интратестикуларна

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Педиатрична първична помощ

печатна версия В ISSN 1139-7632

Rev Pediatr Aten Primaria В том 18 В № 71 В Мадрид В Юли/Септември В 2016

Какво означава интратестикуларна калцификация в педиатрията?

педиатър. Болница LluГs Alcanyss, XG tiva, Валенсия. Испания

b MIR-педиатрия, болница Llu's Alcany, XG tiva, Валенсия. Испания.

Ключови думи: В Тестикули; Калцификация; Дете

Острата скротална болка е клинична единица, която във висок процент от случаите е свързана с спешна нужда от медицинска намеса като торзия на тестисите. Тестикуларната ехография се използва за диагностика и зачестилата употреба през последните десетилетия се прави случайни находки като тестикуларна микролитиаза. Обикновено доброкачествено състояние, но описва нейната връзка с тумори на тестисите, така че се препоръчва периодично клинично и ултразвуково наблюдение.

Ключови думи: В Тестикули; Калцификация; Детство

Изправен пред остра болка в скротума, за довършване на изследването е поискана ултразвукова диагностика на тестисите (фиг. 1), като се наблюдават изображения, съвместими с левия епидидимит и се изключва торзията на тестисите. Като случайна находка се наблюдава изображение на дясно интратестикуларно калциране от 1,5 mm.

Бяха предписани мерки за обезболяване и препоръки за минимизиране на дискомфорта (издигане на скротума и почивка), обясняващи предупредителните знаци, преди които да се консултирате отново. Еволюира благоприятно.

Предвид образа на интратестикуларна калцификация, педиатричните консултации бяха свикани за еволюционен мониторинг.

Внезапна поява на скротална болка заедно с подуване на тестисите (топлина и зачервяване) е известна като остър скротум. Етиологията е разнообразна: торзия на тестисите (45%), хипертиреоидна торзия (35%), епидидимит (15%) и идиопатичен тестикуларен оток (5%).

Счита се за спешен случай, предвид възможната връзка с торзия на тестисите, която би изисквала незабавно урологично внимание и може да изисква спешна операция.

За правилна диагноза във всички случаи на остра болка в тестисите трябва да се извърши подробна и подредена анамнеза, включително начина на поява на болката (внезапна или прогресираща), часовете на еволюция и съпътстващите симптоми (повръщане, симптоми на изпразване, засягане на цялостното състояние.). Той трябва да бъде придружен от пълен клиничен преглед, фокусиран върху корема и гениталната област (тестисите, скроталната торбичка и пениса).

С правилна анамнеза и адекватен клиничен преглед можем да достигнем до правилна диагноза, но също така и ултразвукът на доплер тестисите е важен за оценка на съдовия поток и по този начин се изключват спешни наранявания като торзия на тестисите.

При идиопатичен оток на скротума отокът и болката са разположени на нивото на скроталната торба, като тестовете са нормални при изследване.

По отношение на ултразвуковото откриване на интратестикуларна микрокалцификация при десетгодишно дете, трябва да подчертаем значението на неговото еволюционно проследяване, въпреки че като цяло еволюцията му обикновено е асимптоматична.

Препоръчва се периодично клинично и ултразвуково проследяване на всеки шест месеца или годишно за проследяване на броя и разпространението на микролитиазата.

Подчертайте значението на правилната диагноза, когато се сблъскате с остра болка в скротума, предвид възможната необходимост от спешна хирургична процедура. Подчертайте полезността на тестикуларния доплер ултразвук в този обект.

Предвид откриването на интратестикуларни калцификации в педиатрична възраст, трябва да се извърши клинично и ултразвуково еволюционно проследяване, за да се изключи злокачествеността.

1. Trindade Soares AT, Cabral MJ, Carmona L, Vieira I. Тестикуларна микролитиаза и значението на проследяването. Педиатър (Barc). 2015; 82: e195-6. [В Връзки]

2. Lim B, Song SH, Song G, Kim KS. Промени в калциевата плътност при педиатрични пациенти с тестикуларна микролитиаза. Корейски J Urol.2015; 56: 318-23. [В Връзки]

3. DomÃnguez Hinarejos C, Bonillo Garcáa MA, SangÃesa C, Serrano Durbà A, GarcÃa Ibarra F. Интратестикуларни калцификации в педиатрична възраст. Actas Urol Esp.2007; 31: 33-7. [В Връзки]

4. Sharmeen F, Rosenthal MH, Wood MJ, Tirumani SH, Sweeney C, Howard SA. Връзка между патологичния подтип/начален стадий и микролитите в туморите на зародишните клетки на тестисите. J Ultrasound Med.2015; 34: 1977-82. [В Връзки]

КОНФЛИКТ НА ИНТЕРЕСИ

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси във връзка с подготовката и публикуването на тази статия.

В Това е статия, публикувана в отворен достъп под лиценз Creative Commons