Аортните аневризми могат да се появят във всяка област през целия им курс, като са по-чести в коремната аорта (80%), отколкото в гръдната аорта (20%). Аневризма се разглежда, когато разширяването, т.е., диаметърът на артерията е 1,5 пъти по-голям от обикновено.

представлява

Как се произвежда?

Аортата е основна и най-голяма артерия на организмаили. Той излиза от лявата камера и разпределя кръвта по цялото тяло, като си проправя път през гърдите (гръдна аорта) и корема (коремна аорта), където се раздвоява в илиачните артерии, които ще доставят крайниците.

Аневризмата се появява поради a прогресивна слабост от слоевете, които образуват стената на артерията. The най-честата причина е атеросклерозата, особено при коремни аневризми. Атеросклерозата е заболяване на артериите, при което има стесняване на техния калибър и втвърдяване на стената, което може да се разшири, което води до аневризма.

Други причини за аневризма могат да бъдат инфекции, травми, хипертония, диабет и възпалителни заболявания, които засягат големите кръвоносни съдове.

Симптоми

В повечето случаи аневризмата е напълно безсимптомно и обикновено е случайно откритие, когато пациентът се подложи на тест (например CT сканиране) по друга причина. Когато дават симптоми зависят от местоположението и размера на аневризма, представяща силно вариабилна симптоматика.

  • В гръдни аневризми Симптомите могат да се появят поради притискане на съседни на аортата органи или поради разкъсване на аневризмата. Пациентът може да се прояви с болка в гърдите, отделяне на кръв от устата (хемоптиза), чувство на задух, кашлица, затруднено преглъщане, гадене, повръщане, загуба на съзнание и сърдечна недостатъчност, наред с други.
  • В коремни аневризми коремна или лумбална болка, може да се появи запек или да се открие „пулсираща“ маса при палпация.

The прекъсване на аневризма е най-сериозното усложнение и може да причини незабавна смърт на пациента. Рискът от разкъсване е свързан с размера на аневризмата.

Диагностициране на аневризма

Диагнозата често е случайна при извършване на радиологичен тест на болните по друга причина. Освен на физически преглед и пълна медицинска история, Процедурите за диагностициране на аортна аневризма се извършват с помощта на техники за изображения които позволяват подробен оглед на аортата и съществуването на дилатация.

  • Компютърна томография (КТ): обикновено е най-използваната техника.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
  • Ехокардиограма (трансторакална и коремна).
  • Артериография Инвазивна процедура, при която контрастен агент се инжектира през катетър, поставен в артерия, която позволява на кръвоносните съдове да се виждат на рентгеновото изображение. Обикновено се извършва преди операция, за да се оцени подробно участието на съдовете, които напускат аорта.

Лечение

Лечението зависи от размера и местоположението на аневризмата и наличието или не на симптоми. Ако размерът на аневризмата тя е малка и няма симптоми аневризмата се следи чрез извършване на контроли с периодичен ултразвук и CT, обикновено на всеки 6-12 месеца.

  • Лечението хирургически, С други думи, възстановяването на аневризма е показано при аневризми, които показват симптоми, с риск от разкъсване поради диаметъра им или които имат бърз темп на растеж (повече от половин сантиметър годишно). Хирургичният ремонт се състои от отстраняване на сегмента на аневризма на аортата, която се заменя с артериален сегмент от синтетичен материал (протеза) и възстановява нормалната циркулация. Аневризма хирургия има сериозни рискове и усложнения които могат да засегнат (в зависимост от местоположението им) главно мозъка, сърцето, бъбреците или корема.
  • Също така може поставете стент, тоест метална разширяема протеза, която се поставя вътре в отслабената съдова стена и я държи отворена. Аневризмата ще остане, но кръвта ще циркулира вътре в протезата.

При всички пациенти с аневризма трябва да се извършва стриктен контрол на кръвното налягане, така че те се дават антихипертензивни лекарства.

Предотвратяване

Водете навици за здравословен начин на живот: непушенето, холестеролът, хипертонията и контролът на диабета намаляват риска от съдови заболявания.