициране на гастрит, язви или тумори и остава техниката на избор.

Днес съществуват неинвазивни методи (изпражнения, кръв, дишане) за диагностициране на присъствието на бактериите.

В момента най-надеждният тест за потвърждаване на наличието на Helicobacter Pylori е неинвазивният дихателен тест с Urea-13C (висока чувствителност и специфичност, отразява общата колонизация на Helicobacter Pylori.).

Какви заболявания причинява?

Наличието на Helicobacter Pylori причинява лезии в стомаха и дванадесетопръстника:

  • Активен хроничен гастрит
  • Постоянен хроничен гастрит
  • Атрофичен гастрит
  • Дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника)
  • Язва на дванадесетопръстника
  • Язва на стомаха

Хеликобактер и рак

Въпреки факта, че по-голямата част от населението е колонизирано от тази бактерия, само много малка част развиват рак на стомаха. Можем да кажем, че H. Pylori увеличава риска от рак, но не е единственият фактор. Само пациентите с фамилна анамнеза за рак на стомаха трябва да се притесняват от асимптоматичното присъствие на H. Pylori. В тези случаи, дори ако пациентът не проявява симптоми, се посочват идентификацията на бактериите и лечението, за да се ликвидира.

Той е свързан и със специфичен тип стомашен лимфом, наречен MALT. Връзката е толкова близка, че този тумор се лекува с антибиотици и унищожаването на бактериите води до лечение на тази неоплазма.

Симптоми

По-голямата част от пациентите с H. Pylori не проявява никакъв вид симптоми. Има по-агресивни щамове от други, което обяснява защо симптомите се появяват само при някои замърсени хора.

The H. Pylori само по себе си не причинява симптоми. Те се появяват поради наличието на гастрит или язва, причинени от бактериите.

Следните признаци са свързани с инфекция с H. Pylori:

  • Болка в стомаха с усещане за парене.
  • Коремна болка, която се влошава на гладно.
  • Болест.
  • Липса на апетит.
  • Често оригване.
  • Надуто чувство в стомаха.
  • Бързо пресищане от глад.

Лечение на инфекция с H. Pylori

Обичайното лечение се провежда с три лекарства за 7-14 дни:

  • Инхибитор на протонната помпа (омепразол, пантопразол или лансопразол).
  • Две антибиотици: Кларитромицин + Амоксицилин или Кларитромицин + Метронидазол.

Въпреки това, като се имат предвид постигнатите ниски нива на ликвидиране, испанският консенсус предложи следната четворна терапия през 2017 г .: Омепразол + Кларитромицин + Амоксицилин + Метронидазол.