показва

Ниският брой на неутрофилите показва развитието на неутропения, форма на левкопения, която намалява способността на организма да се бори с бактериални и гъбични инфекции. Неутрофилите са най-разпространеният вид бели кръвни клетки в кръвта, тъй като те съответстват на 70% от общите левкоцити.

Основната му функция е помагат на имунната система да се бори с инфекциозни заболявания, приемане на нахлуващия агент - особено бактерии и гъбички - и след това насочване и изхвърляне. Когато е налице неутропения, възпалителният отговор срещу тези антигени е неефективен и могат да възникнат сериозни усложнения.

Стойности, които показват ниски неутрофили в кръвта

Когато тялото е атакувано от гъбички или бактерии, неутрофилите са първите имунни клетки, които откриват точката на инфекция. Поради желатиновата си консистенция, разполагат със съоръжението за преминаване през стените на кръвоносните съдове да мигрират към засегнатите тъкани и да унищожат патогените.

Нормалните нива на неутрофили при здрави възрастни варират от 2000 до 7500 на микролитър кръв. По-ниските стойности са класифицирани според тяхната тежест:

  • Лека неутропения: абсолютният брой на неутрофилите варира от 1000 до 1500/µl и рискът от инфекциозни заболявания е минимален.
  • Умерено: броят на неутрофилите варира от 500 до 1000/µl и рискът от инфекция е умерен.
  • Тежка неутропения: абсолютният брой на неутрофилите е по-малък от 500 µl и рискът от инфекция е тежък.
Ниските неутрофили са показателни за неутропенията. Тя може да бъде лека, умерена или тежка.

Защо се получава нисък брой неутрофили?

Както обяснява статия, публикувана от клиниката Майо, има многобройни фактори, които са свързани с нисък брой неутрофили. По-специално има две основни причини:

И двата случая са свързани с някои медицински състояния и навици, които влияят на имунното здраве. Основните включват следното:

  • Вирусни, бактериални или паразитни инфекции. Например СПИН, туберкулоза, малария, вирус на Epstein Barr (EBV).
  • Лекарства, които засягат костния мозък и неутрофилите. Най-изложени на риск са дипироните, тиклопидин, калциев добезилат и антитиреоидни лекарства. В по-малка степен има антиепилептични лекарства като фенитоин или карбамазепин.
  • Онкологични лечения. Като химиотерапия, лъчетерапия и някои лекарства за лечение на рак. Те като цяло увреждат неутрофилите по време на процеса.
  • Недостиг на витамин В12 или фолиева киселина. Свързан с мегалобластна анемия.
  • Рак или други заболявания на костния мозък. Като левкемии, миелодиспластичен синдром, апластична анемия и миелофиброза.
  • Вродени нарушения на функцията на костния мозък. Например синдром на Kostmann.
  • Автоимунно унищожаване на неутрофили (като основно състояние или свързано със синдрома на Фелти).
  • Хиперспленизъм (преждевременно разрушаване на кръвните клетки от далака)

Други свързани причини

Има други фактори, свързани с нисък брой неутрофили, че могат да бъдат тясно свързани със споменатите заболявания.

Ниски неутрофилни симптоми

Ниският брой на неутрофилите обикновено се диагностицира, когато се развият тежки инфекции или сепсис. Много леки случаи остават незабелязани тъй като симптомите не са напълно очевидни. Проявите, с които се проявява, могат да варират в зависимост от тежестта, с която възниква неутропенията.

Също така, симптомите могат да варират в зависимост от вида на инфекцията или основното заболяване. Пациентите обикновено изпитват:

Диагноза

Диагнозата неутропения се поставя с броя на неутрофилите чрез пълна кръвна картина. Ако резултатите са несигурни, лекарят може да предложи допълнителен тест като биопсия.

При възрастни диагнозата е положителна, когато абсолютният брой на неутрофилите е по-малък от 1500 на микролитър кръв. Броят на клетките, показващ неутропенията при деца, варира в зависимост от възрастта.

Лечение на ниски неутрофили

Лечение за нисък брой неутрофили се основава на контролиране на основната причина и проверявайте общото здравословно състояние на пациента. Разбира се, прилагането му варира във всеки отделен случай, в зависимост от тежестта, с която се случва. Най-често срещаните обикновено включват следното:

  • Преливане на гранулоцити.
  • Антибиотици и противогъбични лекарства за инфекции.
  • Кортикостероидна или интравенозна имуноглобулинова терапия.
  • Прилагане на фактори за растеж на белите кръвни клетки, ако неутропенията е много тежка.

Пациенти, чийто нисък брой неутрофили се причинява от инфекция те могат да прилагат и някои превантивни мерки- Постоянното измиване на ръцете и носенето на ръкавици и маски за лице могат да ограничат риска от инфекции.

  • Justiz Vaillant AA, Zito PM. Неутропения. [Актуализирано 2020 г. на 26 юни]. В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): публикуване на StatPearls; 2020 януари-. Достъпно от: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507702/
  • Hsieh MM, Everhart JE, Byrd-Holt DD, Tisdale JF, Rodgers GP (април 2007 г.). „Разпространение на неутропенията в САЩ население: възраст, пол, статус на пушене и етнически различия ”. Стажант. Med.146 (7): 486–92. doi: 10.7326/0003-4819-146-7 200704030-00004. ISSN 0003-4819. PMID 17404350.
  • Manterola, A .; П. Ромеро, Е. Мартинес, Е. Вилафранка, Ф. Ариас, М.А. Домингес, М. Мартинес (2004). "Неутропения и треска при пациенти с рак." Анали на здравната система на Навара27 (3). doi: 4321/S1137-66272004000600004.
  • Rosales C. Neutrophil: Клетка с много роли във възпаление или няколко клетъчни типа?. Предна физиол. 2018; 9: 113. Публикувано 2018 г. на 20 февруари. Doi: 10.3389/fphys.2018.00113
  • Gea-Banacloche J. Преливане на гранулоцити: Кратък преглед за практикуващи. Цитотерапия. 2017; 19 (11): 1256-1269. doi: 10.1016/j.jcyt.2017.08.012
  • Li Y, Yu Y, Chen S, Liao Y, Du J. Кортикостероиди и интравенозен имуноглобулин при детски миокардит: мета-анализ. Преден педиатър. 2019; 7: 342. Публикувано 2019 г. на 16 август. Doi: 10.3389/fped.2019.00342

Професионален писател с повече от 7 години опит. Даниела Ечевери Кастро е работила като създател на съдържание и редактор на различни уеб страници. Е била координатор и мениджър на съдържание в различни редакционни екипи. Той също така има широк опит в SEO и дигитален маркетинг. През последните години той е съсредоточил работата си върху теми за здравето, храненето и здравето. В допълнение той премина курса Хранене и затлъстяване: контрол на наднорменото тегло, предложен от Националния автономен университет в Мексико (UNAM). Той също е сътрудничил в няколко проекти за редактиране и куриране на текст за тематични блогове. От 2014 г. тя е редактор в Better with Health и в момента сътрудничи в редакционната секция на Grupo MContigo.